速度向量成像對左室舒張功能評價的研究.pdf

1、目的：探討速度向量成像(VVI)技術(shù)評價左室舒張功能的價值。 方法：根據(jù)二尖瓣血流頻譜E/A比值及肺靜脈血流頻譜S/D比值，選取E/A＜1及射血分數(shù)EF＞50％患者29人作為舒張功能異常組；同時選取28例年齡、性別無差異的健康人群作為正常對照組。采集所有對象的三個長軸觀及三個短軸觀二維動態(tài)圖像脫機進行VVI分析，選取左室各節(jié)段舒張早期及舒張晚期心肌運動峰值速度(Ve、Va)及峰值應變率(SRe、SRa)作為研究舒張功能指標。比較

2、兩組的Ve,Va,Ve/Va，SRe,SRa,SRe/SRa之間的差異，并分析這些指標在各組的分布特點及各指標之間的相關(guān)性。 結(jié)果： ①同一室壁心肌長軸各壁正常對照組及舒張功能異常組舒張早期及舒張晚期運動速度均有基底段Ve、Va＞中間段Ve、Vа＞心尖段Ve、Va。 ②不同室壁正常對照組和舒張功能異常組在長軸及短軸方向心肌運動速度大部分均以游離壁速度較快，間隔壁速度較慢。 ③同一室壁在長軸及短軸方向正常對

3、照組心肌應變率以心尖部較大。 ④長軸觀基底段和中間段正常對照組Ve＞舒張功能異常組Ve，正常對照組Ve/Va＞舒張功能異常組Ve/Va，心尖段變化兩組大小不一。短軸觀在大部分節(jié)段有芷常對照組Ve/Va＞舒張功能異常組Ve/Va。 ⑤長軸觀大部分壁有正常對照組SRe＞舒張功能異常組SRe，正常對照組SRe/SRa＞舒張功能異常組SRe/SRa,短軸觀心尖水平正常對照組SRe/SRa)舒張功能異常組SRe/SRa。

4、⑥在基底段和中間段Ve/Va＜1比例正常對照組明顯多于異常組。SRe/SRa＜1在心尖部兩組差異顯著。 ⑦長軸觀正常對照組與舒張功能異常組的SRe與SRe/SRa在大部分節(jié)段均呈正相關(guān)。 結(jié)論： ①正常對照組左室各壁舒張期心肌速度呈現(xiàn)規(guī)律性變化：長軸方向基底段Ve、Va＞中間段Ve、Va＞心尖段Ve、Va；同一水平室壁的舒張期心肌運動速度均以游離壁較快，間隔壁較慢。 ②正常對照組左室各壁舒張期心尖部心肌應