重大創(chuàng)傷性事件親歷者腦灰質減少區(qū)域及與CAPS、SCL90負性相關區(qū)域研究.pdf

1、目的：
　　評價受刺激人群腦灰質體積的變化，為創(chuàng)傷后應激功能障礙（PTSD）的發(fā)生發(fā)展提供可能的影像學依據(jù)，并分析不同腦區(qū)灰質與臨床癥狀評估指標的相關關系，從而為PTSD的早期診斷、治療及預防提供幫助。
　　方法：
　　25名創(chuàng)傷性事件（2007-7-29河南礦難）親歷者（創(chuàng)傷組）和20名正常人（對照組）參與本實驗。對所有人員進行高分辨磁共振檢查，采用基于體素的形態(tài)學測量（VBM）進行圖像后處理并利用SPM統(tǒng)計分析工具

2、包進行統(tǒng)計分析。對于礦難親歷者均進行了臨床心理學評估，采集其CAPS值和SCL90值，并將創(chuàng)傷組分為PTSD分組和no-PTSD分組，并與其灰質體積進行相關分析。以上分析均以性別、年齡、全腦體積、受教育程度作為協(xié)變量。
　　結果：
　　相對于正常對照組，創(chuàng)傷組在右側海馬和丘腦交界區(qū)出現(xiàn)明顯灰質體積減少；PTSD分組和no-PTSD分組分別與正常組比較，灰質減少區(qū)域與創(chuàng)傷組位置接近，而區(qū)域大小不同（校正結果，至少100個連續(xù)體

3、素）。在創(chuàng)傷組，額葉前上中回、扣帶前回、扣帶中回、楔狀葉和距狀溝灰質體積與CAPS呈明顯負相關；在PTSD分組，只有雙側額葉前上中回皮質與CAPS明顯負相關（未校正結果，至少100個連續(xù)體素）。創(chuàng)傷組在右側海馬和丘腦交界區(qū)灰質體積與SCL90值呈負相關（未校正結果，至少100個連續(xù)體素）。
　　結論：
　　礦難刺激親歷者在右側海馬和丘腦交界區(qū)灰質體積明顯減少，PTSD組和no-PTSD組間灰質體積減少區(qū)域無明顯差別，而PTS