簡介:醫(yī)院感染和無菌技術,護理部,什么是醫(yī)院感染,指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染診斷標準,下列情況屬于醫(yī)院感染,,,醫(yī)院感染暴發(fā),部分醫(yī)院感染爆發(fā)事件回放,2003年引起恐慌的SARS,SARS問題的本質(zhì)是感染控制問題SARS的起因是社區(qū)感染但其疫情的發(fā)展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關而SARS的最后控制也是得力于良好的醫(yī)院感染控制措施,,1998年,某市婦兒醫(yī)院4月3日~5月27日共手術292例,發(fā)生166名產(chǎn)婦手術切口的感染?;颊吒腥镜闹饕恰褒斝头种U菌”,結論戊二醛濃度錯配導致手術器械污染,從而引起切口感染,感染后千瘡百孔的手術切口,,2005年,宿州某醫(yī)院10例接受白內(nèi)障手術治療的病人發(fā)生綠膿桿菌感染,其中9名患者的單眼眼球被摘除。,,手術室不具備開展眼科手術的基本條件,手術室布局、流程、環(huán)境、設施等均不符合開展無菌手術的基本要求。,手術器械銹跡斑斑,醫(yī)院感染暴發(fā),,眾所周知,我國是乙型肝炎大國,約有1億2千萬乙肝病毒攜帶者,艾滋病病毒感染形勢也同樣令人擔憂,我國遼寧省發(fā)現(xiàn)的第一例艾滋病病人,就是因為在非洲工作期間接受口腔治療時感染上了艾滋病病毒。據(jù)國家權威部門調(diào)查,乙肝患者口腔內(nèi)血液與唾液里的HBSAG陽性率為584。醫(yī)院口腔科器械乙肝病毒污染率為530,其中城鎮(zhèn)牙科診所器械HBSAG陽性率37,農(nóng)村診所牙科器械HBSAG陽性率62。,,,西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科從2008年8月28日到9月16日期間共收治新生兒患者94名,其中有9名新生兒從9月3日開始發(fā)病,到9月15日先后死亡8例。經(jīng)衛(wèi)生部和陜西省聯(lián)合專家組調(diào)查一致認為,8名早產(chǎn)新生兒死亡系院內(nèi)感染所致。這是一起嚴重的院內(nèi)感染事故。處理給予西安交大一附院院長馬愛群、副院長呂毅撤職處分。免去醫(yī)務部、護理部、新生兒科主任、護士長的職務。,醫(yī)護共同責任,事件直接經(jīng)濟損失估算3000萬,FIRSTDONOHARM(首先不傷害)病人安全不是一個新的概念早在1859年南丁格爾就曾經(jīng)說過“醫(yī)院首先須具備的條件就是不傷害生病的人,這是一個非常重要的原則”,NIGHTINGALE1820191018541856年的戰(zhàn)爭前線中,建立醫(yī)院管理制度,加強清潔工作,對傳染病人采取隔離通風等措施,僅4個月使傷病員死亡率42降到22,我們該怎么做,,學習內(nèi)容,一、手衛(wèi)生(HANDHYGIENE),定義為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。,,洗手,是指醫(yī)務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。,為達到普通洗手衛(wèi)生的最清潔度,洗手時間不要少于20秒鐘。,手衛(wèi)生消毒,是指醫(yī)務人員使用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。,外科手消毒,是指醫(yī)務人員在外科手術前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。,衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤10CFU/CM2。外科手消毒后醫(yī)務人員手表面的菌落總數(shù)應≤5CFU/CM2。,預防和控制醫(yī)院感染~~,最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施是認真、規(guī)范的洗手但要能夠經(jīng)常和適時的洗手嚴格實施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20~30%,手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡便的措施之一。,全球洗手日每年10月15日,世界衛(wèi)生組織在2005年倡導號召全世界各國從2008年起,每年10月15日開展用肥皂洗手活動,呼吁全世界通過“洗手”這個簡單但重要的動作,加強衛(wèi)生意識,以防止感染到傳染病。,第三屆“全球洗手日”主題“正確洗手,‘手’筑健康”,規(guī)范合理的洗手設備,,七步洗手法,,干手措施,,,,,√,醫(yī)務人員擦手方式調(diào)查,白大衣是首選甩手運動第二重復毛巾是擺樣子,無菌技術,,1無菌技術的概念2無菌技術的基本原則3無菌技術基本操作4臨床常用的無菌物品5無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域,基本概念,無菌技術是指在醫(yī)療護理操作中,防止一切微生物侵入人體,防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的操作技術。無菌物品是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。無菌區(qū)域是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。簡稱無菌區(qū)。有菌區(qū)域是指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過滅菌處理后又被污染的區(qū)域。簡稱有菌區(qū)。,操作原則,,環(huán)境無菌操作的環(huán)境清潔、寬敞,無菌操作前30MIN停止清掃地面,減少人群流動,避免塵埃飛揚。著裝工作人員的穿戴要規(guī)范,帽子應遮住頭發(fā),口罩須蓋住口鼻,修剪指甲并洗手,必要時穿無菌衣,戴無菌手套。無菌標識無菌物品與非無菌物品要分別放置,且有明顯標志;無菌包外需標明物品名稱,滅菌日期,并按失效期先后順序擺放;棉布類無菌包在未污染的情況下,有效期為7D,過期或受潮應重新滅菌。無菌區(qū)域、規(guī)范動作進行無菌操作時,必須明確無菌物品、無菌區(qū)與有菌區(qū)的概念。進行無菌操作時,操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離(約20CM),手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上,面向無菌區(qū),但不可朝無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。