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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
本研究旨在通過循證的方法尋求預(yù)防壓瘡的標(biāo)準(zhǔn)化措施,構(gòu)建一套適合我國(guó)醫(yī)療實(shí)際的、科學(xué)的、客觀全面的壓瘡預(yù)防策略,從而降低壓瘡的發(fā)生率、減輕患者痛苦、節(jié)約醫(yī)療成本、縮短住院時(shí)間,并為各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與過程監(jiān)控提供參考依據(jù)。
方法:
本研究通過檢索Cochrane、Pubmed、CINAHL、Elsevier、ebsco、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方、知網(wǎng)等最近5年的數(shù)據(jù)庫,并采用Joh
2、ns Hopkins證據(jù)等級(jí)與質(zhì)量評(píng)定方法對(duì)納入文獻(xiàn)的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),利用專家組討論,擬定適用于臨床的壓瘡預(yù)防策略,包括教育和培訓(xùn)、評(píng)估、干預(yù)措施、壓瘡管理等維度。采用Delphi法由浙江省內(nèi)27名專家按照5分級(jí)Likert標(biāo)度法對(duì)預(yù)防策略的重要性、可操作性進(jìn)行評(píng)價(jià),最后得出壓瘡預(yù)防策略。運(yùn)用專家積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)、協(xié)調(diào)系數(shù)等指標(biāo),對(duì)專家咨詢的可靠性和代表性進(jìn)行檢驗(yàn)。
結(jié)果:
基于循證構(gòu)建了一套包含教育和培訓(xùn)
3、、評(píng)估、干預(yù)措施(包括體位減壓、設(shè)備減壓、潮濕管理、營(yíng)養(yǎng)支持)、壓瘡管理四個(gè)維度50項(xiàng)條目的的壓瘡預(yù)防策略,并進(jìn)行德爾菲咨詢法,2輪專家咨詢的積極系數(shù)分別93.33%和96.43%(>60%),專家的權(quán)威系數(shù)分別為0.705和0.7165(>0.7),2輪專家咨詢后各條目重要性的變異系數(shù)為0.00-0.26,可操作性變異系數(shù)為0.07-0.38。
結(jié)論:
構(gòu)建了一套包含教育和培訓(xùn)、評(píng)估、干預(yù)措施(包括體位減壓、設(shè)備減
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