簡介：事務(wù)管理系統(tǒng),說明書,事務(wù)跟蹤系統(tǒng)是一款功能強(qiáng)大而且易于使用的WEB方式的協(xié)同工作軟件。該系統(tǒng)通過手機(jī)綁定，將工作事務(wù)以手機(jī)短信的方式發(fā)送到您的手機(jī)上，實(shí)現(xiàn)了隨時隨地接收，使相關(guān)人員可以及時了解問題的處理進(jìn)展，確保每個出現(xiàn)的問題都得到記錄和跟蹤，保證每個問題都有人負(fù)責(zé)解決，幫助管理人員對問題的處理過程進(jìn)行監(jiān)督，規(guī)范問題的處理流程，提高處理效率和質(zhì)量。它用于幫助公司和團(tuán)隊(duì)跟蹤工作中的問題，管理和記錄這些問題的處理過程。向您的團(tuán)隊(duì)提供了一個全功能的，高度可定制的軟件工具用于報(bào)告和跟蹤問題、缺陷（BUG）或者任務(wù)等事務(wù)。它擁有豐富的自定義字段、基于項(xiàng)目和角色的權(quán)限控制、簡化的工作流、友好的用戶界面，以及更多的其他特性。為員工考核提供有效依據(jù)，幫助員工明確需要自己處理的問題，提高工作效率，為員工或管理人員日后進(jìn)行總結(jié)提供素材，為團(tuán)隊(duì)成員提供高效的交互平臺，幫助項(xiàng)目管理人員對當(dāng)前項(xiàng)目的運(yùn)行情況有客觀全面的了解，集中和共享信息，避免信息的分散和流失，幫助公司積累解決問題的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，供以后借鑒。,事務(wù)管理系統(tǒng)是一個確保事務(wù)的高效、組織、管理、執(zhí)行、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展的系統(tǒng)。,事務(wù)管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖,1、打開事物管理系統(tǒng)登陸界面，輸入用戶名和密碼，點(diǎn)擊登陸。,,輸入用戶名和密碼,,點(diǎn)擊登錄,2、進(jìn)入事務(wù)管理系統(tǒng)界面，系統(tǒng)主要有以下功能事務(wù)、組合查詢、報(bào)表和管理員。,管理員界面,普通用戶界面,21、事務(wù),點(diǎn)擊新建事務(wù)（如圖），填寫標(biāo)題、標(biāo)簽，選擇項(xiàng)目、部門組織、分類、優(yōu)先級、分配給、狀態(tài)和用戶自定義屬性。,填寫備注，點(diǎn)擊添加。,,,點(diǎn)擊添加,,點(diǎn)擊新建事務(wù),填寫標(biāo)題，選擇項(xiàng)目、部門、分類、優(yōu)先級、分配、狀態(tài)，填寫備注信息，點(diǎn)擊添加,,快速設(shè)置、保存,,,如圖所示，事務(wù)已添加成功。點(diǎn)擊事務(wù)，查看文件。,21、事務(wù),,,,打印事務(wù)明細(xì),保存EXCEL文檔,,,快速查詢事務(wù),打印事務(wù)列表,,點(diǎn)擊添加。信息自動以短信的方式提交到手機(jī)信息中,,如圖所示，進(jìn)入事務(wù)，在備注一欄填寫信息，點(diǎn)擊添加。,（1）移動用戶進(jìn)入移動手機(jī)郵箱網(wǎng)站HTTP//MAIL10086CN/，點(diǎn)擊注冊?！救绻麤]有信息提示，點(diǎn)擊設(shè)置郵件到達(dá)通知選擇普通短信郵件到達(dá)保存】（2）聯(lián)通用戶進(jìn)入聯(lián)通手機(jī)郵箱網(wǎng)站HTTP//MAILWOCOMCN/SMSMAIL/LOGINHTML，點(diǎn)擊注冊?！救绻麤]有信息提示，點(diǎn)擊設(shè)置郵件到達(dá)通知選擇普通短信提醒郵件到達(dá)（免費(fèi)，70字內(nèi)的到達(dá)通知短信）保存】（3）電信用戶進(jìn)入電信手機(jī)郵箱網(wǎng)站HTTP//WEBMAIL11189CN/WEBMAIL/，點(diǎn)擊注冊。,注手機(jī)短信提示,選擇項(xiàng)目、部門/機(jī)構(gòu)、分類、優(yōu)先級、分配給、狀態(tài)，點(diǎn)擊修改，可進(jìn)行修改。,,,點(diǎn)擊修改,點(diǎn)擊修改,,點(diǎn)擊刪除,,,點(diǎn)擊發(fā)送郵件,,選擇相應(yīng)的項(xiàng)目，快速進(jìn)行篩選查看事務(wù)。,,選擇項(xiàng)目，進(jìn)行篩選,,依次內(nèi)推，選擇項(xiàng)目，進(jìn)行篩選，查看。如圖所示,,點(diǎn)擊標(biāo)記，進(jìn)行標(biāo)記,,點(diǎn)擊創(chuàng)建副本，創(chuàng)建副本,,,,事務(wù)的左側(cè)有以下功能創(chuàng)建副本、打印、合并事務(wù)、刪除、訂閱、事務(wù)開停、發(fā)送郵件、添加附件。,點(diǎn)擊打印，進(jìn)行打印,點(diǎn)擊合并事務(wù)，將事務(wù)合并,選擇訂閱者,點(diǎn)擊發(fā)送郵件，選擇發(fā)送人，填寫信息，選擇加載文件，郵件以短信提示發(fā)送到手機(jī),點(diǎn)擊刪除，進(jìn)行刪除事務(wù),事務(wù)變化通知,點(diǎn)擊添加附近，進(jìn)行附近添加,,,設(shè)置事務(wù)時間,,點(diǎn)擊發(fā)送郵件，進(jìn)行郵件發(fā)送,,,,,,設(shè)置與事務(wù)相關(guān)事務(wù),22、組合查詢,,,輸入ID查詢,輸入搜索文本，點(diǎn)擊搜索事務(wù),進(jìn)入搜索界面，輸入ID、搜索文本進(jìn)行查詢。,,添加新事務(wù),選擇創(chuàng)建人、標(biāo)題、優(yōu)先級、分配者、機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目進(jìn)行查詢,填寫相應(yīng)的信息，點(diǎn)擊查詢,,,按住CTRL鍵選擇多個項(xiàng)目,23、報(bào)表,對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，管理員權(quán)限。,,添加新報(bào)告,,查看報(bào)表,,查看圖表和數(shù)據(jù),,編輯和刪除,24、管理員,后臺管理，管理員權(quán)限。,

簡介：護(hù)理文書書寫規(guī)范,護(hù)理文書,是指根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件規(guī)定，由護(hù)士記錄患者住院期間病情變化及各項(xiàng)護(hù)理活動等內(nèi)容的文字資料。,是指護(hù)理人員在護(hù)理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱。,依據(jù),衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2010】7號）,衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2010】11號）,規(guī)范護(hù)理文書,,衛(wèi)生部關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)2010125號）,護(hù)理病歷更改的目的,,,節(jié)約護(hù)士書寫時間,提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,體溫單醫(yī)囑單手術(shù)護(hù)理記錄病重（危重）患者護(hù)理記錄各類護(hù)理安全評估單交班報(bào)告,護(hù)理文書,★及時★準(zhǔn)確★客觀★完整★真實(shí),記錄要求,,所有簽名均應(yīng)簽全名,一、體溫單內(nèi)容及要求,體溫單主要用于記錄患者的生命體征及有關(guān)情況，以護(hù)士填寫為主。內(nèi)容包括,楣欄一般項(xiàng)目欄體溫、脈搏繪制欄特殊項(xiàng)目欄,（一）楣欄,內(nèi)容,姓名入院日期科室床號住院號,填寫要求,填寫整齊，用藍(lán)黑鋼筆正楷填寫，數(shù)字除特殊說明外，均使用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。,（二）一般項(xiàng)目,住院日數(shù)手術(shù)/分娩后日數(shù)日期,內(nèi)容,住院日數(shù)用阿拉伯?dāng)?shù)，自住院日起為“1”連續(xù)寫至出院住院日期首頁第一日需填寫年月日跨年及跨年度第一日需填寫年月日跨月的第一日應(yīng)填寫月日,手術(shù)日期用阿拉伯?dāng)?shù)，自手術(shù)次日開始計(jì)算，連續(xù)寫10天，如進(jìn)行了第二次手術(shù)，則第二次手術(shù)的天數(shù)從0計(jì)起。,（三）體溫、脈搏繪制欄,140℃以上420C以下填寫內(nèi)容,現(xiàn)在,過去,,,,,死亡四時五分急診手術(shù)入院四時十分轉(zhuǎn)入三時十分分娩二時十分出院十時十分手術(shù)十時入院九時十分,死亡轉(zhuǎn)入分娩出院手術(shù)入院九時十分,40℃,一般病人每日測一次體溫；新入院、手術(shù)后病人每日兩次體溫，連續(xù)測三天；39℃以上者每四小時測一次體溫；降至正常體溫一天三次連三天372℃（腋溫）以上者每日測三次體溫；連續(xù)測三天體溫正常三天后恢復(fù)每日測一次，脈搏和呼吸測量次數(shù)一般同體溫測量次數(shù)，特殊情況遵醫(yī)囑執(zhí)行。,2、體溫測量數(shù)量,3、體溫、脈搏、呼吸繪制,口溫用藍(lán)色“●”表示腋溫用藍(lán)色“”表示肛溫用藍(lán)色“⊙”表示體溫不升在體溫描述欄35℃以下寫“不升”相鄰的兩次符號之間用藍(lán)線相連,體溫,物理降溫30分鐘后測量的體溫以紅圈“○”表示，劃在物理降溫線溫度的同一縱格內(nèi)，用紅虛線與降溫線溫度相連（下次體溫與物理降溫前的體溫相連）,脈搏用紅色“●”心率用紅色“○””相鄰的兩次符號之間用紅線相連。脈搏短絀者，脈搏與心率分別用紅線相連，并在兩曲線之間，用紅線斜線填滿,脈搏,呼吸,使用呼吸機(jī)患者的呼吸在呼吸記錄區(qū)相應(yīng)的時間欄內(nèi)以表示，,呼吸用藍(lán)色“○”表示,（四）特殊項(xiàng)目欄,大便次數(shù)（次尿量ML引流量ML嘔吐ML,體重（KG）血壓MMHG皮試青霉素、普魯卡因）空格欄,記錄頻次新入院患者應(yīng)當(dāng)日和每周測一次并記錄，若為下肢血壓應(yīng)標(biāo)注L,血壓,記錄方式收縮壓/舒張壓如130/80,特殊情況按醫(yī)囑測量并記錄,記錄前一日24小時的尿量，填入相應(yīng)日期內(nèi)。,尿量,記錄24小時各引流管引流總量，填入前一日欄目內(nèi)。如有醫(yī)生要求要按管道分類別統(tǒng)計(jì)引流量，將各管道名稱寫在皮試下空行內(nèi)，將皮試結(jié)果記錄到護(hù)理記錄單中。