針刺對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損及T淋巴細(xì)胞亞群影響的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過觀察針刺對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分及 T細(xì)胞亞群的影響，探討針刺對(duì)急性腦梗死的治療作用及其機(jī)制。
　　方法:根據(jù)1995年第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過的《各類腦血管病診斷要點(diǎn)》，選符合標(biāo)準(zhǔn)的60例急性腦梗死患者，采用臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法分為治療組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組采用神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)藥物治療，包括調(diào)整血壓；控制血糖；抗血小板聚集；防治腦水腫；改善腦循環(huán)；營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)等對(duì)癥處理。治療組與對(duì)照組用藥原則基本

2、一致，同時(shí)加用針刺治療。頭針選用頂顳前斜線、頂顳后斜線，體針選用石學(xué)敏教授的“醒腦開竅”法穴組，同時(shí)加用電針。治療14天后，觀察兩種治療方法對(duì)患者神經(jīng)功能缺損積分及T淋巴細(xì)胞亞群的影響。
　　結(jié)果:
　　(1)60例急性腦梗死患者 CD3水平較正常人升高，差異有顯著性(P＜0.05)；其余指標(biāo)較正常人均有不同程度上升，但差異均無顯著性(P＞0.05)；
　　(2)兩組治療均可使急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損得到明顯改善(P

3、＜0.01)；治療組改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；
　　(3)兩組治療均可使急性腦梗死患者升高的CD3、CD8含量顯著降低(P＜0.05)，但兩組比較差異無顯著性（P＞0.05）；
　　(4)治療前后急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分與CD3呈顯著正相關(guān)（P＜0.05）；治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分與CD4、CD8、CD4/CD8均無顯著性相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　(1)急性腦梗死患者發(fā)病早期即

4、已存在細(xì)胞免疫功能紊亂，表現(xiàn)為CD3較正常人明顯升高；
　　(2)針刺對(duì)急性腦梗死患者有較好的治療作用，明顯改善患者神經(jīng)功能缺損，減輕臨床癥候及改善預(yù)后；
　　(3)針刺加藥物和單純藥物治療均能降低患者CD3、CD8水平，但不能認(rèn)為針刺加藥物對(duì)于免疫功能的調(diào)節(jié)作用優(yōu)于單純藥物治療；
　　(4)急性腦梗死患者治療前后的CD3水平與神經(jīng)功能缺損評(píng)分呈顯著正相關(guān)，即提示患者免疫功能狀態(tài)和其神經(jīng)功能缺損癥狀相關(guān)，同時(shí)隨著紊亂的