夾取無菌物品,必須使用無菌持物鉗,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用也不得再放回無菌容器內(nèi)。一人一用一份無菌物品只能供一個病人使用一次,無菌物品疑有或已被污染,不得繼續(xù)使用,應予更換或重新滅菌,以免發(fā)生交叉感染。,滅菌后無菌物品的標識,,未滅菌,已滅菌,變色,,外科口罩的佩戴方法11將口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部12將雙手指尖放在鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內(nèi)按壓,并逐步向兩側移動,根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾13調(diào)整系帶的松緊度。,無菌持物鉗的使用,目的夾取無菌物品,如敷料、器械等。持物鉗種類有卵圓鉗鑷子三叉鉗,無菌持物鉗的放置方法1濕筒將無菌持物鉗浸泡于盛有消毒液的大口無菌容器內(nèi),一個浸泡筒只能放置一把持物鉗,消毒液要浸沒持物鉗軸節(jié)以上2~3CM或鑷子的1/2處。2干筒將無菌持物鉗放于空的大口無菌容器內(nèi)。,取無菌持物鉗法打開容器蓋,拇指、中指或無名指提持物鉗雙環(huán),食指固定鉗柄根部,閉合鉗端,上提取出。,使用持物鉗法使用無菌持物鉗時,保持鉗端向下,在胸腹水平操作,不可過高或過低。放無菌持物鉗使用后將鉗端閉合,對準容器口中央向下放,再打開鉗端,蓋好容器蓋。,無菌持物鉗的使用(續(xù)),注意事項1取放無菌持物鉗時,手不可觸及容器口和無菌持物鉗的浸泡部分,鉗端不可觸及液面以上的容器內(nèi)壁及容器口。2無菌持物鉗只能夾取無菌物品,不能用于夾取油紗布、有色棉球、換藥、消毒皮膚、敲打安瓿等。3無菌持物鉗及筒應定期消毒,濕筒一般每周清潔滅菌1~2次,門診、換藥室等使用頻繁的部門每日更換一次。干筒每4H更換1次。,無菌容器的使用,目的保存與盛放無菌物品,以備使用。,開蓋法由遠側向近側打開,蓋子的無菌區(qū)不得污染,也不得在無菌容器的上方翻轉蓋子。,夾物法使用無菌持物鉗夾取,夾物時,持物鉗不得觸及容器口。,關蓋法由近側向遠側覆蓋回原位。,開放式儲槽不應用于滅菌物品的包裝,使用無蓋無菌容器法用單手或雙手托住底部,手指不可觸及容器的內(nèi)面及邊緣。,取無菌溶液/消毒液,開塞從瓶簽一側,雙手拇指將塞邊緣向上推,以不暴露瓶口為宜,然后松開右手,捏住塞的邊緣外翻后向上拔出。,,,倒溶液瓶簽向上,先倒出少量溶液沖洗瓶口,再由原處倒入無菌容器中。,,,蓋塞倒完溶液,立即將瓶塞插入瓶口內(nèi),注意對位與消毒后蓋下。,三、醫(yī)療廢物的管理,,醫(yī)療廢物分五類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物,,1、用過的棉簽、棉球、手套、敷料等放入黃色垃圾袋,達3/4時封袋,由清潔工人收走,同時護士、清潔工雙方進行交接并簽名,最后送至醫(yī)療廢物暫時儲存室,48小時內(nèi)由專人專車送至處理中心焚燒。2、使用后一次性輸液器、配藥后的一次性注射器及時毀形放入黃色垃圾袋,達3/4時封袋,處理方式同上1。3、廢棄的標本、手術切除組織放入雙層黃色塑料袋,達3/4封袋,處理方式同上1。,黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋銳器盒損傷性醫(yī)療廢物,院內(nèi)傳染的三大要素,四、職業(yè)危害與防護,什么是職業(yè)暴露,定義職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關系而暴露在危險因素中,從而具有被感染的可能性的情況。,經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是醫(yī)護工作者工作中主要面對的職業(yè)危害。經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護人員生物性職業(yè)危害的主要種類。,醫(yī)護人員職業(yè)性接觸病人的血液,接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。急、重癥救護常在突發(fā)事件及緊急搶救,多在毫無準備的情況下進行,更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件,職業(yè)總暴露的危險性更大。,臨床護士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高,一項調(diào)查表明過去的一年80%以上的護士有過1次以上銳器刺傷。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護人員利器刺傷的發(fā)生,小心棄置用過的針頭、不應用手套回針帽、不應有意用手將針折彎和毀形、不應擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里,使用后,應立即丟入尖銳物收集箱,禁止雙手重新蓋帽,禁止將針頭放置在床邊、小車頂部,禁止用手移去注射器針頭,傷口的處理,發(fā)生刺傷、擦傷后應立即采取以下預防措施(1)首先擠壓傷口,讓傷口血液流出;禁止直接按壓傷口(2)用無菌水(或清潔水、純凈水,無條件時用溫自來水)徹底沖洗;沖洗時間不少于1分鐘(3)再用碘酒、酒精沖洗消毒傷口(可在所處科室接受處理);(4)報告感染管理科備案;進行預防接種,跟蹤隨訪,以便進一步給予干預治療,什么時候開始補救治療,乙肝疫苗注射是最安全有效的預防乙肝的方法。(你應該早就打過乙肝疫苗針)丙肝沒有疫苗。也沒有補救措施來預防;不主張用免疫球蛋白。嚴格進行感染控制的原則和操作是必要的。艾滋病毒沒有疫苗。可用免疫球蛋白1、乙肝越早越好,24H內(nèi)最佳,最遲不超過7天。2、艾滋病越早越好,最好在幾小時內(nèi)。,世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護原則包括以下內(nèi)容,安全處置銳利器具1、無論在什么情況下,不要把用過的器具傳遞給別人。2、在進行侵襲性操作時、一定要保證足夠的光線,盡可能減少創(chuàng)口出血。3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。4、在創(chuàng)口縫合時,要特別注意減少意外刺傷。5、把用過的注射器直接放到專門的桶(盒)中、統(tǒng)一處理。6、如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。7、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。,普及性預防措施是假設所有病人的血液和體液都含艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。,,細菌沒有腳--它的傳播依賴于您,預防永遠是,保護病人保護我們自己保障醫(yī)療安全提高醫(yī)療質(zhì)量,謝謝聆聽,
