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簡介：荷露斯神廟埃及中外醫(yī)學發(fā)展簡史荷露斯神廟修建于公元前237年，歷時200多年才竣工完成，主要供奉鷹頭人身的天神荷露斯（HUS）。荷露斯是古埃及最重要的神之一，是太陽神與保護女神的孩子，通常被描述為戴著埃及皇冠的神鷹，古埃及的法老們都視自己為荷露斯的化身。盧克索神廟坐落在盧克索高中心的尼羅河東岸。長達260米的盧克索阿蒙神殿證明了盧克索輝煌過去。它是古埃及第十八五朝的第十九個法老（公元前１３９８－１３６１）艾米諾菲斯三世為祭奉太陽神阿蒙、他的妃子及兒子月亮神而修建的。沒有到過盧克索，就不算到過埃及盧克索神廟（太陽神殿）概念醫(yī)學史是通過社會、政治、經濟、哲學、科學和文化等的關系來研究醫(yī)學發(fā)展的過程和規(guī)律的科學。醫(yī)學的歷史十分悠久，所有人類社會都有醫(yī)學主題生老病死。歷史上，病的出現(xiàn)通常視為惡魔、巫師的詛咒、神的旨意或其他奇怪的原因。就算在科學進步的今日，依然有人抱著這個想法。醫(yī)學隨著人類痛苦的最初表達和減輕這痛苦的最初愿望而誕生，由于最初需要解釋人體發(fā)生的各種現(xiàn)象和以人類心靈為主題進行最初的辛勤探索而成為科學。學習醫(yī)學史的意義一、有助于醫(yī)學生樹立科學的思維方法醫(yī)學史涵蓋了醫(yī)學各個分支的發(fā)展歷程，從歷史的角度闡述了人們在認識生命現(xiàn)象，戰(zhàn)勝疾病，增進健康，延長壽命的實踐過程中取得的輝煌成就。通過學習醫(yī)學史，讓醫(yī)學生了解人類在認識人體奧秘、戰(zhàn)勝各種疾病中取得的成功，需吸取的經驗教訓，以及醫(yī)學對人類社會發(fā)展產生的影響，將有利于醫(yī)學生對醫(yī)學形成整體的概念，加深對醫(yī)學精神的理解，把錯綜復雜的醫(yī)學課程串成一個有機的整體，從而樹立科學的思維方法，提高學習動力。二、有助于提高醫(yī)學生的人文素質新的醫(yī)學模式要求醫(yī)護人員不僅應具備精湛的醫(yī)術，而且要求他們能自覺尊重生命價值，自覺為提高人們的生活質量而努力，同時還要求他們熟諳倫理學、心理學等人文科學知識，成為富有同情心的朋友。一般性的人文課程對于了解醫(yī)學豐富的社會文化內涵，理解醫(yī)學的人文性相差甚遠，而醫(yī)學史對于擴大醫(yī)學生的社會視野，豐富醫(yī)學生的人文知識有著重要作用，能夠促進人文教育與醫(yī)學教育相融合，使人文教育滲透于醫(yī)學教育之中。人文素質是指社會中的人建立在人文科學知識之上，通過對人類優(yōu)秀文化吸納，受人類優(yōu)秀文化熏陶所反映出來的精神風貌和內在氣質的綜合體現(xiàn)，一個人的行為可以受到法律的約束，而思想卻是法律所鞭長莫及的。能夠影響思想的只能是優(yōu)良文化的耳濡目染，良好氛圍的潛移默化，這就與學校內文化的傳播方式密不可分。三、有助于提高醫(yī)學生的醫(yī)德水平醫(yī)生特定的工作性質要求從事這一職業(yè)的人必須具有優(yōu)良的道德品質和良好的職業(yè)修養(yǎng)。中外歷史上許多偉大的醫(yī)學家不但對醫(yī)學的發(fā)展做出了重要的貢獻，同時他們高尚的道德風范也是我們學習的典范。中國歷史上的“杏林春暖”、“藥不二價”、“懸壺濟世”等典故，無不是醫(yī)德教育的經典教材。通過醫(yī)學史教學可以對醫(yī)學生進行人格品德教育，培養(yǎng)醫(yī)學生對醫(yī)學專業(yè)的熱愛與珍重，樹立為醫(yī)學獻身的科學精神。