異常運動模式體驗法對早期腦卒中偏癱的康復治療作用.pdf

1、中國醫(yī)科大學碩士學位論文異常運動模式體驗法對早期腦卒中偏癱的康復治療作用姓名：于維東申請學位級別：碩士專業(yè)：神經病學指導教師：李紹英200004017 對象和方法l1 9 9 8 ．8 —2 0 0 0 ．3 在中國醫(yī)大附屬一院于診及神經內科病房，選擇符合研究標準的1 5 例偏癱病人，人選病人病期在3 周以內病情穩(wěn)定超過2 天，運動功能積分F u g l - - M e y e rA s s e s s m e n t 在8 —9 0

2、分之間，年齡在4 8 —7 2 歲之間，無明顯廢用及其他嚴重并發(fā)癥。平均開始治療時聞為病后第十天左右。對符合研究標準的病例以F u g l M e y e rA s s e s s m e n t 量表進行第一次評測，分別記錄上肢、下肢運動功能積分及總的運動功能積分。l 天后( 2 4 小時左右) 對病人進行第二次F u g l - - M e y e rA s s e s s m e n t 運動功能評測，記錄1 天來自發(fā)恢復及藥物治

3、療帶來的運動功能積分改變。隨后對病人進行康復干預。采用異常運動模式體驗法，每次治療過程可分成；未經指導的癱瘓肢體運動；非癱瘓側肢體模仿、體驗癱瘓側肢體運動；非癱瘓側肢體進行正常模式運動；啟發(fā)病人對自己的體驗進行分析；病人自覺調整癱瘓肢體運動模式；治療師示范、講解、輔助并與病人進行交流；有目的地重復。治療持續(xù)1 小時左右，治療結束后對病人進行第三次F u g l - - M e y e r 運動功能評測，記錄1小時治療帶來的F u g l

4、 - - M e y e r 運動功能積分改變值。部分病例1天后進行第四次評測，隨后進行第二次干預，仍采用異常運動模式體驗法，持續(xù)1 小時左右隨即進行第五次評測，數據處理采用計量資料配對t 檢驗。結 果1 ．入選病例1 小時治療帶來的F u g l - - M e y e rA s s e s s m e n t 運動積分改變與治療前1 天內自發(fā)恢復帶來的積分改變有明顯差異，P < O ．0 1 。2 ．第一次治療后1 天內的自然