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簡介:質(zhì)量提升、管理規(guī)范從標準到實踐,季國忠,主要內(nèi)容,應用標準創(chuàng)建建議,質(zhì)量管理部分要點,第一部分江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標準(2012年)第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進,第一章至第六章各章節(jié)的條款分布(部),衛(wèi)生廳第一章至第六章各章節(jié)的條款,核心標準(重點),為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全,對那些最基本、最常用、最易做到、必須做好的標準條款,且若未達到合格以上要求,勢必影響醫(yī)療安全與患者權益的標準,列為“核心(重點)標準”,醫(yī)院評審標準,“以人為本、以病人為中心”的服務理念,體現(xiàn)在各種服務流程、制度建設、操作規(guī)范實施等相關條款對維護患者權益、保護患者隱私及職業(yè)防護條款強調(diào)醫(yī)院管理永恒主題醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全加大過程質(zhì)量管理指標權重,標準條款的評價結果,第一章至第六章獲得通過的要求,各級醫(yī)院評審結論分為甲等、乙等、不合格。,第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進,一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進三、醫(yī)療技術管理四、臨床路徑和單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進五、住院診療管理與持續(xù)改進六、手術治療管理與持續(xù)改進七、麻醉管理與持續(xù)改進八、急診管理與持續(xù)改進九、重癥醫(yī)學管理與持續(xù)改進,十、感染性疾病管理與持續(xù)改進十一、中醫(yī)管理與持續(xù)改進十二、康復治療管理與持續(xù)改進十三、疼痛治療管理與持續(xù)改進十四、精神科疾病的管理與持續(xù)改進(可選)十五、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進十六、臨床檢驗管理與持續(xù)改進十七、病理管理與持續(xù)改進十八、醫(yī)學影像管理與持續(xù)改進十九、輸血管理與持續(xù)改進,二十、醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進二十一、介入診療管理與持續(xù)改進二十二、血液凈化管理與持續(xù)改進二十三、臨床營養(yǎng)管理與持續(xù)改進二十四、醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進(可選)二十五、放射治療管理與持續(xù)改進(可選)二十六、其他特殊診療管理與持續(xù)改進二十七、病歷(案)管理與持續(xù)改進,28條核心標準(★),評價醫(yī)院層面管理標準(8條)醫(yī)療技術管理4351;4352;住院診療管理與持續(xù)改進4574;4575手術質(zhì)量管理與持續(xù)改進4682;4683病歷(案)管理與持續(xù)改進42751;42752,評價科室層面管理標準(20條),麻醉管理與持續(xù)改進4751;4752急診管理與持續(xù)改進4843重癥醫(yī)學科管理與持續(xù)改進4911;49124921藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進41551;41552;41553;41554;41561;41562輸血管理與持續(xù)改進41943;41951;41952;41954;醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進42032;42051;42052;42053,考核重點質(zhì)量管理體系是否健全質(zhì)量、藥事、院感等是否有管理診療技術、各類人員、服務環(huán)境管理方式是否科學信息收集、分析方法(使用工具)、結果應用、管理效果及可持續(xù)性管理是否有效果局部、整體考核方法標準之間有重復,多個角度印證從科室或病人切入,通過設計的流程即檢查醫(yī)院縱向系統(tǒng)整體性,也檢查院科兩級、科室間橫向協(xié)調(diào)性部門和科室內(nèi)部具體措施的科學性、有效性及可持續(xù)性,4.5.2.1按照醫(yī)院現(xiàn)行臨床診療指南、疾病診療規(guī)范、藥物臨床應用指南、臨床路徑,規(guī)范診療行為。4.5.2.2根據(jù)病情,選擇適宜的臨床檢查。4.5.2.3規(guī)范使用與管理抗菌藥物。4.5.2.4規(guī)范使用與管理腸道外營養(yǎng)療法。4.5.2.5遵守激素類藥物與血液制劑的使用指南或規(guī)范。4.5.2.6腫瘤化學治療等特殊藥物的規(guī)范使用。4.5.2.7開展單病種過程質(zhì)量管理。4.5.2.8對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,實施多學科綜合診療,為患者制定最佳的住院診療計劃/方案。,4155醫(yī)師、藥師、護理人員按照抗菌藥物臨床應用指導原則等要求,合理使用藥品,并有監(jiān)督機制,426其他特殊診療管理與持續(xù)改進用于腦電圖檢查室、肌電圖檢查室、呼吸功能檢查室、心電圖檢查室、內(nèi)鏡檢查室、診斷核醫(yī)學(放射性分析、體內(nèi)檢測)等特殊檢查部門,病歷(案)管理與持續(xù)改進,4.27.1病歷(案)管理符合中華人民共和國侵權責任法、醫(yī)療事故處理條例、病歷書寫基本規(guī)范和醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定等有關法規(guī)、規(guī)范。