中西醫(yī)發(fā)展史圖解古印度巴比倫和亞述古埃及中國BC500年↘↓↙↓↓古希臘周、秦、漢BC450BC1世紀↓↓↓古羅馬漢、三國、晉BC1世紀4世紀末↓↓↓意大利、拜占庭←阿拉伯↓515世紀中世紀↓南北、隋唐、宋、金、元↓↓歐洲各國明、清1517世紀↓↓↓←←←→→→↓1821世紀西醫(yī)學中醫(yī)學古代的醫(yī)學醫(yī)藥的起源有了人類就有了醫(yī)和藥。火、草藥、弓箭和動物藥的使用。遠古文明中的醫(yī)學BC3000BC500美索不達米亞醫(yī)學（巴比倫和亞述）祭司與占卜、占星術（天體的變化和星體的運行與人體的疾病有關）。古巴比倫底格里斯河與幼發(fā)拉底河流域的美索不達米亞（希臘語兩河之間的地方）大約在公元前3500年前（5500年前），就孕育了人類有史以來最早的文明古巴比倫文明。還制定了一部法典名叫漢莫拉比法典美索不達米亞”圣經稱為“伊甸園”，古希臘語，意為“兩條河中間的地方”，故又稱為兩河流域。兩河指的是幼發(fā)拉底河和底格里斯河。在這個平原上發(fā)展了世界上第一座城市，頒布了第一部法典，流傳最早的史詩、神話、藥典、農人歷書等皆誕生與此，是西方文明的搖籃。古巴比倫與古中國、古埃及、古印度并稱為“四大文明古國”。兩河流域及伊拉克地圖巴比倫空中花園巴比倫和亞述醫(yī)學BC3000BC500巴比倫人相信疾病是魔鬼帶來的。圖為約公元前1000年時期的病魔銅雕。肝臟陶模病人向羊鼻中吹氣，然后殺死羊，取出羊肝并檢查羊肝打出模型，判讀羊預知病人未來漢穆拉比法典（人類最早的醫(yī)學法律BC17921750）古代埃及醫(yī)學疾病與迷信（咒文、魔術）混為一談木乃伊與靈魂的保留金字塔與法老古埃及人為什么要制作木乃伊呢有人認為，古埃及人制作木乃伊最主要的原因是因為他們相信“來世永生”。他們認為，尸體在，“靈魂”就會重新回到軀體同時，古埃及獨特的自然環(huán)境也助長了古埃及人對來世的希望。尼羅河每年有規(guī)律的泛濫與消退，植物與之相應或茂盛或枯萎，太陽每日的升起和落下，這些自然現(xiàn)象的周而復始給古埃及人這樣一種感念世界是循環(huán)往復的，自然萬物可以生死輪回，人也應當如此。為了準備來世的復活，也必須好好保存尸體。。伊姆荷泰（IMHOTEP是埃及最主要的醫(yī)神，生活在約公元前3000年，在孟菲斯的許多地方都供奉他的像。IMHOTEP的意思是“平安來到的人”。EBERSPAPYRUS（紙早文）約寫于公元前1550年，是一部醫(yī)學理論通論，包括多種疾病以及衛(wèi)生保健和藥物知識的記載。知識鏈接紙草文所謂紙草文就是書寫在一片片草本植物根莖上的文字。這些是在近代發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)存有五、六種，較著名的且與醫(yī)學有關系的紙草文。（1）植草文獻中的醫(yī)藥學記錄有卡亨KAHUM紙草文，寫于公元前2000～1800年，主要介紹婦科；史密斯EDIVINSMITH紙草文，約寫于公元前1700年，介紹外科；埃伯斯EBERS紙草文，約寫于公元前L500年，介紹一般的醫(yī)學理論。這些紙草文均是以發(fā)現(xiàn)者的名字來命名。知識鏈接紙草文在這些紙草文中，記載了帶有迷信色彩咒文、魔術也有各種藥物，如止咳藥、吸入藥、熏蒸藥、坐藥及灌腸藥等。外科方面記載了割開法即把膿瘡割開、燒灼法，還寫到眼科方面的手術。在衛(wèi)生方面，如住宅與身體的清潔等都有規(guī)定，且常把動物的分泌物和動物身體的一部分作為藥物。