,引流量,記錄患者前24小時的大便次數(shù)，無大便“0”灌腸“E”灌腸后大便一次“1/E”灌腸兩次后大便三次“3/2E”灌腸前自解大便一次，灌腸后大便兩次“12/E”大便失禁或人工肛門“﹡”,大便次數(shù),記錄頻次新入院當(dāng)日測量一次并記錄，無特殊醫(yī)囑每周測量一次并記錄,體重,特殊情況如因各種原因不能測量者，在體重欄內(nèi)可填上“平車或臥床”,計(jì)量單位為公斤（㎏）,,,藥物過敏,用黑藍(lán)筆寫藥物名字，陽性用紅筆寫“﹢”表示。如有藥物過敏史病房床尾掛陽性標(biāo)識、辦公室護(hù)士日志上標(biāo)識、病歷夾封面粘貼護(hù)理部統(tǒng)一標(biāo)識、入院評估單體溫單既往過敏史除外、注射、口服藥執(zhí)行單上標(biāo)識、辦公室病員一覽表用紅筆標(biāo)識、門診病歷。,可作為需觀察增加內(nèi)容和項(xiàng)目，記錄藥物皮試結(jié)果，或不同位置引流管的引流量。,空格欄,（五）頁碼,頁碼用藍(lán)黑筆阿拉伯?dāng)?shù)字填寫,二、醫(yī)囑,醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令。醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫。醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容，并注明下達(dá)時間，應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。也是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的依據(jù)。,長期醫(yī)囑,內(nèi)容醫(yī)囑開始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時間、醫(yī)師簽名、護(hù)士簽名,注意護(hù)士每天執(zhí)行長期醫(yī)囑的給藥單、輸液單、治療單等，由執(zhí)行護(hù)士簽名，不歸入病歷。,有效時間在24H以上，醫(yī)師注明停止時間后即失效。,長期醫(yī)囑的內(nèi)容疾病護(hù)理常規(guī)護(hù)理級別飲食重病或病危各種特殊體位特殊處理如出入量、霧化吸入常用口服藥注射用藥靜脈點(diǎn)滴用藥,臨時醫(yī)囑,內(nèi)容下達(dá)醫(yī)囑的日期、時間、臨時醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護(hù)士簽名,注意臨時醫(yī)囑的內(nèi)容為臨時處理的醫(yī)療措施，包括各種檢查和治療、處置等。,有效時間在24H以內(nèi),應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次。,醫(yī)囑必須由醫(yī)生簽名方有效。在搶救和手術(shù)過程中可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，必須經(jīng)兩人復(fù)述核對，搶救結(jié)束后，提醒醫(yī)生即刻補(bǔ)記在醫(yī)囑單上（不得超過6小時），由執(zhí)行護(hù)士核對并簽全名。先處理臨時醫(yī)囑再處理長期醫(yī)囑。先急后緩。,醫(yī)囑處理原則,有藥物過敏試驗(yàn)的醫(yī)囑，應(yīng)將結(jié)果記入臨時醫(yī)囑，陽性者用紅筆寫“＋”，陰性者用藍(lán)筆寫“－”。即刻醫(yī)囑執(zhí)行時間不超過15分鐘。對有疑問的醫(yī)囑,必須核對后方可執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。,醫(yī)囑處理注意,三、手術(shù)護(hù)理記錄單,是巡回護(hù)士對手術(shù)患者術(shù)中所用器械、敷料等的記錄，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后即時完成。,楣欄姓名、性別、年齡、科別、病室、床號、住院病歷號、手術(shù)日期、手術(shù)名稱等,清點(diǎn)內(nèi)容包括術(shù)中所用的各種器械，敷料名稱和數(shù)量、清點(diǎn)核對情況；器械護(hù)士和巡回護(hù)士簽名，,填寫完整、清晰、不涂改、不漏項(xiàng)；物品的清點(diǎn)要求與記錄手術(shù)開始前，結(jié)束前，器械護(hù)士和巡回護(hù)士須清點(diǎn)、核對手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量，并逐項(xiàng)準(zhǔn)確填寫，確認(rèn)手術(shù)所用無菌包內(nèi)器械干燥、潔凈、包內(nèi)化學(xué)指示物合格后方可使用，同時將包外標(biāo)識留存，粘貼或記錄于手術(shù)清點(diǎn)記錄單的背面。體內(nèi)植入物的條形碼標(biāo)識，也粘貼于手術(shù)清點(diǎn)記錄單的背面；,要求,手術(shù)結(jié)束前清點(diǎn)時，如發(fā)現(xiàn)器械、敷料的數(shù)量與術(shù)前不相符時，護(hù)士應(yīng)該及時要求手術(shù)醫(yī)師共同查找，如手術(shù)醫(yī)師拒絕，應(yīng)報(bào)告上級醫(yī)師處理，護(hù)士應(yīng)在清點(diǎn)記錄單“備注”欄內(nèi)注明，并由手術(shù)醫(yī)師簽名,要求,要求,使用外來醫(yī)療器械時需登記器械的總件數(shù)；凡使用人體植入器械必須詳細(xì)填寫植入物名稱、數(shù)量，并及時將植入物器械包外化學(xué)指示標(biāo)簽粘貼于手術(shù)護(hù)理記錄單的背面。（骨科急診手術(shù)必須有第5代爬行卡）,四、護(hù)理安全評估單,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估表導(dǎo)管意外危險(xiǎn)評估表跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)評估,,3/25/2024,1壓瘡瘡面情況用紅色水筆在圖形中將數(shù)字圈出。2BRADEN評分表在分?jǐn)?shù)處打勾，最后寫出評估總分。3護(hù)理措施在項(xiàng)目前格子內(nèi)打勾，可以多選。4符合難免壓瘡條件的在申報(bào)難免壓瘡條件內(nèi)打勾，無可能發(fā)生的不填。5需要再次評估的在壓瘡防治監(jiān)控記錄內(nèi)記錄，干預(yù)計(jì)劃及護(hù)理措施填寫第1頁護(hù)理措施內(nèi)容編號。6護(hù)理部隨訪記錄由護(hù)理部填寫。7出院當(dāng)天填寫轉(zhuǎn)歸情況，核定簽名由科室護(hù)士長簽名。注活動能力中的臥床不起（由于病人主觀原因，自身活動能力受限，不包括醫(yī)囑要求絕對臥床休息）,壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告表填寫說明,,新導(dǎo)管意外評估表,,新跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)評估表,四、護(hù)理記錄單,指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對危重患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。,適用于所有病重、病?；颊?，手術(shù)患者以及病情發(fā)生變化、心電監(jiān)護(hù)等患者。,電子護(hù)理記錄單，以簡化、實(shí)用原則。,填寫內(nèi)容,記錄日期和時間患者生命體征意識狀態(tài)血氧飽和度吸氧及流量皮膚情況管路護(hù)理情況出入量,各種儀器監(jiān)測指標(biāo)病情變化護(hù)理措施主要醫(yī)囑執(zhí)行情況及效果護(hù)士簽名,1、根據(jù)醫(yī)囑要求及相應(yīng)?？萍膊∽o(hù)理特點(diǎn)，密切觀察并及時、客觀記錄患者病情變化、生命體征、給予的治療、護(hù)理措施和效果，記錄時間采用24小時制，具體到分鐘；2、意識清醒、嗜睡、譫妄、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷等；,填寫事項(xiàng),3、吸氧單位升/分（L/MIN）病情觀察欄內(nèi)詳細(xì)記錄吸氧方式鼻導(dǎo)管、面罩等注直接在相應(yīng)的欄內(nèi)填入數(shù)值，不需要填寫單位。,面罩吸氧,4、準(zhǔn)確記錄出入量（1）入量單位毫升（ML）包括每餐所進(jìn)食物、飲水量（包括口服及鼻飼管腸管輸注的營養(yǎng)液等）、經(jīng)靜脈輸注的各種藥物液等。,（2）出量單位毫升（ML）包括尿量、大便、嘔吐物、各種引流量等。（汗液）注意除記錄液量外，還需將顏色、性狀記錄于相應(yīng)欄內(nèi)。,5、瞳孔單位MM直接在表格“大、小”欄內(nèi)填入測得數(shù)值，不寫數(shù)據(jù)單位?！皩夥瓷洹币粰诳蛇x擇填寫靈敏、遲鈍、消失（＋＋、＋、－）。,6、皮膚情況皮膚正常出現(xiàn)異常情況注壓瘡、出血點(diǎn)、破損、水腫等，在病情觀察欄內(nèi)具體描述異常情況。,7、管路管理管道護(hù)理通暢管道護(hù)理堵塞、脫落在病情觀察欄內(nèi)根據(jù)患者置管情況填寫相應(yīng)置管名稱如靜脈留置、導(dǎo)尿管、引流管等。具體描述異常情況。,（3）注意1）下午7時應(yīng)小結(jié)日間（7001900）液體出入量，在項(xiàng)目欄中寫“12小時小結(jié)”或“小時小結(jié)”，不需要劃線標(biāo)識。2）次晨7時總結(jié)24小時（700700）出入液量，然后記錄在體溫單上。不足12小時或24小時的按實(shí)際記錄時數(shù)小結(jié)或總結(jié)。,8、根據(jù)患者病情決定記錄頻次生命體征若無特殊變化時，至少每日測量四次，患者危重或發(fā)生病情變化及搶救時，應(yīng)隨時客觀、準(zhǔn)確記錄，遇有特殊情況，應(yīng)在6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。,9、手術(shù)患者記錄內(nèi)容包括麻醉方式、手術(shù)名稱、去手術(shù)室時間、返回病房時間及患者狀況、傷口、引流及各種管道情況。10、死亡患者應(yīng)重點(diǎn)記錄搶救經(jīng)過、搶救時間、死亡時間，時間具體到分鐘。,,現(xiàn)存問題、高危問題、合作性問題）采取護(hù)理措施及評價(jià)效果形式記錄，記錄中也應(yīng)真實(shí)反應(yīng)陽性體征，為舉證資料作支持。,,,護(hù)理記錄的陳述要以存在問題,現(xiàn)存問題,,病人主訴發(fā)熱、鼻塞、咳嗽全身灼熱感，測體溫390℃，遵醫(yī)囑安痛定2ML肌注，給溫水擦浴，協(xié)助飲水300ML。