段逢時-如何處理現(xiàn)代護患關系

1、如何提高現(xiàn)代護患關系,段逢時,醫(yī)療現(xiàn)狀,近幾年，傷醫(yī)傷護事件時有發(fā)生。案例2006年底，深圳某醫(yī)院護士醫(yī)生戴頭盔上班。在診室內醫(yī)生頭盔為患者看病，連護士也不帶護士帽而戴鋼盔工作。醫(yī)院其他工作人員包括雜工和財務人員。原來是醫(yī)院與已死亡患者發(fā)生的糾紛，家屬圍攻謾罵醫(yī)務人員，為了安全醫(yī)院才出次下策。,,,,,實習護士第一針沒扎好，老護士幫扎好，反被患者打暈,因輸液時嫌第一針護士沒扎進，服務態(tài)度又不好，寧波開發(fā)區(qū)一女患者把第二個幫她打針的護

2、士汪娜打暈在地。更讓汪娜難過的是，事情已經過去一天了也沒接到患者及家屬方面的道歉。。。。。,現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)狀，已把醫(yī)患關系，護患關系推到了風口浪尖，作為護士，要正確處理現(xiàn)代護患關系勢在必行。,思：什么是護患關系,護患關系是指護理人員在醫(yī)療護理工作中與病人及家屬建立起來的人際關系,護患關系的好壞決定了護理工作是否能夠順利的進行隨著時代的進步社會的發(fā)展和醫(yī)學科學的深入探索,人類健康觀念的不斷更新，現(xiàn)代人對護患關系有了更高的標準。不僅對需求與要求

3、發(fā)生了改變，從而也對護理人員提出了更嚴格的考驗。構建和諧的護患關系。對更好的為病人服務，提高醫(yī)院整體護理水平，可起到良好的作用。,第一部分,護患溝通的基本要求,溝通是一個循環(huán)、一系列共同規(guī)則信息互通的過程，溝通是形成人際關系的手段，人們通過溝通與周圍的社會相聯(lián)系。在醫(yī)護人員的工作中需要護患時刻與病人接觸，就必定涉及到與病人溝通方面的問題。良好的護患溝通的有助于醫(yī)護人員了解患者的身體狀態(tài)，獲取準確的信息。這是實現(xiàn)醫(yī)護人員為患者提供高質量

4、服務，減輕患者痛苦的必要途徑，也是促進護患間理解、支持、信任的有效方法。,溝通的基本要求,一、真誠關心患者二、行實并重三、既要理解病人，又要堅持原則,一、真誠關心患者,通過溝通讓病人真正感到溫暖，就要凡事設身處地的為病人著想，努力讓病人把你當成至親好友?；颊呷朐汉竺鎸Φ牡谝晃会t(yī)務人員就是護士，從此刻起開始的溝通至關重要，它會為以后的護患活動奠定基礎，提供可靠的依據(jù)。在溝通過程中護士應及時調整自己進入角色以適應病人，當病人確定我們對

5、他的關心是真誠的，就會主動和我們講心里話，主動尋求護士的幫助，并積極支持配合護理工作，我們就可以對病人的心理社會等方面獲取正確的信息，使護理工作有的放矢，以促進病人早日康復。,相反，醫(yī)護人員固守我是“醫(yī)生”“護士”你是患者，“我的底盤我做主"的思想，我說什么你就得聽什么，或者非常死板的實施護理，說話生硬表情淡漠，懶于交流，甚至端出煩躁情緒，此時的護患活動純屬例行公事、敷衍了事，那么與患者就無法溝通，工作也就是應付，護理質量也無

6、法提高。,二、行實并重,包括兩方面：語言表達技巧外部形象,語言表達技巧,護理實踐中溝通的主要方式是交流，即語言溝通。護士所用的語言應該是親切的，友好的，與患者的身體狀況和心境相一致。這樣會給患者帶來愉快感，溫馨感和對護理人員的信任感，為避免使用不恰當?shù)恼Z言，就需要護理人員加強語言藝術的修養(yǎng)與訓練。,外部形象,不僅要給患者留下好的第一印象，還要在日常護理工作中始終保持“白衣天使"的美好形象，在服務中要注重著裝整潔，舉止端莊。