4.27.1.1按照醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定等有關法規(guī)、規(guī)范的要求,設置病案科,由具備專門資質(zhì)的人員負責病案質(zhì)量管理與持續(xù)改進工作。配設相應的設施、設備與人員梯隊。4.27.1.2制定病案管理、使用等方面的制度、規(guī)范、流程等執(zhí)行文件。并對相關人員進行培訓與教育。,4.27.3加強安全管理,保護病案及信息的安全。4.27.3.1醫(yī)院有保護病案及信息安全的相關制度,有應急預案。,4.27.4有病歷書寫質(zhì)量的評估機制,定期提供質(zhì)量評估報告。4.27.4.1有病歷書寫基本規(guī)范的實施文件,發(fā)至每一位醫(yī)師。4.27.4.2有病歷質(zhì)量控制與評價組織。,增加或修改部分1,4122各委員會定期召開會議,每年不少于4次,有記錄4243對重點科室、重點崗位、重點人群的培訓率≥90%4261每年至少2次開展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育和培訓4411綜合醫(yī)院至少開展臨床路徑4060個病種,??漆t(yī)院至少開展10個病種4522有醫(yī)院間檢查互認制度并落實4528對危重患者有生命救護小組,持續(xù)改進且有成效4532住院1周仍診斷不明的要及時組織會診或病例討論436123456技術指標和要求,增加或修改部分2,4912ICU人員配置專業(yè)化,固定醫(yī)師床位比≥50,專業(yè)技術人員的業(yè)務水平符合要求,搶救成功率≥85,嚴格執(zhí)行患者入、出重癥監(jiān)護病房標準41523藥品庫按規(guī)定設置有待驗庫(區(qū))、退貨庫(區(qū))、合格品庫(區(qū))等功能區(qū)域與處理流程41551抗菌藥物使用強度控制在40DDD以下41766病理報告需由副主任以上醫(yī)師審簽41766石蠟切片診斷的準確率≥9842213應預留急診專用的血液透析機42313嚴格執(zhí)行食品安全法,建立完善工作人員健康檔案、食品原料檔案42771按照江蘇省電子病歷基本規(guī)范實施細則要求,質(zhì)量縱向評價一、醫(yī)療質(zhì)量管理組織二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進三、醫(yī)療技術管理四、臨床路徑和單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進五、住院診療管理與持續(xù)改進六、手術治療管理與持續(xù)改進二十六、其他特殊診療管理與持續(xù)改進二十七、病歷(案)管理與持續(xù)改進,質(zhì)量塊狀評價七、麻醉管理與持續(xù)改進八、急診管理與持續(xù)改進九、重癥醫(yī)學管理與持續(xù)改進十、感染性疾病管理與持續(xù)改進十一、中醫(yī)管理與持續(xù)改進十二、康復治療管理與持續(xù)改進十三、疼痛治療管理與持續(xù)改進十四、精神科疾病的管理與持續(xù)改進十五、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進十六、臨床檢驗管理與持續(xù)改進十七、病理管理與持續(xù)改進十八、醫(yī)學影像管理與持續(xù)改進十九、輸血管理與持續(xù)改進二十、醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進二十一、介入診療管理與持續(xù)改進二十二、血液凈化管理與持續(xù)改進二十三、臨床營養(yǎng)管理與持續(xù)改進二十四、醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進二十五、放射治療管理與持續(xù)改進,第二部分對應用標準、創(chuàng)建迎評的建議,一、正確理解評審的作用和意義,管理的標準化、規(guī)范化、科學化、精細化明確醫(yī)院的戰(zhàn)略管理思路依法規(guī)范各種醫(yī)療行為提升科室及人員的應急能力完善醫(yī)院的質(zhì)量管理體系建立持續(xù)改進的工作模式增強全員的服務意識健全記錄使管理有可追溯性循證、尋證提高績效評估水平,二、正確理解掌握新標準,要全面系統(tǒng)前后地學習、掌握及適應新標準江蘇省增加的內(nèi)容注意交叉、重復、重疊的內(nèi)容等,標準體現(xiàn),全面質(zhì)量管理(TQC)全過程全員參與醫(yī)護、行政、后勤保障一切為患者著想,一切以改進執(zhí)行,一切以預防為主,一切以數(shù)據(jù)說話,一切按PDCA循環(huán),標準評價,【C】指標【B】符合“C”,并【A】符合“B”,并【B】【C】督導、檢查、總結、反饋、改進措施(過程)【A】【B】改進成效(結果),調(diào)整完善相關管理委員會,醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會倫理委員會藥事管理與藥物治療學委員會醫(yī)院感染管理委員會病案管理委員會輸血管理委員會臨床路徑管理委員會等等,日常統(tǒng)計學評價指標第七章,一、醫(yī)院運行基本監(jiān)測指標二、住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標三、單病種質(zhì)量監(jiān)測指標四、重癥醫(yī)學(ICU)質(zhì)量監(jiān)測指標五、合理用藥監(jiān)測指標六、醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標,科室質(zhì)量監(jiān)控指標醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)(HQMS)建設,三、重視以下科室或部門,急診科、ICU、麻醉科、手術室、介入科、放療科、核醫(yī)學科、內(nèi)窺鏡室超聲、高壓氧感染性疾病科、疼痛科血液凈化科(室)供應室營養(yǎng)科等等,單病種質(zhì)量控制衛(wèi)生部(單病種質(zhì)量)衛(wèi)生部(臨床路徑病種)重點病種重點手術,臨床科室,三個轉變在發(fā)展方式上,要由規(guī)模擴張型轉向質(zhì)量效益型;在管理模式上,要從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理;在投資方向上,公立醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平。