古代印度醫(yī)學罪惡是疾病的原因懺悔是治療的慣例。糖尿病人的尿有甜味，外科技術的使用。古代中國的醫(yī)學黃河流域，見中醫(yī)與中西醫(yī)結合。古希臘醫(yī)學（BC450BC100）言必稱希臘西方醫(yī)學的主線古希臘哲學泰勒斯THALES，赫拉克利特HERACLETUS；德謨克利特DEMOCRITUS恩培多克勒EMPEDOCLES）蘇格拉底SOCRATES柏拉圖PLATO亞里斯多德ARISTOTLE，384－322BC。古希臘醫(yī)學西方醫(yī)學之父希波克拉底HIPPOCRATES（BC460377）希氏文集70卷，為第一部醫(yī)學觀察記錄，還有箴言論與四體液血液與風、黏液與水、黃膽汁與火、黑膽汁與地等病理學說。亞歷山大利亞醫(yī)學公元前4世紀以后，希臘醫(yī)學逐漸衰落，醫(yī)學中心開始轉向亞歷山大利亞城（當時希臘的京城））。該城有規(guī)模龐大的博物館、圖書館。有原始藥房，開始人體解剖學研究。古羅馬醫(yī)學古羅馬為一個中央集權的大帝國。公元二世紀，地中海變成其內海。軍隊中設軍醫(yī)機構和醫(yī)務總督，開辦軍醫(yī)院，防止流行病。塞爾薩斯CELSUS用拉丁文寫醫(yī)書，著作有論醫(yī)學，內容包括醫(yī)學史、病理學、治療學、內科疾病、外科疾病等。闡明炎癥特點紅、腫、熱、痛。古羅馬醫(yī)學蓋倫GALEN是僅次于希波克拉底的重要醫(yī)學家，深入開展解剖學研究，著書論解剖學。重視藥物治療，首創(chuàng)造蓋倫制劑一種解毒藥，強調心理治療和放血療法（平衡）。古羅馬醫(yī)學一般以約476年西羅馬帝國滅亡至1640年英國資產階級革命為歐洲中世紀的時限），是歐洲歷史上的一個時代（主要是西歐）。另有一種從由西羅馬帝國滅亡開始計算，直到1453年東羅馬帝國滅亡?！爸惺兰o”一詞是從15世紀后期的人文主義者開始使用的。中世紀醫(yī)學中世紀醫(yī)學醫(yī)學的黑暗時期羅馬帝國受外族入侵，分裂成東西兩個帝國。基督教的影響，認為醫(yī)藥無濟于事，依靠祈禱來治病，醫(yī)學發(fā)展停滯。經院醫(yī)學的影響，只重視古代權威的教條，嚴重脫離實際。鼠疫等的影響，使人心惶惶，無暇顧及醫(yī)學的發(fā)展。拜占庭（BYZANTINE）（東羅馬帝國）醫(yī)學公元2001453之間。出現(xiàn)醫(yī)學校、醫(yī)院和藥房，繼承了古希臘和古羅馬的醫(yī)學遺產，編寫了大量醫(yī)學百科全書，以后發(fā)展為阿拉伯醫(yī)學。中世紀醫(yī)學中世紀醫(yī)學阿拉伯醫(yī)學鼎盛時期在812世紀初。阿拉伯在化學、藥物學和制備藥物的技藝方面有很多成就，改進了蒸餾、升華、結晶、過濾等方法，將升汞、硝酸、硝酸銀用于醫(yī)療。中世紀醫(yī)學累塞斯RHAZES所著萬國醫(yī)典是一部醫(yī)學百科全書。最早區(qū)別天花與麻疹的人。首個用汞制劑治病。中世紀醫(yī)學阿維森納AVICENA代表作醫(yī)典一度成為歐洲一些醫(yī)學院校的教材。內容包括解剖學、病理學、生理學、治療學、制劑學、衛(wèi)生學等。被列為醫(yī)學史上第三座里程碑。中世紀醫(yī)學公元10世紀在意大利建成薩勒諾醫(yī)學校，以培養(yǎng)醫(yī)生著名，被稱為“希波克拉底之都。”13世紀以后出現(xiàn)大批大學校。著名的有意大利的波倫亞BOLOGNA大學和法國的蒙披利MONTPELLIER大學。文藝復興時期的醫(yī)學文藝復興是歐洲文化與思想發(fā)展中的一個重要時期。