7、試想如果護理人員不修邊幅，哪個患者還愿意與之溝通呢？所謂“實”就是言行一致，表里如一，通過優(yōu)質服務把關愛落實到實處。,三、既要理解病人，又要堅持原則,醫(yī)護原則包括各項制度與規(guī)范，任何情況下醫(yī)護人員都不能放棄醫(yī)護原則，否則會后患無窮。病人畢竟不是醫(yī)護人員，所了解的醫(yī)學知識是有限的，有些時候會提出一些不符合常規(guī)，制度和規(guī)范的要求，比如：住院期間要回家，幾頓藥同時取走自己分服，掛床等。這時就需要我們首先理解病人的要求，然后運用恰當?shù)恼Z言技巧

8、和病人解釋清楚，說明自己的用意，直到病人完全理解，接受和配合為止。,達成共識是圓滿實現(xiàn)醫(yī)患共同目標的基礎，禁忌違反常規(guī)，作出不利于病人康復和給自己帶來后患的任何承諾。,第二部分 影響護患關系的因素,護士自身素質患者及家屬的因素社會因素環(huán)境因素,一、護士自身因素,護士是護患溝通，維護和諧護患關系的主體。護士的服務意識，法律意識，職業(yè)道德，健康教育水平，自身整體素質等方面是影響護患溝通建立良好護患關系的因素。,二、患者及家屬因素,患

9、者及家屬的素質參差不齊，角色不適應，對護理工作有偏見等是影響溝通、保持良好護患關系、引發(fā)護患糾紛的常見原因。,3、社會因素,如：在醫(yī)療糾紛中，媒體的態(tài)度都傾向患者，對醫(yī)生護士的報道失真，因此輿論導向也使患者對醫(yī)護人員、醫(yī)院產生一定的成見。另外過高的醫(yī)藥費用導致患者將不滿情緒歸咎于醫(yī)院。除此外，護士的社會地位不高，待遇低，都是影響護患關系的因素。,4、環(huán)境因素,醫(yī)院現(xiàn)有設施損壞，物品供給不足，環(huán)境標識不明確，都可能使患者產生急躁不滿的情緒

10、，從而導致矛盾。,護士應該怎么做才能建立和諧的護患關系,一、建立和諧的護患關系，要做好病人的接待,做好病人的接待是搞好護患關系的第一個環(huán)節(jié)，當病人帶著病痛來到醫(yī)院后，首先映入眼簾的是病房、等待的是各種檢查治療，接觸最多的是護士，護患關系從這時就開始建立，那么護士如何給病人留下良好的第一印象呢？這就要求護士熱情接待患者，態(tài)度和藹可親，尊重患者，平等待患。在向病人作入院宣教，介紹入院規(guī)章制度和病區(qū)的環(huán)境及了解病情時，要求護士思想集中，目光注

11、視著病人，對病人的述說應認真傾聽，讓病人占“主導”地位，不可打斷病人的講話。當病人講到痛苦的時候，要表示理解和同情，以示對病人病情的重視，給患者一種信任感，使病人覺得親切，容易接受，而對危重患者的處理要迅速及時，熟練應用各項搶救技術，這樣才能使患者和家屬產生一種安全及信任感。未建立護患合作交往和今后的護理工作順利進行奠定一個良好的基礎。,二、建立和諧的護患關系，要求護理人員儀表端莊、舉止穩(wěn)重,儀表端莊，就是要求護理人員，應當具有嚴謹持重

12、的行為風度和整潔端莊的體格外貌。護理人員穿上潔白整齊的服 ，腳穿白色軟底鞋，這是工作的需要，護理人員坐。立姿勢端莊、行走敏捷、操作輕柔，這些將給病人以精神飽滿、工作認真、經驗豐富的良好印象，可給病人帶來精明能干的信譽感和安全感。反之，衣著不整或濃妝艷抹。足蹬高跟鞋，嘴哼流行歌曲，辦事拖拉，漫不經心的，會給病人不信任的感覺，不想接受你的治療和護理，從心理上對疾病的恢復有一定的阻礙作用。故端莊的儀表是病人恢復健康協(xié)調護患關系的另一個組成部分

