細胞粘附分子在變應性鼻炎鼻甲粘膜中的表達及意義.pdf

1、第二軍醫(yī)大學碩士學位論文細胞粘附分子在變應性鼻炎鼻甲粘膜中的表達及意義姓名：宋協(xié)一申請學位級別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學指導教師：蕭璧君;趙舒薇2001.5.1第二軍醫(yī)大學碩士學位論文 中文摘要中文摘要f ( 變態(tài)反應性鼻炎( A l l e r g i c r h i n i t i s ，A R ) 為臨床常見病和多發(fā)病。亦是慢性鼻＼竇炎、鼻息肉發(fā)生、發(fā)展的重要病理基礎。目前，國際變態(tài)反應學界對細胞間粘附分子( i n t e r c

2、 e l l u l a r a d h e s i o nm o l e c u l e s ，I C A M s ) 及其與變態(tài)反應性疾病的關系的研究成了熱點之一，近年來國內(nèi)外許多學者涉足這一領域。細胞間粘附分子1( I C A M ．1 ) 是粘附分子免疫球蛋白超家族的成員之一，其配體—淋巴細胞功能相關抗原l ( 1 y m p h o c y t e f u n c t i o n - a s s o c i a t e da

3、n t i g e n - l ，L F A 一1 ) 是1 3 2 整合素家族成員之一。炎癥過程的一個重要特征就是白細胞粘附，穿越血管內(nèi)皮，向炎癥部位滲出。白細胞與內(nèi)皮細胞間粘附是循環(huán)白細胞定位于炎癥部位的第一步。這個過程的重要分子基礎即是I C A M —I ／L F A —l 間相互作用。在變態(tài)反應性炎癥中，通過I C A M ．1 與L F A ．1 結合，使T 細胞粘附于抗原呈遞細胞、內(nèi)皮細胞、上皮細胞和各種靶細胞，進而以肥大

4、細胞、嗜酸性粒細胞等選擇性聚集于炎癥和免疫反應局部，引發(fā)變態(tài)反應的發(fā)生和發(fā)展j 本實驗旨在通過檢測變應性鼻炎鼻甲粘膜I c A M ．1 與L F A - 1 的表達，來探討I C A M ．1 與L F A 一1 在鼻甲粘膜的表達與變應性鼻炎發(fā)生的關系及其意義。( 多此，我們對2 0 例慢性肥厚性鼻炎下鼻甲粘膜、2 4 例變應性鼻炎非發(fā)作期下鼻甲粘膜和2 0 例變應性鼻炎發(fā)作期患者下鼻甲粘膜組織石蠟切片，用細胞間粘附分子l ( I C

5、 A M ．1 ) 和淋巴細胞功能相關抗原l ( L F A —1 ) 單抗進行免疫組織化學染色。結果顯示：慢性肥厚性鼻炎鼻甲粘膜I C A M ．1 平均陽性細胞數(shù)( 陽性細胞密度) 為8 ．3 3 ±1 ．3 4 ，L F A ．1 平均陽性細胞數(shù)為9 ．2 3 4 - 1 ．5 7 ；變應性鼻炎非發(fā)作期鼻甲粘膜I C A M ．1 平均陽性細胞數(shù)為1 0 ．1 5 ±1 ．4 4 ，L F A ．1 平均陽性細

6、胞數(shù)為1 1 ．0 4 + 1 ．5 l ；變應性鼻炎發(fā)作期鼻甲粘膜I C A M ．1 平均陽性細胞數(shù)為2 5 ．6 4 +2 ．3 5 ，L F A - 1 平均陽性細胞數(shù)為2 8 ．1 9 ±2 ．4 9 ；與對照組相比，變應性鼻炎發(fā)作期鼻甲粘膜組織I C A M —l 和L F A - l 的表達顯著增高( p < O ．0 1 ) 。由此說明，變應性鼻炎發(fā)作期鼻甲粘膜組織中I C A M ．1 和L F A ．