三個提高提高效率,通過資源縱向流動提升服務體系整體績效;提高質(zhì)量,以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質(zhì)量管理;提高待遇,通過改善醫(yī)務人員生活待遇切實調(diào)動醫(yī)務人員積極性。,開展重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理建立醫(yī)院與科室二級質(zhì)量監(jiān)控管理的機制,結構?過程?結果質(zhì)量監(jiān)控管理急性心梗塞心力衰竭社區(qū)獲得性肺炎(成人/兒童)缺血性卒中/腦梗塞髖、膝關節(jié)置換術冠狀動脈旁路移植術圍術期預防感染等,四、學習掌握及應用相關質(zhì)量管理的理論知識和工具,職能部門和科室負責人重視,計劃、落實、分析、匯總、考核再改進再提高閉環(huán)式管理掌握質(zhì)量管理的方法、手段并運用管理工作的軌跡(可追溯),五、了解和適應新的評審方法,查閱資料、調(diào)查訪談、實地訪視、抽查考核個案追蹤(INDIVIDUALTRACER)系統(tǒng)追蹤(SYSTEMTRACER)評檔CB5分A5分綜合評判案例追蹤定點檢查評審期前、評審期、評審期后,評價步驟,自評(書面評價)現(xiàn)場評價(資料準備)指標評價(醫(yī)療信息統(tǒng)計評價,平時及現(xiàn)場)社會評價(第三方,平時及現(xiàn)場),評價什么怎么評價,結果過程結果加過程重視結構質(zhì)量、過程質(zhì)量、結果質(zhì)量提倡過程性改進、持續(xù)性改進、預防性改進、全員參與性改進,六、重視應知應會的內(nèi)容,規(guī)章制度、崗位職責重點核心制度和關鍵流程的管理醫(yī)療事故防范措施、不良事件報告各種預案各種操作,依法執(zhí)業(yè)要求必備的相關法律、法規(guī)和規(guī)章醫(yī)院及職能部門、業(yè)務科室應備有相應的法律、法規(guī)、規(guī)章文本,應該制定實施文件,并抓好貫徹落實。,準確理解評審相關的法律法規(guī)法律法規(guī)是制定各項制定、管理流程、監(jiān)測指標的基本依據(jù),法傳染病防治法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法輸血法侵權責任法藥品管理法,條例醫(yī)療機構管理條例醫(yī)療廢物管理條例護士條例病原微生物實驗室生物安全管理條例,準確理解評審相關的法律法規(guī),法律法規(guī)是制定各項制定、管理流程、監(jiān)測指標的基本依據(jù)處方管理辦法(試行)醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院投訴管理辦法(試行)大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法麻醉藥品管理辦法,七、評審標準對病案的要求,(一)病歷的時間范圍評審前三年內(nèi)的全部出院病歷,以及評審期間在院的全部病歷(二)準備病歷的方法采取分組、分類、分項的方式,以下重點病歷的質(zhì)量,醫(yī)療技術項目病歷臨床路徑CP病歷單病種管理病歷疑難危重、重點手術病歷死亡自動出院、輸血病歷在院(運行)病歷完整的(跨度大)多學科病例,住院(30天)和多次入院病歷費用高、藥比高的病歷門診病歷門診處方醫(yī)學影像等醫(yī)技報告電子病歷質(zhì)量控制新的病案首頁,僅供參考祝好成績,
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上傳時間:2024-01-07
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簡介:1,投資脖子以上的投資,是回報率最高的投資。安東尼羅賓你對學習的態(tài)度決定了你未來成就的高度。劉永行,,,醫(yī)院微觀市場管理,3,給你一個成功的階梯,成功屬于你,4,積極的心態(tài),任何事情都有兩面,你看到好的就看不到壞的,看到美的就看不到丑的。好的美的就吸引著更好更美的人和事,壞,丑也一樣,你愿意怎樣,5,記住,積極的心態(tài)象太陽,照到哪里哪里亮。消極的心態(tài)象月亮,初一十五不一樣。積極的心態(tài)是永恒的制勝法寶。,微觀市場開發(fā)的總體思路,3,銷售的基本概念,雙向溝通通過產(chǎn)品或服務滿足客戶的特定需求利用市場策略發(fā)掘市場潛力不斷增加目前產(chǎn)品的用量,微觀市場銷售方法基本概念,把市場區(qū)隔極小化,根據(jù)其特點制定單一的策略。通過發(fā)現(xiàn)并滿足客戶的特定需求發(fā)揮其最大潛力。執(zhí)行工作計劃。評估。,怎樣做微觀市場,2、做微觀市場所必須具備的幾項條件1)醫(yī)藥銷售代表具備較高的素質(zhì)?銷售技巧?產(chǎn)品知識?相關醫(yī)學知識?基本的市場知識?必勝的欲望,9,2)完整的醫(yī)院檔案?基本情況?產(chǎn)品用量產(chǎn)品/競爭產(chǎn)品(最好精確至醫(yī)生)?進貨渠道?人事關系3)渠道暢通4)能較準確地得到各種數(shù)據(jù),怎樣做微觀市場,3、操作1)醫(yī)院分類2)醫(yī)院/醫(yī)生潛力分析3)確定目標(TARGETINGAUDIENCE)4制定策略5設定每個客戶的工作方案專業(yè)服務6執(zhí)行7)評估,怎樣做微觀市場,微觀市場開發(fā)的市場分析,3,醫(yī)院微觀市場分析,你的微觀市場有多大怎樣進行市場細分競爭對手分析市場環(huán)境分析如何發(fā)揮自己的優(yōu)勢并抓住機會,14,區(qū)域市場的大小,從患者總數(shù)計算總需求大小從總銷售額計算區(qū)域市場價值按目標醫(yī)院的數(shù)量、醫(yī)院的門診量、床位數(shù)計算患者的總數(shù)及按月購進額計算市場總值實際常用目標醫(yī)院推算法,15,市場潛力分析醫(yī)院潛力,16,市場潛力分析科室潛力,平均每科的總處方量平均每日病人數(shù)量平均使用該藥品病人比例()平均每病人的處方量工作日我產(chǎn)品在每科的總處方量平均被處方我產(chǎn)品的病人數(shù)平均每病人的處方量工作日我產(chǎn)品的總處方數(shù)占總處方量的份額我產(chǎn)品總處方數(shù)/該科的總處方量,17,醫(yī)生和適應癥潛力,本科室內(nèi)有多少醫(yī)生在處方我的產(chǎn)品本科室內(nèi)有多少醫(yī)生在處方競爭對手的產(chǎn)品醫(yī)生對什么樣病人選用我的產(chǎn)品什么情況下處方競爭產(chǎn)品不同適應癥(或情況)的病人數(shù)量分別有多少,微觀市場潛力分析四患者潛力分析,平均每日病人的處方量療程天數(shù)每日病人的處方量根據(jù)不同治療階段治療方案關鍵點根據(jù)市場策略推薦最佳的治療方案,應充分考慮患者/企業(yè)雙方利益,19,如何做好市場細分,什么是市場細分將