三踝骨折切開復位內固定兩種手術順序的對比研究.pdf

1、目的:為了提高三踝骨折手術治療的優(yōu)良率，對兩種不同的手術復位固定順序(即外踝-后踝-內踝與后踝-外踝-內踝)的療效進行對比分析，以期望今后對該類骨折手術治療的過程中能夠更加合理的選擇復位固定順序提供實驗數據。從而提高三踝骨折手術治療的優(yōu)良率。
　　方法:按踝關節(jié)骨折AO分類標準挑選30例三踝骨折病例，入選病例均來自骨科住院收治的踝關節(jié)骨折患者。其中女患者13人，男患者17人，分為Ⅰ、Ⅱ兩組，每組15例病人，隨機采用兩種不同的骨折復

2、位順序。對Ⅰ組患者采用先后踝再外踝最后內踝的顯露及內固定順序，對Ⅱ組采用先外踝再后踝最后內踝的順序。術中觀測每位患者的手術用時、手術中總出血量、手術中后踝的調整次數。術后記錄患者的在院時間和達到臨床愈合標準的時間。并于術后6個月后對全部30例患者進行逐一隨訪，并根據踝-后足評分標準對踝關節(jié)功能進行評分。評分依據為踝-后足評分標準，該評分標準由美國足踝外科協會制定
　　結果:兩種復位順序在手術平均用時、后踝復位次數、術中出血量方面均