自制可回收下腔靜脈濾器預防肺動脈栓塞的實驗研究.pdf

1、第一部分 目的:①用介入技術建立能用于影像診斷與治療研究的犬急性肺動脈栓塞動物模型，并評價其技術上的可行性；②探討一種新型可回收下腔靜脈濾器預防急性肺栓塞的有效性、安全性、可回收性及可安全回收時限。 方法:①12只犬制備成髂股深靜脈血栓模型，分為濾器組(實驗組)與無濾器組(對照組)，每組6只。濾器組在深靜脈血栓脫落前從對側股靜脈置入下腔靜脈濾器，其后使血栓脫落：對照組直接使血栓脫落即形成肺動脈栓塞。通過血栓脫落前

2、后的肺動脈造影、肺動脈測壓以及動脈血氧飽和度測定評價濾器的血栓捕獲性能。②按濾器置入后觀察時間(10天、2周、3周及4周)隨機分為四組，每組二只，8只正常犬均經(jīng)股靜脈置入可回收下腔靜脈濾器，按預定時間取出下腔靜脈濾器，在濾器取出前后均行下腔靜脈造影，并在濾器回收后取出下腔靜脈標本作病理檢查。 結果:①濾器組均成功捕獲脫落的深靜脈血栓，無一例發(fā)生肺動脈栓塞，8小時后濾器均能成功回收；而對照組在推注血栓后均發(fā)生了肺動脈栓塞。②每條犬

3、均成功置入一枚下腔靜脈濾器，10天組及2周組濾器均安全取出，內膜輕度增生；3周組和4周組濾器取出困難，內膜增生明顯。 結論:①介入技術建立的犬急性肺動脈栓塞動物模型具有操作簡單、創(chuàng)傷小、易存活的優(yōu)點，可用于肺栓塞的早期診斷及臨床治療研究；②自制可回收下腔靜脈濾器能有效預防下肢深靜脈急性血栓脫落引起的肺動脈栓塞，其置入和回收簡便，在實驗動物2周內可順利取出。 第二部分 目的:探討一種新型可回收下腔靜脈濾器預防急性肺

4、栓塞的有效性、安全性及可回收性。 方法: 12只犬制備成髂股深靜脈血栓模型，分為濾器組(實驗組)與無濾器組(對照組)，每組6只。濾器組在深靜脈血栓脫落前從對側股靜脈置入下腔靜脈濾器，其后使血栓脫落；對照組直接使血栓脫落即形成肺動脈栓塞。通過血栓脫落前后的肺動脈造影、肺動脈測壓以及動脈血氧飽和度測定評價濾器的血栓捕獲性能。 結果:濾器組均成功捕獲脫落的深靜脈血栓，無一例發(fā)生肺動脈栓塞，8小時后濾器均能成功回收；而對照組在推

5、注血栓后均發(fā)生了肺動脈栓塞。 結論:自制可回收下腔靜脈濾器能有效預防下肢深靜脈血栓脫落引起的急性肺動脈栓塞，其置入和回收簡便。 第三部分 目的:探討一種新型可回收下腔靜脈濾器的可回收性及安全可回收時限。 方法:按濾器置入后觀察時間(10天、2周、3周及4周)隨機分為四組，每組二只，8只正常犬均經(jīng)股靜脈置入可回收下腔靜脈濾器，按預定時間取出下腔靜脈濾器，在濾器取出前后均行下腔靜脈造影，并在濾器回收后取出下腔