外科護理學題(簡答題)

1、六、簡答題：六、簡答題：1.醫(yī)療診斷與護理診斷哪些區(qū)別？醫(yī)療診斷與護理診斷哪些區(qū)別？1、主要區(qū)別有兩方面。（1）依據不同：醫(yī)療診斷依據著重于引起疾病的病理、代謝等變化，而護理診斷則著重于疾病引起病人的反應。（2）醫(yī)療診斷不變，護理診斷多變：護理診斷經常在變換，按病情及治療反應的變化，每天都在變。護理診斷的變化有及時反應病情變化的功能，而醫(yī)療診斷施固定不變的，從發(fā)病到恢復都是同樣的診斷。2.2.為什么說運用護理程序是現代護理學的新概念？為

2、什么說運用護理程序是現代護理學的新概念？因為現代護理學為適應新醫(yī)學模式的轉變已發(fā)展至以人的健康為中心的階段，按護理程序的工作方法對病人實施整體護理。護理程序這一概念的引入它可保證：a提高護理質量。運用護理程序使病人健康得到增進或恢復，并能較大限度地減少病痛的折磨，滿足病人身心健康的需求；b護理本身在邏輯思維、發(fā)現問題和解決問題的能力，業(yè)務知識和技能得到提高，護患關系得到改善；c完善的病情記錄對護理科研與護理理論的發(fā)展、提高提供基礎資料。

3、3為什么用化學消毒法消毒后的器械，需用無菌水沖洗？為什么用化學消毒法消毒后的器械，需用無菌水沖洗？很多化學消毒劑對金屬器械有腐蝕作用，有些對皮膚及粘膜有刺激性。4.4.為什么說消毒劑中含次氯酸越多，其殺菌作用越強？為什么說消毒劑中含次氯酸越多，其殺菌作用越強？含氯消毒劑中的氯遇水后形成氯酸（HOCI），次氯酸可作用于菌體蛋白而形成有毒的氮—氯化合物，能干擾細菌的新陳代謝。另外次氯酸又可分解形成新生氧。氧化菌體蛋白而殺死微生物。次氯酸越多

4、，上述作用越強，所以殺菌作用也越強。5手術用引流物有幾種？各有何用途？手術用引流物有幾種？各有何用途？答：有五種（1）橡皮片引流：用于表淺部位傷口引流。（2）卷煙式引流：用于腹腔深處引流。（3）管狀引流：用于深部組織或體腔引流。（4）紗條引流：用于表淺部位化膿傷口。（5）雙套管引流：用于術后沖洗或滴藥的創(chuàng)腔。6出水量和入水量記錄不準確的原因有哪些出水量和入水量記錄不準確的原因有哪些如何避免？如何避免？答：a未告知全體護士某病人應有記錄，

5、以至排出物立即被拋棄或入水量未記。防止的方法有床頭作記號；掛牌在倒排出物的上方；出入量寫在病房護理報告內；b沒有告訴病人和家屬需要記錄出入量，要向病人和家屬說明記錄的重要意義，并告訴家屬協(xié)助的方法，如每次有入水量立即告知護士。如果家屬代為記錄，應向家屬詳細解釋如何做到準確。但最好任由護士記錄；c立即記錄，不能等待回憶和補記；d要盡可能測量，而不是目測估計。7人體內環(huán)境的穩(wěn)定指哪四個穩(wěn)定？人體內環(huán)境的穩(wěn)定指哪四個穩(wěn)定？答：1)成人個體在脂

6、肪量無明顯增減時，含水的量時很穩(wěn)定的；2）成人細胞內外水的2：1616休克病人為何不能局部敷熱水袋？休克病人為何不能局部敷熱水袋？答：因為局部敷熱水袋，使皮膚血管擴張，破壞機體調節(jié)，減少重要器官的血液供應，對休克不利。一般采用低溫電毯或室內調溫，使病人恢復正常體溫。1717休克治療中，使用低分子右旋糖酐用量過大的副作用？休克治療中，使用低分子右旋糖酐用量過大的副作用？答：如用量過大、應用頻繁會引起凝血機制障礙滲出性出血、輕度過敏反應和干

7、擾交叉配血的準確性。18.汽車運送休克患者時，為何將頭部置于車尾，足部朝向車頭？汽車運送休克患者時，為何將頭部置于車尾，足部朝向車頭？答：以免車開動時的慣性作用使腦缺血，停車時藥逐漸減速剎車，不能驟停。19失血性休克時，為何不宜用升壓藥作為抗休克的主要手段？失血性休克時，為何不宜用升壓藥作為抗休克的主要手段？答：因休克時小動脈已收縮，升壓藥將使動脈持續(xù)收縮，組織的血液灌流更不足。若作為主要手段持續(xù)應用，將使器官缺血、壞死，故升壓藥可作為

8、應急措施，使血壓暫時提高，給小劑量短效血管收縮劑，血壓一旦回升應即停藥。20休克的治療原則？休克的治療原則？答：迅速解除病因，盡快恢復有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增進心臟功能和恢復正常代謝。2121低容性休克病人四肢皮膚冰冷、潮濕、蒼白或發(fā)花的原因？低容性休克病人四肢皮膚冰冷、潮濕、蒼白或發(fā)花的原因？答：在休克早期，機體反射性出現交感—腎上腺髓質系統(tǒng)興奮和心血管運動中樞興奮，使末梢小血管和微血管持續(xù)痙攣，少灌少流，故病人四肢皮膚冰冷、

9、蒼白、發(fā)花，也因交感神經興奮性增高而出汗潮濕。待到休克抑制期時，微循環(huán)淤滯，真毛細血管大量開放，血液淤滯、粘稠甚至血流停止，故而四肢皮膚冰冷更甚。2222對術后病人的一般護理要點有哪些？對術后病人的一般護理要點有哪些？答：（1）患者回病房前準備號手術后所需的各種物品。（2）術后搬動病人盡量減少震動。（3）護士要經常糾正病人的臥位，并做好皮膚護理。（4）定時觀察血壓、脈搏、呼吸，注意呼吸道有無梗阻。（5）術后注意觀察傷口有無出血、滲血，及

10、時更換敷料。（6）經常檢查各種引流管是否通暢、有無堵塞、扭曲。（7）根據手術類型和麻醉方法確定飲食種類。（8）注意口腔衛(wèi)生，預防口腔疾病。（9）術后鼓勵病員早期離床活動。2323如何通過護理手段來預防術后肺不張和續(xù)發(fā)感染？如何通過護理手段來預防術后肺不張和續(xù)發(fā)感染？答：(1)術前應戒煙。（2）有呼吸道感染者，在控制感染后再做手術。（3）術前練習深呼吸，術后鼓勵翻身用手掌輕拍胸背部，使肺膨脹。（4）麻醉結束時，吸盡氣管內的分泌物。（5）術