頸內動脈顱內各段及其分支的顯微解剖學特征.pdf

1、目的:探索頸內動脈各段及其分支與鄰近結構的顯微解剖關系,獲得相關的詳細的顯微解剖學資料.目的是為顯微神經(jīng)外科手術提供解剖學研究資料.方法:在手術顯微鏡下,對10具(20側)成人經(jīng)甲醛固定,紅色乳膠灌注雙側頸內動脈及椎動脈的頭顱標本的顱內動脈各段及其分支與鄰近結構進行解剖、觀察及測量.結果:頸內動脈顱內部分包括巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動脈段及交通動脈段.巖段水平部長度為19.12±4.60mm.巖淺大神經(jīng)和巖淺小神經(jīng)在遠端的骨

2、管內緊鄰水平部的外上方,鼓膜張肌和咽鼓管在水平部側方的巖骨內,耳蝸位于膝部的后方.破裂孔段長度為7.73±3.46mm,長度變異大.巖段水平部及破裂孔段可作為臨床阻斷頸內動脈之處.海綿竇段的分支參與眼外肌運動神經(jīng)的供血:小腦幕動脈對滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)供血;腦膜背動脈對外展神經(jīng)及動眼神經(jīng)的供血;海綿竇下動脈對滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)及三叉神經(jīng)的分支均有供血.床突段長度為5.84±1.19mm,床突段無分支.前床突是蝶骨小翼根部向后內側的骨性隆起

3、,它的平均長度為9.18±1.55mm,底寬約9.63±1.49mm,厚約5.32±1.07mm.磨除前床突,切開視神經(jīng)鞘和硬膜遠環(huán),可以使頸內動脈床突段暴露的范圍明顯擴大.床突上段有眼動脈、垂體上動脈、丘腦下部支、后交通動脈、脈絡膜前動脈、分叉處發(fā)出的大腦前動脈A1段、大腦中動脈M1段及穿通支.結論:該文按Bouthillier的分段方法首次報告國人頸內動脈顱內各段及其分支的顯微解剖結構特征.研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的頸內動脈顱內各段及其分支的