包括古代文化的復興和個性（尤其是對人體和藝術等的重新重視）的復活。米開朗基羅、拉斐爾、達芬奇等大畫家重視解剖學研究。文藝復興是指十四世紀中葉在意大利各城市興起，以后擴展到西歐各國，于16世紀在歐洲盛行的一場思想文化運動，帶來一段科學與藝術革命時期，揭開了近代歐洲歷史的序幕，被認為是中古時代和近代的分界。馬克思主義史學家認為是封建主義時代和資本主義時代的分界。中世紀末期，隨著奧斯曼對東羅馬帝國的不斷侵略，東羅馬人民在逃難的同時，將大量的古希臘、古羅馬文化典籍和藝術珍品帶到了意大利商業(yè)發(fā)達的城市。新興的資產階級中的一些先進的知識分子借助研究古希臘、古羅馬的藝術文化，通過文藝創(chuàng)作來宣傳人文精神。文藝復興為西歐近代三大思想解放運動（文藝復興、宗教改革與啟蒙運動）之一。文藝復興時期的醫(yī)學巴拉塞爾薩斯14931541，瑞士人強調理論與實際相結合，如床邊教學。對癲癇作了重要觀察，認為麻痹和語言障礙與頭部傷害有關。文藝復興時期的醫(yī)學羅馬人維薩里VESALIUS1543年出版了人體的結構一書，他被認為是近代解剖學奠基人。外科的改革巴累（15011590）法國外科醫(yī)生。改革傳統(tǒng)外傷治療，主張創(chuàng)傷后的出血只要用結扎法即可。他將人體解剖學知識應用到外科上，提高了外科醫(yī)生地位。創(chuàng)傷治療等書都用法文書寫，這在文藝復興時期也是一大改革。17世紀的醫(yī)學英國人哈維HARVEY細心地計算了心臟的容量，心臟流出的血量和回心血量，血液流動時間，于1628年發(fā)表論動物心臟與血液運動的解剖學研究，證明心臟是血液循環(huán)的原動力，奠定了生理學的基礎。17世紀的醫(yī)學荷蘭人雷文虎克在1665年出版顯微鏡學，他是第一個認出細胞的人。意大利生物學家馬爾皮基是用生物顯微鏡作檢查的奠基人，他闡明了肝、脾、腎等臟器的組織學構造。顯微鏡的發(fā)明和利用，大大擴充了人類的視野，把人類的視覺由宏觀引入到微觀，了解到動物體內細微結構。17世紀的醫(yī)學醫(yī)學理論上的三大醫(yī)學學派物理醫(yī)學派自然科學派主張用物理學原理解釋一切生命現(xiàn)象和病理現(xiàn)象。化學派把生命現(xiàn)象解釋為化學變化?；盍φ撆缮矬w各種現(xiàn)象不受物理和化學因素所管轄，而是由感覺性靈魂（活力）支配。17世紀的醫(yī)學近代臨床醫(yī)學之父西登哈姆SYDENHAM重視臨床，記錄了痛風、風濕病、流感、麻疹等疾病的征候。17世紀的醫(yī)學生理學之父哈勒HALLER、生理學綱要一書中研究了呼吸運動、骨路運動、胎兒的生長發(fā)育，重點研究了神經系統(tǒng)的生理功能。18世紀的醫(yī)學病理解剖學之父意大利人莫干尼MGAGNI把“病灶”與臨床癥狀聯(lián)系起來，發(fā)表了論疾病的位置和原因一書。18世紀的醫(yī)學17世紀中葉，荷蘭的萊頓大學開始實行臨床教學，并取消宗教派別的限制，吸收了不少外國留學生。到18世紀，臨床教學開始興盛，萊頓大學在醫(yī)院中設立教學床位。布爾哈唯BOERHARVE成為當時世界最著名的臨床醫(yī)學家。18世紀的醫(yī)學外科學的發(fā)展韓特HUNTER兩項重大發(fā)明。其一，創(chuàng)立了有關動脈瘤的手術；其二，建立了動物標本室。坡待POTT曾經以坡特氏病（脊椎結核）而聞名，對長骨骨折和脊柱結核有新見解。關于骨折的一般現(xiàn)象18世紀的醫(yī)學預防醫(yī)學開始英國人詹納JENNER受中國種人痘和擠奶女工不生天花的啟發(fā)，發(fā)明將牛痘用于預防天花。