30分鐘后測體溫378℃，安靜入睡。,高危問題,,腹腔內(nèi)引流術(shù)后一周，腹部引流管口滲出腹水約100ML，更換傷口敷料；病人消瘦，活動困難，協(xié)助病人活動變換體位，觀察骶尾部皮膚無壓紅，皮膚完好。幫助整理床單位,合作性問題,,,病人于3PM排出柏油樣大便一次約200ML，主訴心慌，P120次/分、R24次/分、BP100/70MMHG。通知醫(yī)生遵醫(yī)囑建立靜脈通道，由莫菲氏管給予立止血1KU，急給血600ML，安慰病人囑臥床休息，監(jiān)測BP、P、R及嚴(yán)密觀察大便顏色。,★要求護(hù)士在記錄中沒有做過的事情不要寫，做過的事項(xiàng)也不要漏記，不能由別人代寫記錄，護(hù)理記錄要求護(hù)士做什么寫什么，不要將計(jì)劃性內(nèi)容、尚未實(shí)施的措施寫在記錄中。,,護(hù)理記錄中常見的問題,,2、護(hù)理記錄中經(jīng)常出現(xiàn)“患者血便一次”，這樣的記錄，對是否繼續(xù)出血，出血量多少不清楚，應(yīng)該描寫鮮紅色（暗紅色）或柏油樣大便一次，量多少克，來判斷是否繼續(xù)或已停止出血。,,1、遵醫(yī)囑給止痛藥，應(yīng)觀察止痛藥的效果，做詳細(xì)記錄。,護(hù)理記錄中常見的問題,,3、心理指導(dǎo)記錄欠缺，因病人大量嘔血、便血后均有不同程度的恐懼，我們護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助清理，更換污衣、床單，安慰病人，給予心理疏導(dǎo)，減輕恐懼不安，增加戰(zhàn)勝疾病信心。并及時記錄。,,4、描述術(shù)后滲血特別易用“少量”，應(yīng)該用客觀數(shù)字，如“2ML”或”3ML”。,護(hù)理記錄中常見的問題,,6、病情描述要準(zhǔn)確如患者病情無特殊變化，一般情況好。這樣描述給人一種模糊不清的感覺。應(yīng)該記病人主訴病情如何，與入院時疼痛減輕或加重、經(jīng)臥床休息減輕或加重。,,5、鼻息肉患者術(shù)后囑病人盡量避免打噴嚏，應(yīng)記錄在護(hù)理記錄單上，并說明以免鼻腔填塞沙條松動或脫出，引起出血,⑴出科患者記錄床號、姓名、轉(zhuǎn)歸。出院床號、姓名、轉(zhuǎn)歸。轉(zhuǎn)出床號、姓名、轉(zhuǎn)至科。死亡床號、姓名、診斷、死亡，內(nèi)容詳見危重患者護(hù)理記錄。,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,⑵入院患者及轉(zhuǎn)入患者記錄床號、姓名、診斷及重點(diǎn)交接內(nèi)容。其重點(diǎn)內(nèi)容為主訴、現(xiàn)病史、主要檢查、陽性體征、主要病情、護(hù)理要點(diǎn)（管道情況、皮膚完整性、異常心理及其護(hù)理安全隱患等）、后續(xù)治療及觀察。,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,,,⑶病重（病危）患者記錄床號、姓名、診斷。病情變化等記錄在病重（病危）患者護(hù)理記錄單上。,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,,,⑷手術(shù)患者記錄手術(shù)名稱、回病房的時間、當(dāng)班實(shí)施的護(hù)理措施、術(shù)后觀察要點(diǎn)及延續(xù)的治療等。,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,⑸病情變化的患者記錄本班主要病情變化、護(hù)理措施及下一班次護(hù)理觀察要點(diǎn)和后續(xù)治療。⑹次日手術(shù)的患者記錄術(shù)前準(zhǔn)備，交待下一班次觀察要點(diǎn)及相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備情況等。⑺特殊治療檢查的患者記錄所做治療的名稱、護(hù)理觀察要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。⑻特殊檢查的患者記錄檢查項(xiàng)目、時間、檢查前準(zhǔn)備及觀察要點(diǎn)等,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,⑼其他患者有其他特殊及異常情況時要注意嚴(yán)格交接班，如情緒或行為異常、跌倒、摔傷等不良事件等。,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,,,,,,護(hù)理日夜交接班報(bào)告,護(hù)理日夜交接班報(bào)告至少在科室保存1年，不納入病案保存。,,,謝謝,

簡介：,護(hù)理文書書寫,血液內(nèi)科張琦,一概念,護(hù)理文書包括,1、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單等屬于需要提供患者復(fù)印或復(fù)制的范疇，體現(xiàn)護(hù)理工作核心制度（護(hù)理工作管理規(guī)范），護(hù)理文書管理相關(guān)制度（臨床護(hù)理文書規(guī)范）和臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范的具體實(shí)施，是重要的法定資料。,二護(hù)理文書的作用,2、是評價(jià)臨床醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的依據(jù)，評價(jià)病房護(hù)理管理質(zhì)量的依據(jù)，評價(jià)護(hù)士專業(yè)能力的依據(jù)。3、反映患者病情發(fā)展和動態(tài)變化，反映患者住院期間的醫(yī)療護(hù)理過程,護(hù)理文書的作用,4、在醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)部各成員之間傳達(dá)、傳遞患者的重要信息，是醫(yī)療護(hù)理診斷，判斷病情變化、制定醫(yī)療護(hù)理方案的重要依據(jù)。,護(hù)理文書的作用,5、反映護(hù)士的依法執(zhí)業(yè)行為，護(hù)士及相關(guān)人員在某個時間地點(diǎn)上為患者提供的護(hù)理技術(shù)、服務(wù)和實(shí)行某種患者安全管理的護(hù)理行為。,護(hù)理文書的作用,三基本要求,5、由合法執(zhí)業(yè)護(hù)士書寫，書寫完畢應(yīng)簽署全名6、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、試用期護(hù)士、未取得護(hù)士資格證書或未經(jīng)注冊護(hù)士書寫的護(hù)理記錄，應(yīng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有合法執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士審閱并簽名（帶教老師/實(shí)習(xí)護(hù)士），需修改時用紅色筆修改并簽名及時間。,書寫權(quán)限要求,1、護(hù)理文書一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時間，日期用年－月－日，時間采用24小時制，具體到分鐘。2、書寫應(yīng)當(dāng)使用中文、醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。,書寫文字要求,3、文書中使用的計(jì)量單位一律使用中華人民共和國法定的計(jì)量單位米M、厘米CM、毫米MM、微米UM、升L、毫升ML、千克KG、克G、毫克MG、微克UG、毫米汞柱MMHG,4、書寫過程中出現(xiàn)錯字時，用雙橫線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，在劃線的錯字上方修改，并注明時間，簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡（注上級護(hù)理人員有審查、修改下級護(hù)理人員書寫的記錄的責(zé)任，修改時用紅色水筆修改并簽名及時間）。,修改要求,確保醫(yī)療病程記錄與護(hù)理記錄的一致性。因搶救危重患者而未及時書寫的記錄，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救后6小時及時據(jù)實(shí)補(bǔ)記。護(hù)理文書使用藍(lán)黑墨水筆書寫，電子病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時打印、手寫簽名。,其他,,,,存在問題,,,書寫的具體要求,眉欄,一般項(xiàng)目欄,生命體征繪制欄,特殊項(xiàng)目欄,體溫單填寫,一、楣欄、一般項(xiàng)目欄、特殊項(xiàng)目欄均使用藍(lán)色、藍(lán)黑色或黑色水筆書寫；數(shù)字除特殊說明外，均使用阿拉伯?dāng)?shù)字表述，不書寫計(jì)量單位。,二、楣欄項(xiàng)目包括姓名、年齡、性別、科別、床號、入院日期、住院病歷號，均使用正楷字體書寫。,,日期,住院第一日填寫格式為年月日（例如20070501其余6天，只填寫日期填寫日遇到新的月份和新加頁填寫月日（0326）遇到新的年度，寫年月日,手術(shù)天數(shù),手術(shù)病人當(dāng)日用紅筆在40℃42℃相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫手術(shù)（不寫時間），手術(shù)次日開始記數(shù)，連續(xù)填寫7日。如在14日內(nèi)患者行第二次手術(shù)，則將第1次手術(shù)天數(shù)作為分母，第二次手術(shù)天數(shù)作為分子填寫，直到二次手術(shù)的第十四天止。,四、生命體征繪制欄包括體溫、脈搏、呼吸記錄區(qū)。,體溫單填寫說明,（1）40℃－42℃之間的記錄紅色筆在40℃－42℃之間縱向填寫入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、出院、死亡，精確到分鐘。轉(zhuǎn)入時間由轉(zhuǎn)入科室填寫。,體溫,（2）體溫符號口溫以藍(lán)“●”表示，腋溫以藍(lán)“”表示，肛溫以藍(lán)“○”。（3）每小格為02℃，按實(shí)際測量度數(shù)，用藍(lán)色筆繪制于體溫單35℃－42℃之間，相鄰溫度用藍(lán)線相連。,體溫,（4）體溫不升時，可將“不升”二字寫在35℃以下。（5）物理降溫30分鐘測量的體溫以“○”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相連。,新入、手術(shù)病人每日4次測量體溫，連續(xù)三天，正常改為1日2次；危/重病人、手術(shù)后病人每日至少測量6/4次,連續(xù)3天，根據(jù)病情變化隨時測量低中熱病人每日至少測量4次體溫,正常后連續(xù)測量3天。