面神經顳支走行區(qū)域及其對沿途肌肉支配的解剖學研究.pdf

1、目的：通過研究和探討皺眉肌的形態(tài)分布、定位投影以及面神經顳支的走行及對其走行所經肌肉支配的路徑和入肌點，從而確定面神經顳支在顳區(qū)、眉區(qū)分布和支配范圍，為臨床開展注射肉毒素和手術除皺或各種涉及面神經顳支的手術提供理論依據及參考數據。 方法：對8具以10%福爾馬林溶液浸泡2至8年、年齡在30～70歲、發(fā)育正常而無畸形的成人尸體（蒙古人種）半側顏面共16側做眉區(qū)、顳區(qū)解剖分離（包括大體解剖和顯微解剖），研究和測量黃種人皺眉肌的形態(tài)分布

2、定位以及面神經顳支進入皺眉肌、眼輪匝肌的路徑及其入肌點，從而確定面神經顳支在眉區(qū)、顳區(qū)的分布和支配范圍，并用數碼相機拍照記錄以及手繪肌肉神經分布圖。 實驗結果：皺眉肌的形態(tài)為兩塊斜行向上的小塊肌肉，左右各一，該肌肉起源于額骨鼻部下部的骨膜，眶上孔的內側，多為斜向外上方走行，呈扇形發(fā)散狀穿過眼輪匝肌眶部深面，肌厚度由厚到薄向淺部走行止于眉區(qū)皮膚。其體表投影在鼻根稍斜上側過皺眉肌起點的長約36.5±4.5mm、縱向寬約21.9±3.

3、6mm的矩形內。支配皺眉肌的主要神經為面神經顳支吻合網的次級支。該次級支平均3～4支大多于皺眉肌深面中外1/2的區(qū)域內進入皺眉肌。測量面神經顳支在顴弓下緣平面、耳根水平面、過眶上孔垂直線上的走行分布區(qū)域寬度分別為7.8±2.1mm、17.2±3.8mm、25.1±3.3mm。此外，面神經顳支的最前支在位于顴弓水平處深入眼輪匝肌，在此過程中該支常與面神經顴支形成結構復雜的吻合網，分布于外眥水平線之下的眼輪匝肌；在外眥水平附近，顳支的中間支