MEWS評分在急診胸痛患者去向、預后中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　探討改良早期預警評分（Modified early warning score，MEWS）預測急診胸痛患者去向和預后的可行性，為急診醫(yī)務(wù)人員快速評估胸痛患者病情緩急、危重程度，合理分流患者提供科學參考。
　　方法：
　　選取2014年5月-2015年5月于新疆某三級甲等醫(yī)院急診科就診的2224例胸痛患者為研究對象，進行前瞻性調(diào)查?；颊呷爰痹\科即刻由分診護士收集相關(guān)數(shù)據(jù)進行MEWS評分，研究者負責追蹤患者去向

2、、預后，以出院作為觀察終點，分析MEWS評分與患者去向、預后的關(guān)系，并評價其對患者分流、預后的預測能力。
　　結(jié)果：
　　1.MEWS評分與患者去向、預后呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.564、0.617。
　　2.ICU組患者MEWS評分高于非ICU組，死亡組患者MEWS評分顯著高于存活組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　3.MEWS評分預測患者去向的AUROCC為0.61，最佳截斷值2.5分，靈敏度35

3、.5％，特異度80.4%。
　　4.MEWS評分預測患者預后的AUROCC為0.84，最佳截斷值3.5分，靈敏度71.3%，特異度86.3%。
　　5.將MEWS評分劃分為0～2.5分、2.6～3.5分、3.6～14分三個分數(shù)段，分數(shù)越高，ICU住院率越高、死亡率越高，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.MEWS評分可用于評估急診胸痛患者去向、預后，MEWS評分越高，患者的病情越嚴重，入住I