高熱病人（39°C以上）每日至少測量6次體溫,正常后連續(xù)測量3天。一般病人常規(guī)每日測量2次體溫。7歲以下的患兒在一般情況下可只記錄體溫。,體溫測量的頻次,患者外出或請假后的表示方法如病人外出，超過24小時未歸，每日在體溫單相應(yīng)的時間段注“外出”，直至返院。返院時，要測當(dāng)時的體溫、脈搏、呼吸。并畫在體溫單最近的時間段內(nèi)。外出前與返院后測得的體溫、脈搏、呼吸不連線。,（1）脈搏符號以紅點(diǎn)“●”表示，每小格為4次/分，相鄰的脈搏以紅直線相連。心率用紅“○”表示。（2）脈搏與體溫重疊時，先劃體溫符號，再用紅色筆在體溫符號外劃“○”。,脈搏,（3）脈搏短絀患者應(yīng)同時測量心率和脈率，二者之間用紅直線填滿。（4）起博心率用“H”表示。,脈搏,呼吸,（1）呼吸用藍(lán)筆以阿拉伯?dāng)?shù)字在體溫單呼吸欄內(nèi)的規(guī)定地方交錯填寫，第一次記錄在上方。使用呼吸機(jī)患者的呼吸以R表示，在體溫單相應(yīng)呼吸欄內(nèi)30次橫線下頂格用藍(lán)筆畫R。,（2）人工輔助呼吸的患者用藍(lán)筆在35℃以下相應(yīng)時間格內(nèi)寫上“輔助呼吸”或“停輔助呼吸”。,呼吸,血壓,（1）單位毫米汞柱（MMHG）。（2）記錄方式收縮壓/舒張壓。（3）記錄頻次新入院患者及時測量血壓并記錄，常規(guī)每周測量并記錄一次。余根據(jù)患者病情及醫(yī)囑測量并記錄，如為下肢血壓需標(biāo)注。欄目內(nèi)每日可記錄兩次，若測量兩次以上可記錄在空格欄或護(hù)理記錄單,特殊項(xiàng)目欄,入量,（1）單位毫升（ML）。（2）記錄頻次將24小時總?cè)肓坑涗浽谙鄳?yīng)日期欄內(nèi),每隔24小時填寫1次。不足24小時按實(shí)際時間記錄量/時間（小時數(shù)），如1500/13。,出量（尿量）,（1）單位毫升（ML）或次/日。（2）包括尿量、嘔吐量、大便、各種引流液等等（3）記錄方法將24小時小便次數(shù)或總量記錄前一日期欄內(nèi)。不足24小時按實(shí)際時間記錄量/小時數(shù)。（4）患者凌晨入院即需要統(tǒng)計(jì)尿量的，將至晨7時的尿量以分子形式記錄在入院當(dāng)日的相應(yīng)格子內(nèi)，后24小時以分母形式記錄。例如入院至晨7時的尿是500毫升，后24小時的是3000毫升，在入量欄內(nèi)記錄為500/3000。,（5）“※”表示小便失禁，導(dǎo)尿以“C”表示，長期留置尿管尿量記錄量/C/時間（小時數(shù)），如3000/C/20；如滿24小時則不需寫時間，如3000/C。,,大便,（1）單位克（G）或次/日。（2）記錄頻次將24小時大便次數(shù)或總量記錄在相應(yīng)日期欄內(nèi),每隔24小時填寫1次。,（3）其他情況灌腸后大便以“E”表示，N/E，例1/E表示灌腸后大便1次；0/E表示灌腸后無排便；12/E表示自行排便1次，灌腸后又排便2次；1/2E表示2次灌腸后解一次※/E”表示灌腸后大便多次“※”表示大便失禁“”表示人工肛門,體重,（1）單位千克（KG）。（2）記錄頻次新入院患者當(dāng)日應(yīng)當(dāng)測量體重并記錄，以后每周一次或根據(jù)患者病情及醫(yī)囑測量并記錄。（3）特殊情況入院時或住院期間因病情不能測體重時，分別用“平車”及“臥床”表示。,空格欄,可填寫需要增加的觀察內(nèi)容和項(xiàng)目，如記錄管路情況、腹圍。,,,醫(yī)囑單,長期醫(yī)囑單,護(hù)士只簽名，不寫執(zhí)行時間。長期醫(yī)囑執(zhí)行單不歸入病歷，但需要規(guī)范簽名（科室自行保管半年，以備查）PRN吸痰、PRN吸氧等護(hù)理記錄要有體現(xiàn),長期醫(yī)囑的內(nèi)容及起始、停止時間由醫(yī)師書寫在長期醫(yī)囑單上。醫(yī)師開出分娩、手術(shù)、轉(zhuǎn)科等醫(yī)囑后，以前所有的醫(yī)囑自動停止。,長期醫(yī)囑單,臨時醫(yī)囑單,要求立即執(zhí)行的“ST”醫(yī)囑，需在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。臨時備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在12小時內(nèi)有效。若在12小時內(nèi)未使用，則由護(hù)士用紅墨水筆在執(zhí)行時間欄內(nèi)寫明“未執(zhí)行”，并在簽名欄內(nèi)簽名。,輸血及血液制品需兩人核對后方可執(zhí)行，兩名核對者均在簽名欄內(nèi)簽名。各種藥物過敏試驗(yàn)，其結(jié)果記錄在該醫(yī)囑的末端，用圓括弧內(nèi)加標(biāo)示符號表示，其執(zhí)行時間欄內(nèi)簽做皮試的時間。陽性結(jié)果“（）”；陰性結(jié)果“（）”。,護(hù)理記錄單,,護(hù)理記錄單,護(hù)理記錄系指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄,適用范圍,眉欄填寫科室、病人姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷、入院日期,護(hù)理記錄單,項(xiàng)目欄（一）意識清醒、嗜睡、昏睡、昏迷、意識模糊、譫妄狀態(tài)等等。,直接錄,護(hù)理記錄單,（七）吸氧單位為升/分（L/MIN），可根據(jù)實(shí)際情況在相應(yīng)欄內(nèi)填入數(shù)值，不需要填寫數(shù)據(jù)單位，并記錄吸氧方式，如鼻導(dǎo)管、面罩等。,（八）出入量1入量入量項(xiàng)目包括使用靜脈輸注的各種藥物、口服的各種食物和飲料以及經(jīng)鼻胃管、腸管輸注的營養(yǎng)液等。2出量出量項(xiàng)目包括尿、便、嘔吐物、引流物等，必要時，寫明顏色、性狀。,總結(jié)出入量,除記錄量，還需將其顏色性質(zhì)記錄在病情欄內(nèi)在小結(jié)和總結(jié)處紅線標(biāo)識書寫在體溫單前一日的出入量空格內(nèi)及時報(bào)告醫(yī)生,（九）皮膚完好、受損（皮疹、壓瘡、皮下出血等）。（十）管路護(hù)理根據(jù)患者置管情況填寫，如靜脈置管、導(dǎo)尿管、引流管等。,護(hù)理記錄單,十一、病情觀察記錄的內(nèi)容,患者意識病情變化儀器的設(shè)定參數(shù)或模式管道及引流的性質(zhì)疾病觀察的要點(diǎn)護(hù)理措施,,特殊用藥記錄用藥名稱、劑量、速度、時間及途徑。搶救記錄,首次護(hù)理記錄內(nèi)容（模式）,入院時間、方式、原因初步診斷主訴癥狀生命體征護(hù)理級別過敏史身體健康評估護(hù)理相關(guān)陽性體征及表現(xiàn)護(hù)理措施,住院護(hù)理記錄（模式）,病情變化主訴癥狀手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后情況與護(hù)理相關(guān)的特殊陽性化驗(yàn)及特殊用藥護(hù)理措施及效果,病情記錄要點(diǎn)運(yùn)用PIO思路描述,護(hù)理記錄單,其他,轉(zhuǎn)科護(hù)理記錄生命體征、目前治療、病人現(xiàn)階段存在的護(hù)理問題、采取的護(hù)理措施、皮膚情況、管路情況出院護(hù)理記錄出院時間、護(hù)理指導(dǎo)、健康宣教,兒科患兒護(hù)理記錄單注意事項(xiàng),兒科患兒體重以KG為單位，新生兒以G為單位年齡新生兒精確到小時，嬰兒精確到天，一歲以上小兒精確到月；7歲以上入院時測量生命體征，包括血壓，其余時間遵醫(yī)囑執(zhí)行；7歲以下患兒一般情況只需監(jiān)測體溫。,護(hù)理記錄書寫常見問題,影響記錄真實(shí)性的問題編造數(shù)據(jù)、涂改內(nèi)容或提前記錄影響記錄準(zhǔn)確性的問題出入量記錄及計(jì)算有誤書寫筆誤醫(yī)生護(hù)士記錄不統(tǒng)一,護(hù)理記錄書寫常見問題,書寫水平的問題關(guān)鍵點(diǎn)反應(yīng)不詳細(xì)、不及時或無記錄不使用醫(yī)學(xué)用語、自造用語文字描述不準(zhǔn)確記錄流水帳記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不一致記錄內(nèi)容超出范圍,護(hù)理記錄書寫常見問題,錯字、別字、漏字字跡潦草、無法辨認(rèn)和涂改不規(guī)范編寫繼觀等替別人簽名資料不完整記錄不及時，未在規(guī)定時間內(nèi)完成（搶救病人）,原則患者病情變化、特殊檢查、治療、用藥、護(hù)理時應(yīng)隨時記錄,注意,護(hù)理評估單,,概念,意識障礙1嗜睡意識障礙的早期表現(xiàn)，患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來后意識基本正常，或有輕度定向障礙及反應(yīng)遲鈍。2意識模糊患者的時間、空間及人物定向明顯障礙，思維不連貫，常答非所問，錯覺可為突出表現(xiàn)，幻覺少見。3昏睡患者處于較深睡眠，不能對答，對傷害性刺激如針刺、壓眶等會躲避或被喚醒，但旋即又熟睡。4譫妄神志恍惚，注意力不能集中5昏迷意識活動喪失，對外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知?？捎袩o意識的活動，任何刺激均不能被喚醒。（1）淺昏迷隨意活動消失，對疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應(yīng)等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變，可伴譫妄或躁動。（2）深昏迷隨意活動完全消失，對各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松馳。,體位,主動體位病人病情允許，主動采取的臥位被動體位病人自身沒有能力變換體位，躺在被安置的臥位被迫體位病人因?yàn)榧膊〉男枰黄缺３忠环N姿勢,,傷、創(chuàng)口切口,,手術(shù)清點(diǎn)記錄單,,THANKYOU,