1980年消滅天花。19世紀的醫(yī)學三大科學發(fā)現(xiàn)對醫(yī)學的影響。能量守恒和轉化定律生物界的物質代謝運動生物進化論胚胎發(fā)育與遺傳學顯微鏡技術的發(fā)展和細胞學說基礎醫(yī)學醫(yī)學從依賴經驗的推理和形而上學的思辨轉變?yōu)閼{借物理、化學實驗研究和對疾病實體的客觀、細致的觀察。細胞學理論德國生物學家施萊登SCHLEIDEN及施旺SCHWANN共同發(fā)展了現(xiàn)代生物學最重要的概念之一“細胞學理論”。德國微爾嘯VIRCHOW18211902提出了細胞病理學理論，代表作有細胞病理學，他將疾病的原因歸結為細胞形式和構造的改變，這是形態(tài)病理學發(fā)展史上的重大進步。19世紀的醫(yī)學19世紀的醫(yī)學比較解剖學和胚胎學法國的曲維爾CUVIER開創(chuàng)了比較解剖學，奠定了脊椎動物化石學的基礎。出生在愛沙尼亞的胚胎學家貝爾BAER發(fā)表了胚胎學著作動物的發(fā)育，提出了“胚層學說?！?9世紀的醫(yī)學生理學和實驗生理學德國生理學家穆勒MULLER搞清了刺激和感覺之間的關系，代表作有生理學教科書。俄國生理學家巴甫洛夫提出了條件反射理論。生物化學1824年，著名化學家李比希LIEBIG建立化學研究所，倡導以定量分析的方法研究生命體的化學組成，奠定了生物化學的基礎。19世紀的醫(yī)學診斷學的進步法國醫(yī)生高爾維沙爾促進了叩診法在臨床醫(yī)學中的應用。法國臨床醫(yī)學家雷奈克LAENNEC發(fā)明了用聽診器（紙制、木制）檢查心、肺。19世紀的醫(yī)學細菌學研究法國微生物學家巴斯德建立了疾病細菌學理論，創(chuàng)立了巴氏消毒法，防止酒和牛奶變質。巴斯德的名言是“科學是無祖國的，但科學家卻是有祖國的?！钡聡毦鷮W家的科赫發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌、霍亂弧菌和結核桿菌，創(chuàng)立了細菌學三定律（科氏法則）。19世紀的醫(yī)學麻醉法的發(fā)明全身麻醉藥一氧化二氮（笑氣）、乙醚和氯仿。局部麻醉藥消毒法的發(fā)明匈牙利的產科學教授塞麥爾威斯采用漂白粉消毒雙手防止產褥熱。英國外科醫(yī)生李斯特采用石炭酸清洗傷口，減少手術感染。19世紀的醫(yī)學護理學的興起最著名的是英國的護士南丁格爾首先開辦護士學校，設立南丁格爾基金。她的名言是“人生要象蠟燭一樣，燃燒自己，照亮別人。”國際紅十字會成立瑞士人杜南1864年在瑞士成立了國際紅十字會。1910年他獲得首次設立的諾貝爾和平獎。20世紀的醫(yī)學醫(yī)學開始向惡性腫瘤、病毒性疾病和衰老等發(fā)起攻擊。20世紀50年代醫(yī)學研究從細胞水平向分子水平邁進。醫(yī)學分科專門化出現(xiàn)了心臟病學、內分泌學、精神病學、神經病學、整形外科學、影像醫(yī)學、胃腸病學、康復醫(yī)學和老年醫(yī)學等?？?。20世紀的醫(yī)學放射醫(yī)學的發(fā)展德國物理學家倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X射線，法國和波蘭物理學家居里夫婦1898年發(fā)現(xiàn)鐳，并應用于臨床診斷。20世紀的醫(yī)學診斷學的發(fā)展費米FERMI發(fā)現(xiàn)人工放射同位素對診斷和治療腫瘤有效。愛因托汶EINTHOVEN研究出心電圖描記ECG，因而獲得了1924年諾貝爾獎。