溫控式中藥熏蒸儀的研制及在肱骨近端骨折術后康復中的應用.pdf

1、目的:研制一種溫控式中藥熏蒸儀，探討其促進肱骨近端骨折術后肩關節(jié)功能恢復的臨床療效，為其臨床應用提供依據。
　　方法:研制一種溫控式中藥熏蒸儀，以59例肱骨近端骨折手術的患者為研究對象。病例采集于2013年7月至2014年11月符合肱骨近端骨折(Neer分型:NeerⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折)的住院患者，其中男35例、女24例，年齡23-58歲，平均51.36歲。所有患者按入院時間順序隨機分為對照組20例、試驗A組19例和試驗B組20例。

2、采用如下治療方法:基礎治療:所有患者入院后均予石膏托外固定，術前予止痛治療，入院后5天內行手術治療。術后給予止痛治療5天，預防性應用抗生素24-48小時，前臂吊帶保護患肢2周。術后2-3天拔除引流管后，早期行肩關節(jié)主被動功能鍛煉。干預性治療:術后2周傷口Ⅰ期愈合拆線后，繼續(xù)按照制定的康復方案行康復鍛煉。試驗A組在此基礎上給予舒筋活絡湯傳統熏洗法治療，試驗B組在此基礎上應用溫控式中藥熏蒸儀熏洗治療。觀察指標:①疼痛強度(VAS評分);②日

3、常生活活動評分;③肩關節(jié)前舉及外展活動度;④肩關節(jié)功能評定:采用Constant-Murley評分標準。記錄所有患者術后2周、4周、6周時的各項評價指標結果，取得數據。所有數據均采用SPSS18.0統計軟件進行統計學分析，對比分析三組之間的差異性。
　　結果:(1)三組患者的一般資料分析均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。(2)三組患者組內比較，各組患者術后2周、4周、6周的各項療效指標比較均有統計學意義(P＜0.05)。

4、三組患者組間比較，術后2周時三組患者各項療效指標比較均無統計學意義(P＞0.05);術后4周試驗A組和試驗B組患者的疼痛評分、肩關節(jié)前舉及外展ROM、Constant-Murley評分與對照組比較均有統計學意義(P＜0.05);術后6周試驗A組和試驗B組患者的各項療效指標與對照組比較均有統計學意義(P＜0.05);術后4周試驗A組和試驗B組患者的前舉ROM比較有統計學意義(P＜0.05);術后6周試驗A組和試驗B組患者的各項療效指標比較