簡介：一、綜合事務(wù)部1綜合事務(wù)部經(jīng)理職責(zé)范圍綜合事務(wù)部經(jīng)理職責(zé)范圍◆組織編制公司行政管理的各項(xiàng)規(guī)章制度并報(bào)上級審批。監(jiān)督檢查制度的落實(shí)情況。組織制定年度工作計(jì)劃和月度工作計(jì)劃并組織執(zhí)行；◆采購工作嚴(yán)格按照公司采購流程管理規(guī)定進(jìn)行采購工作，控制采購環(huán)節(jié)的各項(xiàng)費(fèi)用，保證物品采購的及時和準(zhǔn)確；◆行政費(fèi)用控制按照公司年度費(fèi)用預(yù)算，嚴(yán)格控制公司各項(xiàng)行政費(fèi)用支出，確認(rèn)費(fèi)用范圍，按月分?jǐn)偢黜?xiàng)費(fèi)用；◆行政性財(cái)產(chǎn)物資管理協(xié)調(diào)公司行政、辦公設(shè)備及用品，統(tǒng)一安排人員購買。組織對公司行政財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行登記、造冊及定期盤點(diǎn)；◆企業(yè)文化宣傳工作負(fù)責(zé)公司的企業(yè)文化建設(shè)工作，編制、實(shí)施、檢查、完善公司企業(yè)文化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，提煉和宣傳企業(yè)文化。創(chuàng)意、策劃、制定、完善企業(yè)文化活動項(xiàng)目及規(guī)范程序；◆車輛管理負(fù)責(zé)公司行政車輛的調(diào)度，協(xié)調(diào)各部門和各項(xiàng)目點(diǎn)公司車輛的使用。安排好公司行政車輛的日常維護(hù)、保養(yǎng)及駕駛員的日常管理工作，組織建立公司車輛和駕駛員檔案；控制公司的交通費(fèi)用；◆后勤保障工作根據(jù)公司年度工作計(jì)劃，組織、協(xié)調(diào)、安排公司的后勤工作，包括集體宿舍、工作餐、辦公環(huán)境、通信、衛(wèi)生、員工生活、福利發(fā)放等工作，確保公司整體正常有序地進(jìn)行；◆負(fù)責(zé)組織安排公司內(nèi)部的各項(xiàng)會議，負(fù)責(zé)安排對外的會議接待、來賓接待、參觀等各項(xiàng)活動；◆完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作?！粜姓芾矸结樀闹贫?、實(shí)施的建議權(quán)力；◆對行政檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)有關(guān)規(guī)定有處罰的建議權(quán)力；◆部門內(nèi)員工考核的權(quán)力；◆部門內(nèi)員工聘任、解聘的建議權(quán)力；◆其他相關(guān)權(quán)力。權(quán)責(zé)范圍權(quán)責(zé)范圍權(quán)力權(quán)力5、行政事務(wù)管理制度、行政事務(wù)管理制度一總則第一條為加強(qiáng)公司行政事務(wù)管理，理順公司內(nèi)部關(guān)系，使各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)化、制度化，提高辦事效率，特制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定所指行政事務(wù)包括檔案管理、印鑒管理、公文打印管理、辦公及勞保用品管理、報(bào)刊及郵發(fā)管理等。二檔案管理第三條歸檔范圍公司的規(guī)劃、年度計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)資料、采購相關(guān)資料、財(cái)務(wù)審計(jì)、勞動工資、經(jīng)營情況、人事檔案、會議記錄、決議、決定、委任書、協(xié)議、合同、項(xiàng)目方案、通告、通知等具有參考價(jià)值的文件材料。第四條各部門檔案管理要指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，保證原始資料及單據(jù)齊全完整，密級檔案必須保證安全。第五條檔案的借閱與索取1總經(jīng)理、副總經(jīng)理借閱非密級檔案可通過本部門檔案管理人員辦理借閱手續(xù)，直接提檔；2公司其他人員需借閱檔案時，要經(jīng)本部門主管經(jīng)理批準(zhǔn)，并辦理借閱手續(xù)；3借閱檔案必須愛護(hù)，保持整潔，嚴(yán)禁涂改，注意安全和保密，嚴(yán)禁擅自翻印、抄錄、轉(zhuǎn)借、遺失，如確屬工作需要摘錄和復(fù)制，凡屬密級檔案，必須由行政副總經(jīng)理批準(zhǔn)方可摘錄和復(fù)制，一般內(nèi)部檔案由本部門主管經(jīng)理批準(zhǔn)方可摘錄和復(fù)制。第六條檔案的銷毀1任何組織或個人非經(jīng)允許無權(quán)隨意銷毀公司檔案材料；2若按規(guī)定需要銷毀時，凡屬密級檔案須經(jīng)分管副總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可銷毀，一般內(nèi)部檔案，須經(jīng)公司部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可銷毀。3經(jīng)批準(zhǔn)銷毀的公司檔案。檔案管理人員要認(rèn)真填寫、編制銷毀清單，由兩人以上專人監(jiān)督銷毀。三印鑒管理第七條公司印鑒由公司綜合事務(wù)部負(fù)責(zé)保管。

簡介：新部編新部編20192019年小學(xué)五年級年小學(xué)五年級道德與法治道德與法治上冊第五上冊第五課協(xié)商決定班級事務(wù)教案課協(xié)商決定班級事務(wù)教案第一課時第一課時教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1知識目標(biāo)知識目標(biāo)1、了解班級事務(wù)決策的形式。2、知道處理班級事務(wù)的一般程序。22能力目標(biāo)能力目標(biāo)學(xué)會運(yùn)用民主討論的方式，解決班級事務(wù)。3情感、態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)情感、態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)感知民主討論對處理班級事務(wù)的重要意義。課前準(zhǔn)備課前準(zhǔn)備學(xué)生課前完成課前預(yù)習(xí)案。準(zhǔn)備課件、課堂練習(xí)案和課后拓展訓(xùn)練案。教學(xué)過程教學(xué)過程一、目標(biāo)解讀、預(yù)習(xí)反饋一、目標(biāo)解讀、預(yù)習(xí)反饋1導(dǎo)出新課，解讀導(dǎo)學(xué)案的學(xué)習(xí)目標(biāo)（1）特別調(diào)查。（課件出示問題）（2）你認(rèn)為這些事該由他（她）做決定嗎小結(jié)民主討論能為班創(chuàng)設(shè)寬松、和諧的圓，讓每個人都能所欲言，克分發(fā)表自己的意見。在這一過程中、我們也逐浙成長。三、精講點(diǎn)撥、學(xué)科建模三、精講點(diǎn)撥、學(xué)科建模班級事務(wù)共商定1班級重大事務(wù)需要民主討論2決定班級事務(wù)要遵循程序第一步班會主持人履行職責(zé)第二步提案人介紹提案內(nèi)容第三步充分討論，表達(dá)意見第四步大會表決，公布結(jié)果3民主討論對處理班級事務(wù)有重要意義四、當(dāng)堂訓(xùn)練、鞏固新知四、當(dāng)堂訓(xùn)練、鞏固新知利用課堂訓(xùn)練案，當(dāng)堂達(dá)標(biāo)，鞏固所學(xué)。五、歸納總結(jié)、拓展提升五、歸納總結(jié)、拓展提升1、課堂小結(jié)通過這節(jié)課的學(xué)習(xí)，你有哪些收獲2、分發(fā)課后拓展訓(xùn)練案，如果有時間就當(dāng)堂完成一部分必做題。

簡介：律師事務(wù)所實(shí)習(xí)人員管理規(guī)定（試行）第一條為了規(guī)范律師事務(wù)所接受實(shí)習(xí)人員工作，加強(qiáng)對實(shí)習(xí)人員的管理，根據(jù)律師法和律師執(zhí)業(yè)證管理辦法，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)定。第二條各級司法行政機(jī)關(guān)依照本規(guī)定對律師實(shí)習(xí)工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。第三條律師事務(wù)所、律師事務(wù)所分所（以下統(tǒng)稱律師事務(wù)所）及其在上述律師機(jī)構(gòu)從事業(yè)務(wù)實(shí)習(xí)的人員均適用本規(guī)定。第四條律師事務(wù)所接受實(shí)習(xí)人員，應(yīng)當(dāng)簽訂書面合同。合同主要內(nèi)容包括雙方權(quán)利義務(wù)、法律責(zé)任等。第五條本規(guī)定所稱實(shí)習(xí)人員是指在本省律師事務(wù)所實(shí)習(xí)的下列人員（一）取得律師資格，擬申領(lǐng)律師執(zhí)業(yè)證的本市人員；（二）取得律師資格，具有本科以上學(xué)歷，擬在我市申領(lǐng)律師執(zhí)業(yè)證的本轄區(qū)以外的人員；（三）符合考核授予律師資格條件，已在律師事務(wù)所工作，擬申領(lǐng)律師執(zhí)業(yè)證的人員。第六條實(shí)習(xí)人員的條件（一）擁護(hù)中華人民共和國憲法；事務(wù)所造成損失的，應(yīng)當(dāng)依照合同規(guī)定予以賠償。第十一條實(shí)習(xí)人員申領(lǐng)律師事務(wù)所實(shí)習(xí)人員工作證，應(yīng)當(dāng)由所在律師事務(wù)所向發(fā)證機(jī)關(guān)提交下列材料（一）現(xiàn)在律師事務(wù)所工作的實(shí)習(xí)人員應(yīng)提交以下材料L、實(shí)習(xí)申請表一份；2、律師事務(wù)所出具的品行和無律師法第九條情形的證明；3、律師資格證書復(fù)印件一份；4、學(xué)歷證書復(fù)印件一份；5、居民身份證復(fù)印件一份；6、跨縣（市、區(qū)）異地實(shí)習(xí)的人員，應(yīng)提交實(shí)習(xí)地公安機(jī)關(guān)出具的居民暫住證復(fù)印件一份。（二）現(xiàn)在律師事務(wù)所以外單位工作的實(shí)習(xí)人員應(yīng)提交以下材料L、實(shí)習(xí)申請表一份；2。現(xiàn)工作單位出具的品行和無律師法第九條規(guī)定情形的證明（無工作單位的由戶籍地公安機(jī)關(guān)派出所出具）；3、現(xiàn)工作單位出具的同意脫離工作崗位專職實(shí)習(xí)的證明，符合從事兼職律師工作條件的實(shí)習(xí)人員，可以不脫離工作崗位，兼職從事實(shí)習(xí)工作；