20世紀的醫(yī)學1928年，弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素（PENICILLIN）1935年英國牛津大學病理學家弗洛里和德國生物化學家錢恩合作解決了青霉素濃縮問題，使青霉素批量生產成為可能。1943年青霉素第一次成功地用于治療病人?？股氐陌l(fā)現(xiàn)是20世紀藥物學和治療學的重大進步。20世紀的醫(yī)學精神病學弗洛伊德（FREUD）以其精神解剖學說無意識、前意識和意識、本能學說“性力”和“情綜”、精神結構學說和我、自我和超我，形成了精神分析學派，認為精神作用影響潛在意識，性的本能與這種作用有重要關系。20世紀的醫(yī)學輸血和器官移植1901年美籍奧地利人蘭德茨坦納（18681943）發(fā)現(xiàn)血型，并作為輸血配型的依據，大大減少了輸血反應。1933年異體角膜移植成功；1954年孿生兄弟間腎移植成功；1963年肝移植、肺移植成功；近年來還開展了心臟、脾臟的移植。20世紀的醫(yī)學傳染病和腫瘤的新動向大部分傳染病得到控制，但出現(xiàn)了一些新的傳染病，艾滋病、SARS、瘋牛病等。惡性腫瘤的治療仍無有效的方法。20世紀的醫(yī)學免疫學的發(fā)展50年代發(fā)現(xiàn)胸腺與免疫有關，并闡明了免疫球蛋白的結構。60年代發(fā)現(xiàn)T淋巴細胞和B淋巴細胞，證明了細胞免疫和體液免疫的存在。70年代發(fā)現(xiàn)了人類白細胞抗原系統(tǒng)。20世紀的醫(yī)學分子生物學和遺傳學的進展1953年沃森和克里克發(fā)現(xiàn)了DNA分子雙螺旋結構模型；1955年提出了遺傳密碼的假設。60年代破譯了遺傳密碼并闡明了蛋白質的合成；同時細胞遺傳學發(fā)展迅速，確定了染色體數目及染色體畸變。70年代發(fā)表了反轉錄酶和限制性內切酶的作用；體細胞遺傳學和重組DNA技術應用于臨床。80年代應用基因工程技術診斷、治療和預防疾病。90年代人類基因組計劃開始實施，DNA芯片應用于臨床。部分諾貝爾生理學與醫(yī)學獎獲得者“試管嬰兒之父”羅伯特愛德華茲中國醫(yī)學簡史遠古公元前三世紀酒和湯藥的使用夏商周時代，用糧食發(fā)酵成酒，酒用來治病?！搬t(yī)”字從“醫(yī)”“殳SHU”“巫”“酉YOU”而來，說明醫(yī)與酒之間的關系。遠古時從生食草藥，商朝生產湯藥。遠古公元前三世紀對藥物的認識詩經中描述了50余種藥物；山海經中記載了123種藥物。對醫(yī)學的解釋素問中將病因歸結為六氣風、寒、暑、濕、燥、火。陰陽五行學說水、火、金、木、土，五行之間存在著相生相克的關系。遠古公元前三世紀名醫(yī)扁鵲生活在公元前5世紀，姓秦名越人，他精通內、外、婦、兒各科，擅長切脈，百姓用扁鵲來贊譽他。秦漢時期的醫(yī)學（1）（公元前3世紀公元3世紀）現(xiàn)存的第一部醫(yī)書黃帝內經包括素問和靈樞兩部分，共18卷，162篇。它為中醫(yī)學奠定了理論基礎?，F(xiàn)存的第一部藥書神農本草經全書三卷，收載藥物365種，記載了藥物的功效、主治、用法和服法，為本草學的發(fā)展奠定了基礎。秦漢時期的醫(yī)學（2）（公元前3世紀公元3世紀）張仲景與傷寒雜病論總結治療熱性病的經驗，寫成了傷寒雜病論一書，提出辨證論治的理論和醫(yī)療原則。現(xiàn)存?zhèn)摵徒饏T要略二書。華佗與麻沸散、五禽戲首創(chuàng)用麻沸散作為麻醉劑，還擅長外科和針灸。創(chuàng)作了“五禽戲”，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動作，強身健體。