血流向量成像技術定量評估左室舒張功能異?；颊叩男那粌葴u流分布與特征.pdf

1、目的:心腔內的血流模式是一個很敏感的指標，在心臟結構和功能發(fā)生改變的同時就會受到即刻影響，從而為心血管生理學的理解以及發(fā)展超早期診斷工具提供了新視野。血流向量成像技術在超聲心動圖中的引入使臨床顯像和分析心腔內渦流成為了可能，本研究應用血流向量成像技術探討左室舒張功能不全患者的心腔內渦流分布與特征。
　　方法:2014年9月至2015年3月在解放軍總醫(yī)院超聲心動圖室經常規(guī)超聲檢查確診為左室舒張功能異常的患者93人，分為舒張功能輕度減

2、低組39人(41.9％),中度減低組29人(31.2％)，重度減低組25人(26.9％)，22位健康成人作為對照組。所有患者行二維超聲心動圖檢查、M型超聲心動圖檢查、多普勒超聲心動圖檢查后收集傳統(tǒng)超聲基線資料，再行血流向量成像技術檢查并存圖，原始圖像導入東芝DAS-RS1脫機分析系統(tǒng)進行分析，部分患者(23人)行左心導管檢查測量左室舒張末壓。
　　結果:①在正常組和舒張功能異常組，舒張早、晚期內皆有渦流出現(xiàn)。舒張早期渦流持續(xù)時間在

3、重度異常組和中度異常組較輕度異常組和正常組顯著增高(各自P＜0.05);而重度異常組較中度異常組也有顯著增高(P＜0.05);而舒張晚期渦流持續(xù)時間在各組無明顯差異;舒張早、晚期渦流最大面積在重度減低組較中度、輕度減低組及正常組顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（各自P＜0.05）;舒張期平均能量損耗在正常組、輕度異常組、中度異常組和重度異常組逐漸升高(P＜0.05)。
　?、谑鎻埰谄骄芰繐p耗和左室舒張末內徑、左室舒張末容積、左房前后徑

4、以及左房容積指數呈正相關(r=0.5237，P＜0.05;r=0.8022，P＜0.05;r=0.7167，P＜0.05;r=0.7572，P＜0.05);舒張期平均能量損耗和二尖瓣舒張早期峰值速度E及E/A呈正相關（r=0.5237，P＜0.05;r=0.6487，P＜0.05），與二尖瓣舒張晚期峰值速度A和舒張早期二尖瓣環(huán)速度e'呈負相關(r=-0.4673，P＜0.05; r=-0.6927，P＜0.05)。
　　③VFM技