簡介：湖北湖北律師事務(wù)所常年法律常年法律顧問顧問服務(wù)方案方案敬啟者承蒙貴公司的充分信任和支持，考慮委托湖北律師事務(wù)所擔(dān)任貴公司的法律顧問，為貴公司提供常年法律服務(wù)。我們承諾本所律常年法律顧問服務(wù)方案3一方面適應(yīng)公司生產(chǎn)和管理的現(xiàn)實(shí)需要，協(xié)助貴公司建立合同管理制度、勞動人事制度、產(chǎn)品質(zhì)量管理制度、商業(yè)秘密保守制度等規(guī)章制度；另一方面，對公司已有的規(guī)章制度包括公司章程、生產(chǎn)管理制度、財(cái)務(wù)會計(jì)制度流程、公司其它管理規(guī)定等進(jìn)行審查、清理，加以完善，，使貴公司在各項(xiàng)制度內(nèi)容上避免相互沖突或遺漏，在批準(zhǔn)和發(fā)布程序上保持統(tǒng)一性和合法有效。（三）公司商（三）公司商務(wù)交易流程和交易流程和對外債權(quán)債權(quán)管理管理通過對公司商務(wù)交易流程審查，包括審查購銷合同、采購單據(jù)、交貨憑證、對賬單、結(jié)算憑證、產(chǎn)品驗(yàn)收、退貨憑證、產(chǎn)品說明書、產(chǎn)品包裝、產(chǎn)品廣告、公司外部銷售流程說明、公司內(nèi)部人員的銷售、采購事項(xiàng)的流程處理及授權(quán)、簽收流程等，針對貴公司在商業(yè)交易中如何規(guī)范交易，防范交易風(fēng)險(xiǎn)；如何簽訂商業(yè)合同，規(guī)范商業(yè)行為；如何保全、收集商業(yè)交易中的憑證；協(xié)助貴公司制定完善的交易制度、流程，培養(yǎng)從事商業(yè)交易人員的風(fēng)險(xiǎn)意識，將商業(yè)風(fēng)險(xiǎn)降低至最低。對商業(yè)合同履行過程中發(fā)生的糾紛，就如何取證、向?qū)Ψ桨l(fā)函等提供法律指導(dǎo)；接受貴公司委托，對貴公司客戶的資信情況、財(cái)產(chǎn)線索進(jìn)行調(diào)查（情況復(fù)雜或外地的另行協(xié)商收費(fèi)）；對貴公司的欠款客戶發(fā)送催款律師函。（四）公司人事制度、（四）公司人事制度、勞動勞動用工管理用工管理通過人事制度審查修訂，包括審查員工手冊、獎懲條例、企業(yè)員工名冊、勞動合同、考勤制度及記錄、工資結(jié)構(gòu)、福利待遇、休假制度、員工保密協(xié)議、培訓(xùn)協(xié)議、競業(yè)禁止協(xié)議、入職、離職流程等，實(shí)現(xiàn)人

簡介：成都市青白江區(qū)機(jī)關(guān)事務(wù)服務(wù)中心聘用人員報(bào)名表填表時間年月日姓名出生年月籍貫性別民族婚姻狀況政治面貌入黨（團(tuán)）時間健康狀況參加工作時間聯(lián)系電話其他聯(lián)系方式近期證件彩照學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校及所學(xué)專業(yè)身高身份證號碼體重目前就職情況家庭詳細(xì)住址學(xué)習(xí)經(jīng)歷實(shí)習(xí)及工作經(jīng)歷家庭成稱謂姓名年齡學(xué)歷現(xiàn)工作單位及職務(wù)員及主要社會關(guān)系何時受何種培訓(xùn)達(dá)到何種程度受獎懲情況曾經(jīng)是否存在被辭退或開除情況曾經(jīng)是否受到刑事處罰有何特長本人聲明本表中所填寫的內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確，如有不實(shí)之處，本人愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。聲明人確認(rèn)簽字年月日

簡介：一、總則一、總則11目的目的為了提高工程造價(jià)咨詢單位為了提高工程造價(jià)咨詢單位下稱下稱“咨詢單位咨詢單位”的業(yè)務(wù)管理水平，規(guī)范工程的業(yè)務(wù)管理水平，規(guī)范工程造價(jià)咨詢業(yè)務(wù)造價(jià)咨詢業(yè)務(wù)下稱下稱“咨詢業(yè)務(wù)咨詢業(yè)務(wù)”操作程序，明確咨詢業(yè)務(wù)操作人員的工作職責(zé)，操作程序，明確咨詢業(yè)務(wù)操作人員的工作職責(zé)，保證咨詢業(yè)務(wù)質(zhì)量和效果，特制定本操作指導(dǎo)規(guī)程。保證咨詢業(yè)務(wù)質(zhì)量和效果，特制定本操作指導(dǎo)規(guī)程。12咨詢業(yè)務(wù)范圍咨詢業(yè)務(wù)范圍咨詢業(yè)務(wù)是指咨詢單位向委托人提供的專業(yè)咨詢服務(wù)，主要包括建設(shè)項(xiàng)目咨詢業(yè)務(wù)是指咨詢單位向委托人提供的專業(yè)咨詢服務(wù)，主要包括建設(shè)項(xiàng)目投資策劃、編制項(xiàng)目建議書與可行性研究報(bào)告、建設(shè)項(xiàng)目投資估算及建設(shè)項(xiàng)目投資策劃、編制項(xiàng)目建議書與可行性研究報(bào)告、建設(shè)項(xiàng)目投資估算及建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)評價(jià)；編制或?qū)徍斯こ谈潘恪㈩A(yù)算、竣工結(jié)財(cái)務(wù)評價(jià)；編制或?qū)徍斯こ谈潘?、預(yù)算、竣工結(jié)決算、項(xiàng)目后評估；項(xiàng)工程算、項(xiàng)目后評估；項(xiàng)工程中招投標(biāo)策劃，編制或?qū)徍斯こ陶袠?biāo)文件、招標(biāo)標(biāo)底、投標(biāo)報(bào)價(jià)、施工合同；中招投標(biāo)策劃，編制或?qū)徍斯こ陶袠?biāo)文件、招標(biāo)標(biāo)底、投標(biāo)報(bào)價(jià)、施工合同；建設(shè)項(xiàng)目各階段工程造價(jià)的確定、控制及合同管理建設(shè)項(xiàng)目各階段工程造價(jià)的確定、控制及合同管理含工程索賠的管理含工程索賠的管理、工程、工程造價(jià)的鑒證、工程造價(jià)的信息咨詢及其它相關(guān)的咨詢服務(wù)。造價(jià)的鑒證、工程造價(jià)的信息咨詢及其它相關(guān)的咨詢服務(wù)。13適用對象適用對象取得工程造價(jià)咨詢資質(zhì)、接受社會委托從事咨詢業(yè)務(wù)的咨詢單位。取得工程造價(jià)咨詢資質(zhì)、接受社會委托從事咨詢業(yè)務(wù)的咨詢單位。二、一般原則和程序二、一般原則和程序21一般原則一般原則咨詢業(yè)務(wù)的操作規(guī)程必須符合現(xiàn)行的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件及行咨詢業(yè)務(wù)的操作規(guī)程必須符合現(xiàn)行的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件及行業(yè)規(guī)定要求和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、技術(shù)文件要求，體現(xiàn)公正、公平、公開執(zhí)業(yè)業(yè)規(guī)定要求和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、技術(shù)文件要求，體現(xiàn)公正、公平、公開執(zhí)業(yè)原則，誠實(shí)信用，講求信譽(yù)。原則，誠實(shí)信用，講求信譽(yù)。22一般程序一般程序咨詢業(yè)務(wù)操作可由業(yè)務(wù)準(zhǔn)備、業(yè)務(wù)實(shí)施及業(yè)務(wù)終結(jié)三個階段組成。操作的咨詢業(yè)務(wù)操作可由業(yè)務(wù)準(zhǔn)備、業(yè)務(wù)實(shí)施及業(yè)務(wù)終結(jié)三個階段組成。操作的一般程序如下一般程序如下1、為取得咨詢項(xiàng)目開展的各項(xiàng)工作，包括獲取業(yè)務(wù)信息，接受委托人的邀、為取得咨詢項(xiàng)目開展的各項(xiàng)工作，包括獲取業(yè)務(wù)信息，接受委托人的邀請，提供咨詢服務(wù)書等；請，提供咨詢服務(wù)書等；2、簽訂咨詢合同，明確咨詢標(biāo)的、目的及相關(guān)事項(xiàng)；、簽訂咨詢合同，明確咨詢標(biāo)的、目的及相關(guān)事項(xiàng)；3、接受并收集咨詢服務(wù)所需的資料、踏勘現(xiàn)場、了解情況；、接受并收集咨詢服務(wù)所需的資料、踏勘現(xiàn)場、了解情況；4、制定咨詢實(shí)施方案；、制定咨詢實(shí)施方案；5、根據(jù)咨詢實(shí)施方案開展工程造價(jià)的各項(xiàng)計(jì)量、確定、控制和其它工作；、根據(jù)咨詢實(shí)施方案開展工程造價(jià)的各項(xiàng)計(jì)量、確定、控制和其它工作；6、形成咨詢初步成果并征詢有關(guān)各方的意見；、形成咨詢初步成果并征詢有關(guān)各方的意見；7、召開咨詢成果的審定會議或簽批確定咨詢成果資料；、召開咨詢成果的審定會議或簽批確定咨詢成果資料；8、咨詢成果交付與資料交接；、咨詢成果交付與資料交接；3、概預(yù)算人員1依據(jù)咨詢業(yè)務(wù)要求，執(zhí)行作業(yè)計(jì)劃，遵守有關(guān)業(yè)務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)與原則，對所承擔(dān)的咨詢業(yè)務(wù)質(zhì)量和進(jìn)度負(fù)責(zé)；2根據(jù)咨詢實(shí)施方案要求，展開本職咨詢工作，選用正確的咨詢數(shù)據(jù)、計(jì)算方法、計(jì)算公式、計(jì)算程序，做到內(nèi)容完整、計(jì)算準(zhǔn)確、結(jié)果真實(shí)可靠；3對實(shí)施的各項(xiàng)工作進(jìn)行認(rèn)真自校，做好咨詢質(zhì)量的自主控制。咨詢成果經(jīng)校審后，負(fù)責(zé)按校審意見修改；4完成的咨詢成果符合規(guī)定要求，內(nèi)容表述清晰規(guī)范。33咨詢成果文件的質(zhì)量控制程序?yàn)楸ＷC咨詢成果文件的質(zhì)量，所有咨詢成果文件在簽發(fā)前應(yīng)經(jīng)過審核程序，成果文件涉及計(jì)量或計(jì)算工作的，還應(yīng)在審核前實(shí)施校核程序。校核人員和審核人員的職責(zé)如下1、校核人員1熟悉咨詢業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)資料和咨詢原則，對咨詢成果進(jìn)行全面校核，對所校核的咨詢內(nèi)容的質(zhì)量負(fù)責(zé)；2校核咨詢使用的各種資料和咨詢依據(jù)是否正確合理，引用的技術(shù)經(jīng)濟(jì)參數(shù)及計(jì)價(jià)方式是否正確；3校核咨詢業(yè)務(wù)中的數(shù)據(jù)引用、計(jì)算公式、計(jì)算數(shù)量、軟件使用是否符合規(guī)定的咨詢原則和有關(guān)規(guī)定，計(jì)算數(shù)字是否正確無誤，咨詢成果文件的內(nèi)容與深度是否符合規(guī)定，能否滿足使用要求，各分項(xiàng)內(nèi)容是否一致，是否完整，有無漏項(xiàng)；4校核人員在校審記錄單上列述校核出的問題，交咨詢成果原編制人員修改，修改后進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核后方能簽署并提交審核。2、審核人員1審核人員參與咨詢業(yè)務(wù)準(zhǔn)備階段的工作，協(xié)調(diào)制訂咨詢實(shí)施方案，審核咨詢條件和成果文件，對所審核的咨詢內(nèi)容的質(zhì)量負(fù)責(zé)；2審核咨詢原則、依據(jù)、方法是否符合咨詢合同的要求與有關(guān)規(guī)定，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、重要計(jì)算公式和計(jì)算方法以及軟件使用是否正確，檢驗(yàn)關(guān)鍵性的計(jì)算結(jié)果；3重點(diǎn)審核咨詢成果的內(nèi)容是否齊全、有無漏項(xiàng)，采用的技術(shù)經(jīng)濟(jì)參數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)，計(jì)算與編制的原則、方法是否正確合理，各專業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)是否一致，咨詢成果說明是否規(guī)范，論述是否通順，內(nèi)容是否完整正確，檢查關(guān)鍵數(shù)據(jù)及相互關(guān)系；4審核人員在校審記錄單上列述審核出的問題，交咨詢成果原編制人員進(jìn)行修改，修改后進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核后方可簽署。3、每份咨詢成果文件的編制、校核、審核人員須由不同人員擔(dān)任。