具有相同或相似需求的消費者歸納在一起,市場細分,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,20,怎樣細分市場,21,為什么要對市場進行細分,識別目標消費者群體的共同需求更好地使用有限資料創(chuàng)造良好的產(chǎn)品形象來抵抗競爭,22,細分市場必備的條件,可衡量性潛力結果可接近性通過推銷途徑更有效地降低成本并可以達到足量的足夠的市場價值同質(zhì)的消費者足夠同樣的需要,23,怎樣確定目標市場,市場容量大小競爭者重點投入市場我們產(chǎn)品的優(yōu)勢所在目標醫(yī)院容易區(qū)別,24,選擇目標市場時注意,競爭對手地方保護嚴重,我們不能進入(市場障礙)進入市場成本太高,公司無利可圖(不宜進入)大醫(yī)院進入壁壘過高,不值得進入當?shù)毓煿芾磉^嚴,高價者難以進入當?shù)亟?jīng)濟水平、顧客購買能力直接競爭對手左右市場,與商業(yè)、醫(yī)院有同盟協(xié)定,25,競爭對手分析,誰是主要競爭對手他的投資規(guī)模、推廣力度如何客戶如何看待競爭者他的營消策略、推廣重點、代表的能動性、與醫(yī)院的關系等本階段他的主要推廣活動,26,競爭對手的選定競爭能力分析,27,客戶為什么要用競爭產(chǎn)品,對我們的產(chǎn)品是缺乏信心還是缺乏了解從競爭者方面是否可得到額外利益特別的人際關系,還是與醫(yī)院的常年合作協(xié)義太多的同類產(chǎn)品,難以取舍。固有的習慣難以改變。,28,市場環(huán)境分析,市場環(huán)境是指公司和產(chǎn)品之外的,不受我們控制的,對相關市場帶來應響的各種因素。這些因素可以帶來有利的影響提供機會,或帶來不利的影響造成威脅。環(huán)境因素按性質(zhì)分為四類,SOCISL/CULTURAL/DEMOGRAPHIC社會文化/人口的TECHNOLOGICAL技術的ECONOMIC經(jīng)濟的POLITICAL/LEGAL政治/法律的所以又稱作STEP分析在市場環(huán)境中,重視是否影響市場容量、價值和競爭成本。,29,SWOT分析,優(yōu)勢和弱勢STRENGTHSWEAKNESSES,總是來源于,公司產(chǎn)品,本身,基于目前事實,例如(1)公司大小、形象、推廣預算、營銷技巧、人員激勵、分銷網(wǎng)絡、GMP、GSP、客戶服務、管理質(zhì)量(2)產(chǎn)品療效、副作用、方便性、質(zhì)量、技術背景、價格、市場占有率,30,機會和威脅OPPORTUNITIESTHREATS,總是來源于,市場劃分外界環(huán)境競爭情況,應該基于目前現(xiàn)狀及將來的預期,例如;(1)市場劃分大小、增長、價格敏感等(2)外界環(huán)境經(jīng)濟狀況、政策導向、公眾態(tài)度(3)競爭情況競爭者數(shù)量、營銷技巧、實力等,SWOT分析,31,內(nèi)部分析優(yōu)勢/劣勢,32,外部分析機遇/威脅,對客戶具有重要的利益獨特性可持續(xù)性盈利,差異化優(yōu)勢DIFFERENTIALADVANTAGE,成功銷售的4R,正確的客戶RIGHTCUSTOMER正確的拜訪頻率RIGHTFRENQENCY正確的產(chǎn)品信息RIGHTMESSAGE正確的銷售代表RIGHTREPRESENTATIVE,善于收集市場信息善于與信息機構建立密切關系利用地區(qū)管理系統(tǒng)利用目標策略規(guī)劃銷售活動重視拜訪頻率而非覆蓋率不斷更新目標醫(yī)生名單拜訪有潛力的醫(yī)生而非容易的醫(yī)生經(jīng)常評估醫(yī)生的潛力和觀點,做一個好的目標客戶尋找者,,,,小醫(yī)生潛力等級大,潛力小用量大,潛力大用量大,潛力大用量小,潛力小用量小,大產(chǎn)品使用情況小,,,,,,放棄潛力小用量少,投資潛力大用量少,保持并投資潛力大用量大,保持潛力小用量大,,,小醫(yī)生潛力等級大,大產(chǎn)品使用情況小,恰當?shù)目蛻鬜IGHTCUSTOMER,只有那些有潛力的醫(yī)生才是我們拜訪的人嗎大門診量的醫(yī)生大處方金額的醫(yī)生(25RMB/每個病人)有影響力的VIP,專家將會成為有潛力的醫(yī)生-病房的醫(yī)生已經(jīng)是我們的大處方醫(yī)生,目標醫(yī)生定位,11目標客戶定位病人數(shù)量多門診醫(yī)生處方價值高(50元/病人)影響力大VIP醫(yī)生,學術帶頭人用藥潛力大支持者未來潛力,12應掌握的客戶資料科室/部門最佳拜訪時間目前用藥習慣我公司及競爭產(chǎn)品個性/特點個人喜惡特殊愛好其他,目標醫(yī)生定位,微觀市場開發(fā)的策略制定,3,如何制定微觀市場銷售策略,明確各個產(chǎn)品定位選定競爭對手和競爭策略制定推廣策略、推廣組合制定戰(zhàn)術行動計劃,產(chǎn)品策略和戰(zhàn)術,描述你將采取的行動或使用的方法來完成策略,例如推銷策略。,車輛,TACTIC戰(zhàn)術,描述你想怎樣達到你的目標對象你將著重的關鍵產(chǎn)品的特點/利益你的劃分市場,道路,STRATEGY策略,,,,,,,,,,,,增加目標醫(yī)院產(chǎn)品銷量的方法,增長,,,,,新目標醫(yī)生,新科室/適應癥,增加目標醫(yī)生用量,,,,,,,,,,,,增加知名度,新用法/療程,科室\病房,新適應癥,鼓勵試用,增加使用頻率,,微觀市場開發(fā)的執(zhí)行,3,產(chǎn)品的市場定位微觀市場細分目標客戶確定宣傳產(chǎn)品特色優(yōu)勢促銷組合,產(chǎn)品的成功銷售核心策略,產(chǎn)品定位就是將產(chǎn)品的特點益處與劃分的目標市場需要相對應的過程。我們的顧客所需要的是什么我的產(chǎn)品有什么益處產(chǎn)品的什么特點肯定這些益處產(chǎn)品定位你的產(chǎn)品在客戶頭腦中的認知區(qū)域中的位置。,,,,,,產(chǎn)品定位POSITIONING,對客戶具有重要的利益獨特性可持續(xù)性盈利,差異化優(yōu)勢DIFFERENTIALADVANTAGE,推廣方式,1、面對面銷售2、醫(yī)生座談會3、院內(nèi)廣告4、公共關系5、臨床試驗6、學術會議7、提示性禮品8、樣品9、直接郵寄10、各種宣傳資料11、發(fā)表專業(yè)科普文章,推廣資源管理的重要性,從經(jīng)濟學上來講,資源永遠是稀缺的,黃油與大炮永遠是一對矛盾1.資源的稀缺性2.資源管理的重要性好的資源管理可以給企業(yè)帶來如下的好處首先可以提高客戶的滿意率、滿意度,客戶非常滿意企業(yè)的投入;其次是更符合2080定律,可以大幅度提高資源投入產(chǎn)出的比例;最后是好的資源管理可以防止資源的浪費。