帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛在婦科腹腔鏡手術的應用研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛聯(lián)合小劑量芬太尼在婦科腹腔鏡手術的術后鎮(zhèn)痛臨床效果。
　　 方法：選擇ASAⅠ～Ⅱ級，年齡29～53歲，體重45～75kg，身高150－173㎝，擇期行婦科腹腔鏡手術患者共56例，隨機分為兩組：帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛組（A組）和帕瑞昔布鈉術畢靜注組（B組），每組28例。A組：在手術切皮前30分鐘靜脈注入注射用帕瑞昔布鈉40mg，手術結束前30分鐘靜脈注入枸椽酸芬太尼注射液1.0ug/kg；B組：在手術結束

2、前30分鐘靜脈注入注射用帕瑞昔布鈉40mg和枸椽酸芬太尼注射液1.0ug/kg。分別評價及記錄兩組術后不同時點VAS鎮(zhèn)痛評分、Ramsay鎮(zhèn)靜評分；記錄術后0－12小時及13－24小時兩不同時段追加的芬太尼總用量以及惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、嗜睡、呼吸抑制、血尿等不良反應發(fā)生情況；記錄所有患者帕瑞昔布鈉靜注前、靜注后12小時、靜注后24小時等不同時點的凝血功能、腎功能變化情況。
　　 結果：兩組患者年齡、體重、身高、手術時間、生育史

3、、手術種類等一般情況進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。與B組相比，A組術后拔管后至術后12小時，各研究時點VAS鎮(zhèn)痛評分均降低、芬太尼總用量少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；但術后13－24小時，兩組VAS鎮(zhèn)痛評分差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），且兩組均未予追加芬太尼。兩組Ramsay鎮(zhèn)靜評分、不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者帕瑞昔布鈉靜注前、靜注后12h、靜注后24h等不同時點的凝血功能、腎功能

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