簡介：2006精品地產(chǎn)資料免費(fèi)下載數(shù)萬套專業(yè)地產(chǎn)資料、電子書和地產(chǎn)講學(xué)VCD等，680元一網(wǎng)打盡正規(guī)經(jīng)營，貨到付款。網(wǎng)址QQ23107290QQ23107290百套精品地產(chǎn)資料免費(fèi)下載海量地產(chǎn)資料庫，五十多張資料光盤、三十多張地產(chǎn)精英講學(xué)VCD，全套風(fēng)暴特價(jià)680元，貨到付款、誠信無憂網(wǎng)址WWWCG35CQQ23107290QQ23107290E_MAILAQ35E_MAILAQ35管理資料瘋狂下載0房地產(chǎn)開發(fā)公司房地產(chǎn)開發(fā)公司房地產(chǎn)開發(fā)公司房地產(chǎn)開發(fā)公司行政事務(wù)管理手冊行政事務(wù)管理手冊行政事務(wù)管理手冊行政事務(wù)管理手冊2006精品地產(chǎn)資料免費(fèi)下載數(shù)萬套專業(yè)地產(chǎn)資料、電子書和地產(chǎn)講學(xué)VCD等，680元一網(wǎng)打盡正規(guī)經(jīng)營，貨到付款。網(wǎng)址QQ23107290QQ23107290百套精品地產(chǎn)資料免費(fèi)下載海量地產(chǎn)資料庫，五十多張資料光盤、三十多張地產(chǎn)精英講學(xué)VCD，全套風(fēng)暴特價(jià)680元，貨到付款、誠信無憂網(wǎng)址WWWCG35CQQ23107290QQ23107290E_MAILAQ35E_MAILAQ35管理資料瘋狂下載2本土職業(yè)經(jīng)理人李文生編寫二OO四年九月十四日目錄10手冊說明320行政事務(wù)管理方針、管理目標(biāo)430行政事務(wù)管理圖540行政事務(wù)崗位說明書650行政事務(wù)管理制度1451門衛(wèi)接待制度1452前臺接待制度1653考勤管理制度1754工作服管理制度2155胸卡管理制度2356衛(wèi)生制度2557食堂管理制度2858房屋維修制度3059車輛管理制度32510辦公用品管理制度42511圖書管理制度49512印章管理制度52513文件管理制度55514檔案管理制度61515文印室管理制度76516網(wǎng)絡(luò)使用管理制度78517計(jì)算機(jī)管理制度80518電子郵件管理制度81519會議管理制度83520部門經(jīng)理會議制度89521宴請接待制度94522信息收集、傳遞制度99523員工提案管理規(guī)定102

簡介：大連市民政事務(wù)服務(wù)中心分支機(jī)構(gòu)（福利院）職工體檢采購項(xiàng)目招標(biāo)文件（項(xiàng)目編號HL20190602）招標(biāo)人大連市民政事務(wù)服務(wù)中心招標(biāo)代理人大連合力項(xiàng)目管理有限公司日期二○一九年八月大連合力項(xiàng)目管理有限公司HL201906021第一章第一章投標(biāo)邀請函投標(biāo)邀請函

簡介：發(fā)展黨員工作常用文書發(fā)展黨員工作常用文書一、入黨申請書的寫法一、入黨申請書的寫法（一）入黨申請書的基本寫法根據(jù)中國共產(chǎn)黨章程的規(guī)定，要求入黨的人必須親自向黨組織提出申請。在通常情況下，入黨申請人均需采取書面形式提出申請。入黨申請書的基本書寫格式及內(nèi)容通常如下1標(biāo)題。居中寫“入黨申請書”。2稱謂。即申請人對黨組織的稱呼，一般寫為“敬愛的黨組織”。頂格書寫在標(biāo)題的下一行，后面加冒號。3正文。主要內(nèi)容包括第一，對黨的認(rèn)識、入黨動機(jī)和對待入黨的態(tài)度，應(yīng)表明自己的入黨愿望。第二，個人在政治、思想、學(xué)習(xí)、工作等方面的主要表現(xiàn)情況。第三，今后工作或?qū)W習(xí)的決心和努力方向，即表明如何以實(shí)際行動爭取入黨。第四，個人履歷、家庭主要成員及主要社會關(guān)系情況。4結(jié)尾。申請書的結(jié)尾主要表達(dá)請黨組織培養(yǎng)、考察的心情和愿望，一般可用“請黨組織給予考察和培養(yǎng)”、“請黨組織審查”、“請黨組織看我的實(shí)際行動”等作為結(jié)束語。在申請書的最后，要署名和注明申請日期。一般居右書寫“申請人”，下一行寫上年月日。（二）寫入黨申請書應(yīng)注意的問題1要認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章，掌握黨的基本知識，重點(diǎn)加深對黨的性質(zhì)、黨的宗旨、黨的奮斗目標(biāo)和任務(wù)、黨員的權(quán)利和義務(wù)的認(rèn)識和理解。2對黨忠誠老實(shí)，向黨組織反映真實(shí)情況。3申請書要寫得莊重、樸實(shí)。二、思想?yún)R報(bào)的寫法二、思想?yún)R報(bào)的寫法要求入黨的同志在向黨組織遞交了入黨申請書以后，為了使黨組織更好地了解自己，接受黨組織的教育和監(jiān)督，要積極主動地向黨組織匯報(bào)自己的思想、學(xué)習(xí)和工作情況。這是培養(yǎng)自己的組織觀念、提高思想覺悟的有效途徑。申請人應(yīng)根據(jù)學(xué)習(xí)情況經(jīng)常向黨組織匯報(bào)思想。提倡寫書面思想?yún)R報(bào)。（一）思想?yún)R報(bào)的書寫格式及內(nèi)容通常如下1標(biāo)題。居中寫“思想?yún)R報(bào)”。2稱謂。即匯報(bào)人對黨組織的稱呼，一般寫“敬愛的黨組織”。頂格書寫在標(biāo)題的下一行，后面加冒號。3正文。寫思想?yún)R報(bào)，要結(jié)合自己的學(xué)習(xí)、工作和生活情況，向黨組織反映自己的真實(shí)思想情況。具體內(nèi)容根據(jù)每個人的不同情況而定。如果對黨的基本知識、馬克思主義的基本理論的學(xué)習(xí)有所收獲，便可以通過思想?yún)R報(bào)的形式，將學(xué)習(xí)體會、思想認(rèn)識上新的提高及存在的認(rèn)識不清的問題向黨組織說明；如果對黨的路線、方針、政策或一個時期的中心任務(wù)有什么看法，也可以在思想?yún)R報(bào)中表明自己的態(tài)度，闡明自己的觀點(diǎn)；如果參加了重要的活動或?qū)W習(xí)了某些重要文章，可以把自己受到的教育寫出來；如果遇到國內(nèi)外發(fā)生重要政治事件時，則要通過學(xué)習(xí)，提高對事件本質(zhì)的認(rèn)識，旗幟鮮明地向黨組織表明自己的立場；如果在自己的日常生活中遇到了個人利益同集體利益、國家利益產(chǎn)生矛盾的問題，可以把自己有哪些想法，如何對待和處理的情況向黨組織匯報(bào)；為了使黨組織對自己最近的思想情況有所了解，要把自己的思想狀況，有了哪些進(jìn)步，存在什么問題以及今后提高的打算寫清楚等等。4結(jié)時間上看，寫入黨申請書在前，寫入黨志愿在后；從內(nèi)容上看，入黨申請書交代自己的基本情況（如個人履歷、現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)、家庭基本情況等）；相對而言，入黨志愿更側(cè)重在對入黨的態(tài)度、意愿和決心。五、支部綜合意見的寫法五、支部綜合意見的寫法（一）支部綜合意見的基本寫法接收預(yù)備黨員支部綜合意見是黨支部向上一級黨組織提出的擬將發(fā)展對象發(fā)展成為預(yù)備黨員的意見。支部綜合意見的基本書寫格式及內(nèi)容通常如下1標(biāo)題。居中寫“關(guān)于擬發(fā)展同志入黨的支部綜合意見”。2稱謂。即上一級黨組織名稱。頂格書寫在標(biāo)題的下一行，后面加冒號。3正文。主要內(nèi)容包括第一，該同志的基本情況和現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)；第二，政審綜合意見（政治歷史是否清白，要下結(jié)論）。4結(jié)尾。一般寫“我支部擬發(fā)展同志為中共預(yù)備黨員，請審批?！本佑視鴮扅h支部名稱，支部書記簽名。下一行寫上“年月日”。六、函調(diào)證明材料信的寫法六、函調(diào)證明材料信的寫法函調(diào)證明材料信函字第號貴處同志系我校同志之，現(xiàn)因組織發(fā)展需要，請你們根據(jù)以下提綱，提供證明材料，經(jīng)黨組織蓋章后寄回1基本情況包括姓名、性別、出生日期、家庭出身、本人成分、民族、政治面貌、工作單位和職務(wù)；2現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)（包括對黨的路線、方針、政策的態(tài)度等）；3在政治歷史和在重大政治斗爭中的表現(xiàn)（如在“文革”、89年政治風(fēng)波期間的表現(xiàn)、有無參加“法輪功”組織等）；4其直系親屬和與本人關(guān)系密切的主要社會關(guān)系的政治情況；5其他需要說明的問題；6結(jié)論如何?；匦诺刂窂V州五山華南理工大學(xué)學(xué)院黨委（總支）郵編510641華南理工大學(xué)學(xué)院黨委（總支）年月日