,,,成功基本法2/8定律,,成功20靠自己,80靠他人;,花80的時間、精力和資金學習20的最基本的觀念和方法;,花80的時間、精力和資金為20的優(yōu)質(zhì)客戶提供超出他們期望值的滿意服務;,花80的時間、精力和資金做20的最有價值的事情;,花80的時間、精力和資金建立和不斷維護20的最優(yōu)質(zhì)的客戶。,資源管理常見的誤區(qū),企業(yè)資源管理的誤區(qū)可以分為兩個方面數(shù)量和質(zhì)量的誤區(qū)。1.資源的投入數(shù)量資源管理在數(shù)量的誤區(qū)方面主要有以下四個方面一是重點客戶沒有得到相應的重視,例如公司舉辦的學術會議沒有邀請某位重要客戶,而導致客戶對企業(yè)產(chǎn)生不滿;二是一般的客戶短期重復投入;三是投入太過集中,例如有五個客戶,而公司舉辦的活動只邀請了其中兩位;四是被動的投入比例比較高,效果差。,資源管理常見的誤區(qū),2.資源的投入質(zhì)量資源管理在質(zhì)量方面的誤區(qū)主要有四個方面客戶對現(xiàn)有投入的漠視;客戶的注意力在其它方面,抱怨較多;會議的到會率不高;會議到會人員并非是所期望的人員。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,1.投入要有針對性投入要有針對性,要引起客戶的興趣,這要求銷售人員對自己的客戶非常了解,了解他的專業(yè)特長和業(yè)余興趣愛好。例如你的客戶是呼吸科的一位專家,他的特長是治療哮喘,如果你提供呼吸機方面的信息給他,他不會產(chǎn)生太大的興趣,如果你提供很多有關哮喘的國際上的信息給他,相信他會對你很滿意。每個客戶都有自己的業(yè)余興趣,有的喜歡養(yǎng)花,有的喜歡打乒乓球、羽毛球,銷售人員可以根據(jù)客戶的不同興趣組織相應的活動,例如,定期把喜歡打乒乓球的客戶組織到一起,舉辦乒乓球比賽,針對不同客戶的興趣組織相應的活動。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,2.增加主動投入主動投入非常重要,銷售人員應該主動探尋客戶的需求,對客戶的需求有預見性。例如很多客戶都有小孩,而自己非常忙,沒有時間照顧小孩,企業(yè)可以在周末組織客戶的小孩去郊游,幫助客戶減輕一些負擔,此時客戶會覺得你很體貼、細心,有利于跟客戶建立良好的關系。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,3.塑造客戶正確的期望值客戶永遠是第一位的,客戶就是上帝,但是客戶并不永遠是正確的,銷售人員應該學會塑造客戶正確的期望值。很多客戶提出的要求,企業(yè)根本做不到,此時,不能直接拒絕他,而要做他忠實的傾聽者,同時引導他,幫助他塑造正確的期望值。例如客戶需要一臺打印機,當然不能滿足客戶的這種不合理的需要,但是可以給客戶提供一些有關打印機的資料,讓客戶清楚能給他提供什么,否則人的欲望是永遠無止境的。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,4.使不同層次的客戶得到相應的重視對于不同層次的客戶,銷售人員一定要給予相應的重視,客戶是分級的,有重點的專家,有一般的專家,還有處方醫(yī)生和藥劑科的一般工作人員,所有這些人都需要給予不同的重視。對于重點的專家,一些國際性的學術會議、大型講座都需要邀請他,生日和重要的節(jié)日也要給予問候。與處方醫(yī)生平時的聯(lián)絡更是必不可少的,所以,與這些客戶如何聯(lián)絡,不同層次的客戶如何交往,是值得銷售人員認真思考的問題。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,5.重點客戶要滿意并且能夠影響他人很多產(chǎn)品在市場上能連續(xù)賣到10年,在這10年當中,銷售人員可能花兩三年的時間才能培養(yǎng)出一個重點客戶,所以他的滿意度對企業(yè)來說很重要。因為他可以成為產(chǎn)品的宣傳者,通過宣傳,他的朋友、學生都會嘗試使用企業(yè)的產(chǎn)品,可以增加產(chǎn)品的銷售量,所以一定要保證重點客戶的滿意度。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,6.投入一定要連貫,間隔合適銷售人員應該保持自己投入的連貫性。通常情況下,每個銷售人員對近期內(nèi)國際和國內(nèi)會議的數(shù)量很清楚,可以保證每個月、每個季度的活動安排都具有連貫性,既不過于頻繁,也不應經(jīng)常中斷。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,7.到會率要達到90以上,而且到會人員應是期望邀請的人學術活動是傳遞產(chǎn)品信息的重要場所,銷售人員應該向目標醫(yī)生強調(diào)會議對他的重要性,確保他按時參加會議。因為有許多突發(fā)事件,不可能保證所有邀請的客戶都能參加,但是一定要確保到會率達到90以上,而且這些到會人員都是期望邀請的人。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,8.必要的審批程序通常情況下,很多公司對銷售人員組織的活動設有一個必要的審批程序,這樣可以保證資源分配的合理性,減少資源的浪費,同時這也是銷售主管與銷售代表溝通的一個渠道。審批表格主要包括以下幾個方面的內(nèi)容產(chǎn)品、醫(yī)院、科室等各自的名稱、市場活動的內(nèi)容、目的、計劃時間、計劃費用和備注。通過這個表格,銷售主管會很清楚各個活動的安排,有利于嚴格管理資源的投入,所以必要的審批程序是必不可少的。,滿足醫(yī)生需求的微觀市場專業(yè)客戶服務,服務的定義,服務是在給與與接受的情況下,受者對施者的感覺服務是一種情感反應服務令客戶滿意就是滿足他們的需求客戶對服務的評價是根據(jù)個人的價值觀而定的,卡耐基黃金法則,當你選擇了對待別人的方式時,你就選擇了別人對待你的方式。學分的故事,關鍵時刻,客戶的真實感受高于他們所期望獲得的產(chǎn)品或服務時,就會產(chǎn)生真摯時刻,卓越的服務須知,客戶的感受,客戶的期望,達成卓越服務之道,,人的需求分析,,尊重,自我實現(xiàn),安全,愛,生存,愛與被愛關愛的行動尊重專業(yè)的行為自我實現(xiàn)學術交流,認可安全參加臨床試驗,發(fā)文章生存利益,,,,人的需求分析,,,,,尊重,自我實現(xiàn),安全,愛,生存,需要滿足法則當人的高一層需要被滿足時,人就會淡化對低層次需要的要求。