p27和Skp2在食管鱗癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：研究p27和Skp2在食管鱗癌中的表達(dá)，并分析二種蛋白表達(dá)的相關(guān)性及其與患者臨床病理特征之間的關(guān)系。 方法：(1)采用免疫組織化學(xué)PV-9000非生物素二步檢測(cè)方法，用p27和Skp2單克隆抗體對(duì)53例食管鱗癌手術(shù)切除標(biāo)本、32例癌旁正常食管上皮和6例不典型增生上皮的石蠟標(biāo)本組織切片進(jìn)行染色，并觀察、評(píng)定p27和Skp2蛋白表達(dá)的陽(yáng)性率及表達(dá)強(qiáng)度。 (2)分析p27和Skp2的表達(dá)與標(biāo)本臨床病理指標(biāo)的關(guān)系。

2、 (3)應(yīng)用SPSS 12.o統(tǒng)計(jì)軟件包，根據(jù)資料類型分別采用X<'2>檢驗(yàn)、Fisher精確概率法、秩和檢驗(yàn)、相關(guān)分析用Spearman等級(jí)相關(guān)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以P<0.05定為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：(1)p27陽(yáng)性產(chǎn)物主要定位于細(xì)胞核。正常食管上皮、不典型增生上皮、食管鱗癌中p27的陽(yáng)性表達(dá)率分別是96.88﹪(29/32)、66.67﹪(4/6)、49.06﹪(28/53)，與正常食管相比，食管鱗癌p27陽(yáng)性表達(dá)明顯降低

3、，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X<'2>=10.462，P=0.015)；不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的標(biāo)本，p27陽(yáng)性表達(dá)差異性顯著(X<'2>=12.94．1，P=0.038)。p27陽(yáng)性表達(dá)與浸潤(rùn)深度呈負(fù)相關(guān)(r<,s>=-0.62l，P=0.017)、與分化程度呈正相關(guān)(r<,s>=0.976，P=-0.007)。 (2) Skp2陽(yáng)性產(chǎn)物主要定位于細(xì)胞核。正常食管上皮、不典型增生上皮、食管鱗癌中Skp2的陽(yáng)性表達(dá)率分別是25﹪(8/32)

4、、50﹪(3/6)、84.91﹪(49/53)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X<'2>=47.327，.P=0.000)；不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的標(biāo)本，Skp2陽(yáng)性表達(dá)差異性顯著(X<'2>=35.645,P=0.000)。Skp2表達(dá)與浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)(r<,s>=0.732，P=0.000)、與分化程度呈負(fù)相關(guān)(r<,s>=0.711，P=0.000)。 (3)在食管鱗癌中，Spearman等級(jí)相關(guān)分析表明p27和Skp2表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(r<,s>

5、=-0.438,P=0.044)，且表達(dá)程度之間亦呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r<,s>=-0.527,P=0.035)。兩者的表達(dá)與患者的性別、年齡、腫瘤的大小無(wú)關(guān)。 結(jié)論：(1)首次發(fā)現(xiàn)了Skp2陽(yáng)性表達(dá)在正常食管組織與食管鱗癌組織中存在顯著性差異，其陽(yáng)性表達(dá)率與多個(gè)臨床病理指標(biāo)相關(guān)，認(rèn)為Skp2在惡性腫瘤的診斷和基因治療方面是一個(gè)前景廣闊的靶點(diǎn)。 (2)p27和Skp2可能在食管鱗癌的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用，但二者在食管癌變過(guò)程