秦漢時期的醫(yī)學（3）（公元前3世紀公元3世紀）董奉與杏林董奉，三國時期著名醫(yī)學家。他隱居廬山行醫(yī)時，不收診療費，只求患者種杏樹15棵。數年后杏樹成林，有10萬多棵。后人常用“杏林”比喻醫(yī)家醫(yī)術高超，如“杏林春暖”、“譽滿杏林”等。兩晉、隋唐、五代時期的醫(yī)學（公元265960）王叔和與脈經寫成脈經10卷，97篇，進一步使脈學系統(tǒng)化。該書確立了常見脈象24種，為我國最早的脈學專著?；矢χk與甲乙經寫下黃帝三部針灸甲乙經簡稱甲乙經，全書十二卷，128篇，確定穴位649個，為我國最早的系統(tǒng)針灸專書。兩晉、隋唐、五代時期的醫(yī)學（公元265960）巢元方所著諸病源侯論是一部總結病因、病理、征候的醫(yī)學基礎理論巨著，也是我國歷史上第一部系統(tǒng)論述病因征候理論的專著。孫思邈的千金要方包括診斷、針灸、預防、衛(wèi)生等多方面內容。全書共30卷，收集醫(yī)方5300首，是我國唐代最杰出的醫(yī)藥學著作，也是我國歷史上第一部臨床醫(yī)學百科全書。他還著有大醫(yī)精誠。兩晉、隋唐、五代時期的醫(yī)學（公元265960）陶弘景的神農本草經集注收載藥物730種，并對藥物知識作了全面的整理。我國第一部藥典新修本草唐朝蘇敬等20余人集體修編本草，是我國有國家頒行的第一部藥典。中日醫(yī)學交流唐代名僧鑒真東渡日本，在奈良傳授佛學和中國醫(yī)學。宋金元時期的醫(yī)學（公元9601368年）北宋時期的三大發(fā)明火藥、羅盤針和活版印刷術對經濟發(fā)展起了推動作用，促進了醫(yī)藥著作的出版。醫(yī)學管理機構的出現(xiàn)校正醫(yī)書局成立于10681077年，完成10余部醫(yī)學書籍的校正和印行。國家藥局成立于1076年，由政府控制藥品貿易。太醫(yī)局負責中醫(yī)藥教育，宋代分9科，元代分13科。宋金元時期的醫(yī)學（公元9601368年）大型醫(yī)書的編撰由官方組織編寫了太平圣惠方、和劑局方、圣劑總錄等醫(yī)學理論的發(fā)展1、運氣學說將天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬葵）、地支（子丑寅卯辰巳午申酉戍亥）和五運（金木水火土）、六氣（風寒暑濕燥火）聯(lián)系起來。2、金元四家寒涼派（劉完素）、攻下派（張從正）、補土派（李杲）、滋陰派（朱震亨）。宋金元時期的醫(yī)學（公元9601368年）醫(yī)學各科的成就1、病因學三因極病癥方論，即內因七情、外因六淫、不內不外因。2、解剖學吳簡歐希范五臟圖和楊介存真圖。3、法醫(yī)學宋慈的洗冤集錄是我國最早法醫(yī)學專著。宋金元時期的醫(yī)學（公元9601368年）4、針灸學王惟一撰成銅人腧穴針灸圖金經3卷，為我國最早的教學模型。5、外科學出現(xiàn)了外科精義和外科精要等專著。6、婦科學出現(xiàn)了十產學和婦人大全良方等婦產科專書。明代的醫(yī)學（公元13681644年）李時珍與本草綱目李時珍，公元15181593年，湖北人。一生著書10余種，現(xiàn)存只有本草綱目等34部。本草綱目共有52卷，收載藥物1892種，繪制藥圖1109幅。該書問世后，陸續(xù)被譯成朝、日、拉丁、英、法、俄等多種文字，在世界科學史上有較高的地位。明代的醫(yī)學（公元13681644年）人痘接種法中國免疫法的嘗試大約在16世紀，中國民間采用痘衣法和鼻苗法（如水苗、旱苗、熟苗法）預防天花。