鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空間布局優(yōu)化研究-以河南省蘭考縣為例.pdf

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為占我國人口50.05％的農村地區(qū)提供醫(yī)療服務，是我國衛(wèi)生醫(yī)療體系的重要組成部分。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的布局主要按照行政區(qū)劃原則，即在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立一個衛(wèi)生院。然而，針對衛(wèi)生院位置、規(guī)模及周邊居民地人口分布進行空間分析表明：醫(yī)療資源分布存在不均衡的情況，部分地區(qū)空間可達性較差。鑒于此，本文從設施空間分布角度，開發(fā)基于GIS技術的區(qū)位配置優(yōu)化方法，嘗試對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空間布局進行規(guī)劃調整。主要研究內容包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空間布局現狀分析、Ar

2、cGIS布局優(yōu)化工具設計及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空間布局優(yōu)化案例分析。
　　 總體研究思路如下：(1)建立研究區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生地理數據庫，包括衛(wèi)生院醫(yī)療設施分布、居民點分布和交通網絡數據集；(2)運用空間分析、設施可達性模型和最優(yōu)資源分配模型評估衛(wèi)生院空間分布特征；(3)采用區(qū)位配置模型嘗試對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行空間布局優(yōu)化。因缺乏有容量限制的P中值模型工具，本文以ArcGIS10軟件為平臺，基于Geoprocessing框架，整合ArcGIS網絡分析

3、、Coin-orPython線性規(guī)劃建模工具PuLP和線性規(guī)劃軟件CPLEX，通過Python語言程序設計在ArcGIS中實現有容量限制的P中值模型建模與解算工具。
　　 本文以蘭考縣門診服務醫(yī)療資源空間分布為案例，驗證基于區(qū)位配置模型的空間布局優(yōu)化方法的有效性。綜合考慮醫(yī)院位置、數量和規(guī)模，以及各居民點門診需求，采用ArcGIS10網絡分析模塊區(qū)位配置工具和作者開發(fā)的具有服務容量限制的空間布局優(yōu)化工具，對研究區(qū)進行最大覆蓋模型