13、。,三、建立和諧的護患關系，要培養(yǎng)護士良好的人文素質和職業(yè)道德,護士是致力于人類健康的科學工作者，既要有嚴謹求實的科學精神，又要有廣博的人文科學知識，以更好的理解患者的心理和行為，有效的與患者交流、溝通、給他人更多的人文關懷。護士的人文關懷包括醫(yī)學、哲學、社會文化，審美等等知識。人文素質的提高直接影響護理質量的提高。護士的職業(yè)道德在護患關系中起著廣泛，深刻的調節(jié)作用。和諧的護患關系中要融入護士的職業(yè)道德和倫理素養(yǎng)，才能在護理行為中維護

14、患者權益，提高患者滿意度。否則很難與患者溝通，容易導致護患關系緊張，甚至產生糾紛。,四、建立和諧的護患關系，要運用好文明語言，學會溝通技巧,語言是一門藝術，是社會生活的一面鏡子，使人們交流思想傳遞信息的重要工具。病人在住院過程中接觸最多，感受最真切的是護士，護理工作的好壞直接影響患者的病情和醫(yī)院的聲譽，而護士的語言對疾病的轉歸尤為重要?？梢哉f現(xiàn)代人的許多疾病本身就是由情緒憂郁等精神因素引起的，而有些疾病即使不是精神因素引起，病人患病后，

15、往往是前思后慮。護理中僅做到發(fā)藥、打針等物理上的治療是不夠的。更為重要的是通過安慰性語言，給病人以溫暖，是病人增加戰(zhàn)勝疾病的信心。除此之外，護士必須克服語言上的直、粗、快、硬、生、冷、頂?shù)热秉c。護士語言修養(yǎng)是提高臨床護理質量，密切護患合作，促進患者早日康復的重要環(huán)節(jié)。,五、學會換位思考，理解和同情病人,搞好護患關系是建立在護患之間理解和彼此信任的基礎上。病人由于疾病的折磨，不適應醫(yī)院環(huán)境等因素，造成情緒不穩(wěn)、心緒復雜，比正常人有更多的

16、心理變化。有些病人可因一點小事，就與護士發(fā)生口角，在此情況下護士應寬容大度，站在病人的角度想問題，絕不斤斤計較，不應針鋒相對，要體諒他們，把他們當做是自己的熟人來對待，避免說話簡單、生硬。,通過交談了解病人的內心世界，掌握病人的心理狀態(tài)和愿望，實施有效的心理護理，這是解決問題的最佳方法。另外，護士要對不同病情、不同性格的患者做好不同的心理護理。使護患雙方在感情上，心理上相互溝通，促進彼此了解，使病人對護理人員心悅誠服。達到積極配合治療恢

17、復健康的目的。,六、建立和諧的護患關系，必須掌握熟練的專業(yè)技能和牢固理論知識,搞好護患關系的另一個方面是護士的技術水平。護士不僅僅要做到以上四個方面，還有一個重要的因素是掌握護理操作技能和臨床經驗。一句話，要有過硬的本領。病人期待著可信賴的醫(yī)務人員為他（她）及時準確的治療和護理。所以護理人員要刻苦鉆研技術，勤學苦練，精益求精。在治療和護理時，態(tài)度要嚴肅、認真、慎重，動作要迅速、及時、準確、無誤。讓病人及家屬放心、安心。從而積極主動的

18、配合治療。在患者進行健康宣教和相關疾病的指導，回答患者提出的各種疑問時，必須擁有熟悉的相關專業(yè)知識。這樣在臨床工作中才能獲得病人的信任。因為豐富的理論知識和過硬的技術本領，是建立和諧護患關系的重要保障。,護理是愛心、科學和藝術的結合,建立和諧的護患關系你，從我做起，從現(xiàn)在做起，從身邊的一件件小事做起。讓我們擁有更大的包容力，讓我們共同攜起手學習護理學多方面知識，把自己鍛煉成為具有高度知識素養(yǎng)，掌握現(xiàn)代科學和護理學的新一代護士，在平凡的崗