丙泊酚對離體和在體氣管平滑肌收縮活動的抑制作用.pdf

1、研究目的：全麻誘導(dǎo)、氣管插管常會引起氣道的收縮，這對于上呼吸道感染、哮喘及慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，簡稱COPD)等氣道高反應(yīng)患者來說極其不利。因?yàn)榇祟惢颊叩臍獾缹ν饨绱碳さ姆磻?yīng)增強(qiáng)，麻醉中易發(fā)生支氣管痙攣。丙泊酚作為一種新型的靜脈麻醉藥已廣泛應(yīng)用于臨床麻醉和重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit，簡稱ICU)鎮(zhèn)靜。本文旨在探討丙泊酚對氣道平滑肌收縮作用

2、的影響，為丙泊酚能否安全合理的應(yīng)用于哮喘等氣道高反應(yīng)患者提供理論依據(jù)。 研究方法：1．將豚鼠離體氣管平滑肌條置于裝有Krebs-HJenseleit液的灌流肌槽中溫育，并通入95％O<,2>和5％CO<,2>的混合氣體，用Mediab生物采集系統(tǒng)記錄肌條的等長張力變化。2．測量靜脈注射丙泊酚(1mg／kg)前后乙酰膽堿和組胺誘發(fā)哮喘的潛伏期。 研究結(jié)果：1．丙泊酚150 mmol／L和450 mmol／L對乙酰膽堿和組胺

3、誘發(fā)的的收縮均有明顯的舒張作用，舒張百分比分別為(24％±5％，36％±6％)和(28％±5.5％，37％±7％)，其作用不被去上皮、吲哚美辛、L-NAME、亞甲基蘭和心得安所影響，但可部分被格列苯脲阻斷。2．丙泊酚使組胺和乙酰膽堿所致的氣管平滑肌收縮量效曲線右移。3．靜脈注射丙泊酚(1mg／kg)可使豚鼠的引喘潛伏期明顯延長。 結(jié)論：丙泊酚對豚鼠離體氣管平滑肌的抑制作用是非上皮依賴的，與前列環(huán)素、一氧化氮、胞漿可溶性鳥苷酸環(huán)化