人痘法發(fā)明后，很快流傳至全國，17世紀開始又流傳至俄國、土耳其、英國等。直到1796年英國人發(fā)明了牛痘接種法，才逐漸取代了人痘接種法。明代的醫(yī)學（公元13681644年）溫病學派的萌芽明代之前，一般認為溫病是指病癥而言，傷寒是指病因而言。明代把溫病、溫疫和傷寒截然分開，從病因、發(fā)病等方面提出了全新的主張。明代中葉還形成了溫補學派，代表人物有趙己、張景岳等。西洋醫(yī)學的早期傳入16世紀中葉，西方傳教士進入中國，其中也將一些醫(yī)學書籍傳入我國，但并未引起我國醫(yī)學界的重視。清代的醫(yī)學（公元16441840）溫病學派的形成以葉天士、吳鞠通等為代表的溫病學派，極力主張溫病不同于傷寒之說，創(chuàng)立了溫病辨證論治的完整體系。編輯醫(yī)學叢書清代較簡明和實用的醫(yī)書有醫(yī)宗金鑒，相關的醫(yī)學叢書有四庫全書醫(yī)家類。清代的醫(yī)學（公元16441840）王清任與醫(yī)林改錯他強調解剖學知識對于醫(yī)生的重要性，并大膽提出對古籍書中解剖記載的懷疑和改正。藥物學的發(fā)展代表人物是趙學敏和吳其浚，前者著有本草綱目拾遺，后者著有植物名實圖考。中國近代醫(yī)學（18401949）西醫(yī)的傳入鴉片戰(zhàn)爭以后，教會醫(yī)院由沿海地區(qū)進入整個內地，使西醫(yī)廣泛傳入我國。在中國開辦醫(yī)學校，上海成立了圣約翰大學醫(yī)學院、震旦大學醫(yī)學院等，培養(yǎng)了一批醫(yī)學生。西醫(yī)書籍的編譯是早期西醫(yī)傳入的另一重要的途徑。早期的留學活動，使留學生全面接受西方醫(yī)學教育。中國近代醫(yī)學（18401949）中國近代醫(yī)學體系的形成以西方醫(yī)學體系為模式逐漸形成，包括醫(yī)療衛(wèi)生行政機構的創(chuàng)建、近代醫(yī)學教育體制的形成、醫(yī)學研究機構和學術團體的創(chuàng)立和發(fā)展。中國近代醫(yī)學（18401949）近代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展傳染病和寄生蟲病的防治，基礎醫(yī)學各學科的建立和發(fā)展，公共衛(wèi)生事業(yè)有所發(fā)展。近代中醫(yī)藥學面臨嚴峻的考驗先后出現(xiàn)了中西匯通思潮和廢止中醫(yī)思潮。中醫(yī)藥界的奮力抗爭使之艱難地維持下來?，F(xiàn)代中國醫(yī)學的發(fā)展（1949）新中國衛(wèi)生工作方針地確立面向工農兵、預防為主、團結中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運動相結合。中醫(yī)藥學與中西醫(yī)結合80年代確定中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合三支力量都要發(fā)展，長期并存的方針。90年代提出中西醫(yī)并重?，F(xiàn)代中國醫(yī)學的發(fā)展（1949）新時期衛(wèi)生工作方針以農村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技和教育，動員全社會參與，為人民服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。結束

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