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文檔簡介
1、目的:通過檢測宮頸計算機輔助細胞學刮片(CCT)陽性患者宮頸組織中脆性組氨三聯(lián)體基因蛋白(FHIT蛋白)、增殖細胞核抗原(PCNA)的表達情況,研究FHIT、PCNA在宮頸癌前病變中的表達分布,從而探討其在宮頸癌前病變診斷中的意義。 方法:選取蘭州大學第一醫(yī)院婦科門診2004.6-2005.6宮頸CCT涂片陽性結果患者114例,其中低度鱗狀上皮內病變(LSIL)74例,高度鱗狀上皮內病變(HSIL)40例。全部病例在陰道鏡下可疑
2、部位取活檢,經病理組織學檢查確診。同時采用免疫組化法檢測活檢組織FHIT、PCNA蛋白的表達情況。探討FHIL、PCNA蛋白在宮頸病變中的表達及與宮頸癌前病變的關系。 結果:宮頸CCT刮片結果與病理診斷間存在一定差距,LSIL病變的準確率為44%,HSIL病變的準確率為55%。宮頸癌前病變及宮頸癌組織中存在FHIT蛋白的表達降低或缺失現(xiàn)象,宮頸炎缺失率為18.2%,CINI、CINⅡ、CINⅢ分別為13.3%、30.3%、60.
3、0%,宮頸癌缺失率達71.4%,隨著宮頸病變的惡性潛能的增高,F(xiàn)HIT蛋白表達缺失率逐漸增高,比較差異具有顯著性(P=0.001)。PCNA在宮頸炎標本中表達陽性為27.3%,CINⅠ表達陽性44.7%,CINⅡ陽性50.0%,CINⅢ及原位癌陽性表達80.0%,宮頸癌中表達85.7%,各組比較差異有顯著性(P=0.001)。FHIT、PCNA在宮頸組織中的表達與年齡無關(P=0.596,P=0.690)。在宮頸CCT刮片中,F(xiàn)HIT蛋
4、白在LSIL、HSIL病變中表達缺失率分別為25.7%、52.5%,(P=0.004);PCNA表達陽性率分別為45.9%、67.5%(P=0.028),對比差異均有顯著性。FHIT與PCNA蛋白的表達在宮頸癌前病變組織的表達存在負相關(R=-0.346,P=0.000) 結論:FHIT基因是個抑癌基因,在正常宮頸組織中正常表達,在宮頸癌前病變及宮頸癌組織中存在FHIT蛋白的表達降低或缺失現(xiàn)象,隨著宮頸癌前病變程度的加重,F(xiàn)HI
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