,卓越的服務須知,客戶的感受,客戶的期望,達成卓越服務之道,,卓越服務真摯時刻,你的真摯時刻MOMENTSOFTRUTH你能做到的三八送花愚人節(jié)的提醒五一節(jié)的祝福六一節(jié)幫她的小孩買禮物,客戶服務,個性化的服務個體化的服務,達成卓越服務之道,達到客戶期望只會1不產(chǎn)生不滿意2認為理所當然超過客戶期望就會讓客戶非常地滿意甚至感動所以1不要過分承諾2起碼做到你的承諾3超過所作的承諾主動給與客戶未預計的好處,醫(yī)院拜訪計劃銷售時間分配目標醫(yī)院開發(fā)計劃院內(nèi)研討會目標科室開發(fā)計劃幻燈演講目標醫(yī)生拜訪計劃產(chǎn)品拜訪,需求滿足拜訪相關市場活動計劃巡回演講,區(qū)域?qū)W術會議,行動計劃POA,POA1時間管理,鎖碎而忙碌的工作一些郵件一些電話消磨時間娛樂活動,臨時插入的事,一些電話一些郵件、報告一些會議直接而緊迫的問題受歡迎的活動,不重要,IV,III,,預防學習建立關系新的機會計劃、改造,活動危機緊迫的問題限期逼近的項目,重要,II不緊急,I緊急,,,,,,,,,,,POA1時間管理,11時間投入重點選出誰是潛力最大的醫(yī)院選出誰是潛力最大的醫(yī)生在潛力最大的醫(yī)院投入更多的時間對高潛力醫(yī)生投入更多的時間,POA1時間管理,12時間分配計劃制定月拜訪計劃表月初/月中/月底的工作計劃決定投入每家醫(yī)院的天數(shù)確定當月工作天數(shù)確定覆蓋全部區(qū)域所需天數(shù)確定當月預計拜訪次數(shù)決定時間分配的增減之處,POA1時間管理,13日計劃拜訪前準備計劃拜訪哪1/幾家醫(yī)院計劃拜訪醫(yī)生數(shù)預算2025名醫(yī)生計劃拜訪哪幾位醫(yī)生查閱客戶記錄最佳的拜訪時間分別是什麼時候計劃拜訪醫(yī)生的所在地點上次拜訪的情況如何拜訪目的是什么最少3項目的,POA1時間管理,13拜訪前準備重點客戶預約拜訪計劃介紹主要產(chǎn)品和搭車產(chǎn)品對每位醫(yī)生拜訪的目標和介紹產(chǎn)品的目標拜訪所需資料及物品對拜訪包內(nèi)資料依拜訪醫(yī)生歸類,POA1醫(yī)院覆蓋(適當頻率),我該在每家醫(yī)院花多少時間1醫(yī)院潛力2對你的重要性如占你指標的50,POA1醫(yī)院覆蓋(適當頻率),高病人數(shù),,POA1目標醫(yī)院覆蓋,時間管理之增加面對面拜訪頻率的方法,合理安排路途時間事先約定拜訪時間確定當客戶需要時能找到你約定下次拜訪時間,在客戶較空閑時拜訪在等待時安排其他事情分享同事經(jīng)驗保持事先計劃的良好習慣,目標醫(yī)生的拜訪策略,客戶使用狀況不使用嘗試使用保守使用二線使用首選,無潛力潛力小部分潛力較大潛力高潛力,,客戶潛力狀況,POA2產(chǎn)品管理,22專業(yè)拜訪次序主要產(chǎn)品ABC次要產(chǎn)品EFG,POA2產(chǎn)品管理,21銷售計劃幻燈演講主要產(chǎn)品每月4次,每次1020醫(yī)生醫(yī)院研討會每月1次/每2月1次,每次50100醫(yī)生市場部組織相關活動巡回演講,區(qū)域?qū)W術會議,微觀市場開發(fā)的監(jiān)督與控制,3,POA4數(shù)據(jù)管理,41記錄和報告每日更新銷售記錄及時上交工作報告促銷活動后匯報有關情況提供競爭者活動資料,醫(yī)藥代表的數(shù)據(jù)管理,醫(yī)藥代表的工作職責之一企業(yè)制定市場策略依據(jù)數(shù)據(jù)管理重點每日更新銷售記錄,銷售數(shù)據(jù)包括主要產(chǎn)品銷售情況次要產(chǎn)品銷售情況,市場滲透數(shù)據(jù)分產(chǎn)品專業(yè)拜訪次數(shù)日平均拜訪次數(shù)競爭產(chǎn)品情況新開發(fā)客戶數(shù)量日拜訪醫(yī)生/客戶數(shù)實際拜訪頻率,POA4數(shù)據(jù)管理,42數(shù)據(jù)分析,得出信息銷售醫(yī)院銷售情況合數(shù)及金額醫(yī)院分產(chǎn)品銷售情況合數(shù)及金額滲透分產(chǎn)品的專業(yè)拜訪次數(shù)日平均拜訪次數(shù)/競爭者情況日拜訪醫(yī)生數(shù)于原計劃比較實際拜訪頻率于原計劃比較新開發(fā)業(yè)務數(shù)量,醫(yī)院微觀市場開發(fā)計劃,一微觀市場分析1、市場概況2、市場大小及增長趨勢3、市場細分4、產(chǎn)品特性分析5、競爭產(chǎn)品分析6、市場環(huán)境分析7、SWOT分析,微觀市場開發(fā)計劃,三微觀市場開發(fā)策略1、產(chǎn)品推廣優(yōu)先順序2、目標市場確定3、產(chǎn)品定位策略4、競爭策略5、推廣組合策略6、推廣預算7、客戶管理系統(tǒng),微觀市場開發(fā)計劃,四微觀市場行動計劃1、具體推廣活動安排與預期目標2、現(xiàn)有資源及期望總部提供幫助3、具體工作進度安排,微觀市場銷售方法要點,1計算出每一個客戶的增長潛力和可獲得利潤2為每一個客戶制定一套銷售策略和計劃3發(fā)展和保持重要客戶的記錄4管理溝通過程5管理拜訪行動6通過卓越客戶服務實現(xiàn)銷售目標,微觀市場開發(fā)的總結,3,指導性拜訪與協(xié)同拜訪COACHINGCALLANDJOINCALL周報告與月報告投入產(chǎn)出動態(tài)觀察定期了解市場份額變化和醫(yī)生態(tài)度變化,微觀市場銷售計劃的執(zhí)行、監(jiān)督與控制,微觀市場開發(fā)的失敗原因分析,3,業(yè)務計劃失敗的原因,無計劃或計劃不周無事實,目標不明確,對形勢評估不當實施計劃半心半意無監(jiān)控無適當?shù)恼{(diào)整受上司的指示才去做,然后便放在一邊過分策劃或過于復雜記住KISS原則,業(yè)務計劃失敗的原因,錯誤的觀念在不知不覺中影響著我們的思想100%相信數(shù)據(jù)資料你還需要收集市場信息過于艱巨和不現(xiàn)實的目標不可能實現(xiàn),業(yè)務計劃失敗的原因,計劃一成不變應根據(jù)情況進行調(diào)整計劃的目的是為你服務,而不是你為計劃服務。要把計劃作為工具使用并視需要進行改變。期望計劃全部湊效應接受各種好的結果并非所有的戰(zhàn)爭或紙牌游戲結果都與計劃一致,最佳方案,3項標準對業(yè)務產(chǎn)生積極的影響可實現(xiàn)的費用合理,有影響力的微觀市場銷售,微觀市場通過發(fā)現(xiàn)并滿足客戶的特定需求,發(fā)揮其最大潛力。即把市場區(qū)隔極小化,根據(jù)其特點指定單一的銷售策略。其難點在于執(zhí)行工作計劃。,有影響力的微觀市場銷售,問題為什麼有的代表可以使目標醫(yī)生一個月處方200盒而另一位只能使他處方20盒/月,有影響力的微觀市場銷售,影響客戶針對合適的客戶激發(fā)他們的注意影響他們的購買銷售的勝利者/失敗者取決于是否有高度的客戶影響力.,銷售,只有銷售才能讓我們成功,
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上傳時間:2024-01-06
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