簡介：COMMENTL11如系上級人民檢察院抗訴提起再審的，寫為抗訴機(jī)關(guān)人民檢察院。2自訴案件原審自訴人原審被告人再審刑事判決書再審刑事判決書1依一審程序再審改判用刑事判決書格式【文書格式】人民法院刑事判決書刑再初字第號原公訴機(jī)關(guān)人民檢察院。原審被告人寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址、現(xiàn)在何處等。辯護(hù)人寫明姓名、性別、工作單位和職務(wù)。原審被告人寫明姓名和案由一案，本院于年月日作出刑字第號刑事判決，已經(jīng)發(fā)生法律效力。此處寫明提起再審程序的經(jīng)過。一審法院本院決定再審的，寫“年月日本院作出刑監(jiān)字第號刑事裁定，對本院提起再審”；上級法院指令再審的，寫“年月日人民法院作出刑監(jiān)字第號刑事裁定指令本院對本案進(jìn)行再審?！北驹阂婪硇薪M成合議庭，公開或不公開開庭審理了本案。人民檢察院檢察長員出庭履行職務(wù)（自訴案件，改為“原審自訴人”），原審被告人及其辯護(hù)人等到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)未開庭的改為“本院依法另行組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)”。注上述內(nèi)容構(gòu)成文書的首部。以下是文書正文，由事實(shí)和證據(jù)、理由、判決結(jié)果等內(nèi)容構(gòu)成。原審生效判決認(rèn)為，概述原審生效判決的基本內(nèi)容，包括認(rèn)定的事實(shí)、證據(jù)、判決理由及結(jié)論。原審被告人認(rèn)為，。（概述再審中原審被告人的辯解）辯護(hù)人的意見是（概述辯護(hù)人的辯護(hù)意見）人民檢察院認(rèn)為（寫明人民檢察院在再審中提出的新意見）經(jīng)再審查明（寫明再審查明的事實(shí)和證據(jù)，說明原判決認(rèn)定的事實(shí)、COMMENTL3（一）公訴案件1此為原審系被告人上訴的格式。2原審系人民檢察院抗訴的原抗訴機(jī)關(guān)原審被告人3原審既有上訴又有抗訴的原抗訴機(jī)關(guān)原審上訴人（原審上訴人原審被告人）如本案系上級人民檢察院抗訴而提起再審的，第一項(xiàng)均寫抗訴機(jī)關(guān)（二）自訴案件1原審系自訴人上訴的原審上訴人（原審自訴人）原審被告人2雙方都上訴的，雙方都寫為原審上訴人（原審自訴人或原審被告人）2依二審程序再審改判用刑事判決書格式【文書格式】人民法院刑事判決書刑再終字第號原公訴機(jī)關(guān)人民檢察院。原審被告人原審經(jīng)過上訴的應(yīng)括注“原審上訴人”。下同寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址、現(xiàn)在何處等。辯護(hù)人寫明姓名、性別、工作單位和職務(wù)。原審被告人寫明姓名和案由一案，人民法院于年月日作出刑初字第號刑事判決，此處寫明對原判的上訴、抗訴和本院二審作出的裁定或判決及其年月日和字號。按審判監(jiān)督程序提審的原一審案件無此段，已經(jīng)發(fā)生法律效力。此處簡寫提起再審程序的經(jīng)過。二審法院本院決定再審的，寫“年月日本院作出刑監(jiān)字第號刑事裁定，對本院提起再審”；上級法院指令二審法院再審的，寫“年月日人民法院作出刑監(jiān)字第號刑事裁定，指令本院對本案進(jìn)行再審；”向下級法院提審的，寫“年月日人民檢察院按照審判監(jiān)督程序向本院提出抗訴”。本院依法另行組成合議庭，公開或不公開開庭審理了本案。人民檢察院檢察長或員出庭執(zhí)行職務(wù)。原審被告人及其辯護(hù)人等到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)［未開庭的改為“本院依法另行組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)”］。注上述內(nèi)容構(gòu)成文書的首部。以下是文書正文，由事實(shí)和證據(jù)、理由、判決結(jié)果等內(nèi)容構(gòu)成。原審生效判決認(rèn)為，概述原審生效判決的基本內(nèi)容，包括認(rèn)定的

簡介：幾類司法文書的特點(diǎn)和寫作要點(diǎn)1、公安機(jī)關(guān)刑事技術(shù)鑒定書是刑事技術(shù)部門根據(jù)刑事訴訟法第一百一十九條的規(guī)定和關(guān)照刑事技術(shù)鑒定規(guī)則的具體要求，對辦案單位的送檢材料和使用物理檢驗(yàn)和化學(xué)檢驗(yàn)等科學(xué)技術(shù)方法，作出鑒定結(jié)論的書面材料，這種書面的鑒定結(jié)論，經(jīng)核準(zhǔn)屬實(shí)，就成為訴訟證據(jù)，可以作為定案的依據(jù)。刑事技術(shù)鑒定書的書寫內(nèi)容要合乎規(guī)定格式的要求，文字簡練，描述確切，照片要真實(shí)清晰，特征要突出寫明。刑事技術(shù)鑒定工作必須要由具有專門知識的人員運(yùn)用科學(xué)技術(shù)方法來進(jìn)行，以保證鑒定的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。鑒定書要由鑒定人簽名，署明制作日期并加蓋“刑事技術(shù)鑒定專用章”。3、人民檢察院起訴書是人民檢察院代表國家向人民法院對犯罪嫌疑人提起公訴所制作的重要法律文書。人民檢察院對于公安機(jī)關(guān)移送審查的案件和自行偵查的案件，經(jīng)過核查，確認(rèn)犯罪嫌疑人的行為已經(jīng)構(gòu)成犯罪，并應(yīng)追究刑事責(zé)任的時候，就代表國家制作起訴書，將犯罪嫌疑人交由人民法院審判。刑事訴訟法第一百四十一條的規(guī)定，是人民檢察院書寫起訴書的法律依據(jù)。人民檢察院書寫起訴書的格式，內(nèi)容和制作要求。一、標(biāo)題。寫明“XX省XX市（區(qū)、縣）人民檢察院起訴書”并依次標(biāo)明院名和業(yè)務(wù)部門代號、年度及發(fā)文順序號數(shù)。二、首部。1、被告人（犯罪嫌疑人）的基本情況姓名（包括別名、外號），性別，出生年月日，籍貫，民族，文化程度，單位，職業(yè)，住址，是否受過刑事處分，以及拘留、逮捕原因，時間，是否在押等。2、案由和案件來源（1）由人民檢察院立案偵查的案件，可寫為“上列被告人XXX一案，經(jīng)本院偵查終結(jié)，現(xiàn)已查明其犯罪事實(shí)如下?！苯又戳砥鹨恍修D(zhuǎn)入正文。（2）由公安機(jī)關(guān)移送審查的可寫為“被告人XXX一案，由XXX公安局偵查終結(jié)，移送本院審查起訴，現(xiàn)經(jīng)審查查明，其犯罪事實(shí)如下。”接著即另起一行轉(zhuǎn)入正文。三、正文。（一）事實(shí)是人民檢察院審查認(rèn)定的控告事實(shí)，也就是被告人的犯罪事實(shí)。在寫法上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（1）、起訴書是人民檢察院行使公訴職能的法律文書，不僅是人民法院受理、審判的依據(jù)，也是辯護(hù)一方進(jìn)行辯解反駁的對象，因此在提出控告事實(shí)方面一定要條理清楚，用語準(zhǔn)確，便于查對和認(rèn)定，要突出主要犯罪事實(shí)。與犯罪事實(shí)無關(guān)的其他行為（如一般違法行為，不道德行為等）都不應(yīng)當(dāng)寫進(jìn)起訴書中，以免混淆罪與非罪界線，影響起訴書的質(zhì)量，影響法庭對犯罪事實(shí)的調(diào)查，為辯護(hù)一方在枝節(jié)問題上糾纏。（2）、起訴書是人民檢察院行使檢察權(quán)的法律文書，是對公安機(jī)關(guān)所移送的起訴意見書的審查結(jié)論，因此不能僅是對起訴意見書內(nèi)容的改寫或重述，要求更高，更嚴(yán)格。（3）、起訴書要當(dāng)庭宣讀，起到震懾作用，詞語選用既要具有司法文書的專業(yè)性，又要能夠易讀易聽，切忌使用生造的詞句。在事實(shí)部分寫明被告人的犯罪動機(jī)，目的、時間、地點(diǎn)、手段、情節(jié)、結(jié)果等基本事實(shí)后，還要寫明足夠證實(shí)犯罪的各種證據(jù)。（二）理由是用以說明起訴的合法依據(jù)和對犯罪事實(shí)所作出的法律上的評價(jià)。這種評價(jià)是對犯罪事實(shí)所作的結(jié)論，這種結(jié)論要說明被告人的行為為什么是犯罪，犯了什么罪，這種罪行應(yīng)該受到何種刑罰，以及被告人認(rèn)罪態(tài)度，從重或從輕情節(jié)。這些都要引用刑法的具體規(guī)定，進(jìn)行概括有力的評論，最后，在理由結(jié)尾部分還應(yīng)引用刑事訴訟法第一百四十一條的規(guī)定，作為依法起訴的依據(jù)，以“特向你院提起公訴，請依法對被告人予以懲處”來結(jié)束正文。四、尾部。寫明受理法院的名稱。由出庭公訴人銜行署名，注明行文時間，加蓋院印。五、附項(xiàng)。（1）、寫明被告人住址或羈押處所。（2）、有關(guān)證人、鑒定人住所。（3）、案卷XX冊。（4）、物證名稱及移送或存放情況。物證較多的，要開列物品交接清單，辦理交接手續(xù)。

簡介：（公司登記文書范本之十九股份有限公司變更登記事項(xiàng)的股東大會決議、董事會決議、監(jiān)事會決議）XXXX股份有限公司股東大會決議（僅供參考）會議時間200Ｘ年ＸＸ月ＸＸ日會議地點(diǎn)在ＸＸ市ＸＸ區(qū)ＸＸ路ＸＸ號（ＸＸ會議室）會議性質(zhì)臨時（或者年度）股東大會參加會議人員1、發(fā)起人（或者代理人）、、、。2、認(rèn)股人（或者代理人）、、、。（無認(rèn)股人的，刪除該款）3、列席本次股東大會的新增股東、、。（無新增股東的，刪除該款）（注也可再補(bǔ)充說明會議通知情況及出席本次股東大會的發(fā)起人、認(rèn)股人（及其代理人）共名（其中代理人名），代表公司股份萬股，占全部股份總額的％，本次股東大會的舉行符合法定要求。）會議議題協(xié)商表決本股份有限公司事宜。根據(jù)中華人民共和國公司法及本公司章程，本次股東大會由公司董事會召集，董事長ＸＸＸ主持會議。經(jīng)與會股東審議，（一致）通過如下決議（3）2、任職情況（1）同意選舉XXX為新董事；其中，名贊成，代表股份萬股；名反對，代表股份萬股；名棄權(quán)，代表股份萬股，贊成人數(shù)符合法定比例。（2）同意選舉XXX為新監(jiān)事；其中，名贊成，代表股份萬股；名反對，代表股份萬股；名棄權(quán)，代表股份萬股，贊成人數(shù)符合法定比例。（3）3、董事會、監(jiān)事會組成人員（1）同意由原董事、、和新董事、組成公司新一屆董事會。（2）同意由原監(jiān)事、、和新監(jiān)事、組成公司新一屆監(jiān)事會。六、同意公司的注冊資本由萬元人民幣增加（減少）至萬元人民幣；公司股份總數(shù)萬股，每股金額元人民幣。本次增加（減少）的注冊資本萬元人民幣，其中由原股東A增加（減少）出資萬元人民幣，為萬股；原股東B增加（減少）出資萬元人民幣，為萬股；新股東C出資萬元人民幣，為萬股。本次增加（減少）注冊資本后公司股東的出資額及出資比例如下1、股東，認(rèn)購的股份數(shù)ＸＸＸ萬股，出資額萬元人民幣，占注冊資本；2、股東，認(rèn)購的股份數(shù)ＸＸＸ萬股，出資額萬