關于申請數(shù)字化手術室的報告--麻醉科

1、第 1 頁 共 4 頁關于申請數(shù)字化手術室的報告 關于申請數(shù)字化手術室的報告麻醉科 麻醉科 2018.1隨著我院快速發(fā)展，尤其是外科業(yè)務的不斷擴展，麻醉科的工作有了突飛猛進的進步，迫切需要引進先進的管理系統(tǒng)。數(shù)字化手 數(shù)字化手術室 術室融集計算機網(wǎng)絡技術、自動控制技術、圖形信號處理技術、綜合布線技術等信息通信技術（ICT）于一體，將與手術過程有關的各種系統(tǒng)有機地結合進行統(tǒng)籌設計，使得醫(yī)院和醫(yī)護人員能夠實時獲得大量與患者相關重要信息，便

2、于醫(yī)護人員操作、提高效率和安全性，為整個手術提供更加高效、舒適、安全、便利的環(huán)境。建設目的： 建設目的：1. 通過建立科室信息平臺，實現(xiàn)與醫(yī)院的 HIS、LIS、PACS、EMR 等的系統(tǒng)集成，匯集醫(yī)院的信息資源服務于本科室，同時助力醫(yī)院的信息建設。2. 減輕醫(yī)護人員的工作量，信息系統(tǒng)應該全面涵蓋科室醫(yī)護人員的日常工作，實現(xiàn)病人信息傳遞的電子化流轉，規(guī)范診療，也便于醫(yī)療舉證。項目價值 項目價值（能滿足醫(yī)院以下諸多方面的要求）：

3、1. 與醫(yī)院已有信息系統(tǒng)的集成，實現(xiàn) HIS、LIS、PACS 中患者信息的共享； 2. 實時共享手術視頻和醫(yī)學影像資料，實現(xiàn)遠程教學和遠程會診； 3. 規(guī)范和優(yōu)化手術室及麻醉科工作流程，提高工作效率； 4. 實現(xiàn)手術安排及進展狀況透明化，可對患者手術過程進行全程追蹤； 5. 自動記錄、存儲術中大量的患者信息，并生成各種醫(yī)療文書報表，以備科研統(tǒng)計和醫(yī)療舉證之用； 6. 加強麻醉、手術全過程中器械、耗材、藥品使用及庫存等方面的管理；7

4、. 實現(xiàn)科室事務智能化管理，交接班、辦公事務實現(xiàn)無紙化； 8. 建立麻醉專家咨詢及預警系統(tǒng)，提高麻醉質量，減少麻醉意外。第 3 頁 共 4 頁5. 病人基本信息 根據(jù) HIS 提供同步病人基本信息，和排班信息?！?. 體征數(shù)據(jù)顯示自動采集監(jiān)護儀體征數(shù)據(jù)，有曲線圖表或數(shù)值列表兩種顯示形式，曲線圖形可自定義，支持對異常生命體征數(shù)據(jù)的記錄和預警功能，支持對異常生命體征數(shù)據(jù)的修正及補錄功能，并將保留原始數(shù)據(jù)痕跡，可根據(jù)病人的監(jiān)護級別靈活設定監(jiān)

5、測頻率。對常用藥品進行分類，以便檢索時快速定位及添加。通過檢索選擇方式記錄麻醉手術期間所使用麻醉藥品的劑量、方式等。并可顯示藥品的持續(xù)性。通過檢索選擇方式記錄麻醉手術期間所使用的輸血和輸液的劑量方式等。記錄手術期間的其他用藥和混合用藥7. 麻醉用藥；術中 輸血、輸液；術中輔助及混合用藥；術中關鍵操作記錄手術期間所操作的所有術中事件8.鎮(zhèn)痛泵記錄 支持鎮(zhèn)痛泵數(shù)據(jù)填寫9.復蘇室記錄 手術后對 PACU 中的病人體征數(shù)據(jù)的采集，延續(xù)麻醉記錄單

6、的病人麻醉病例的記錄。10.術后隨訪 支持術后及鎮(zhèn)痛隨訪，生成術后訪視記錄單。11.病案質控將完成的麻醉病案提交，系統(tǒng)可以自動校驗必填項，提醒醫(yī)生把麻醉記錄單書寫完整。提交后的病案不再允許修改，確保數(shù)據(jù)的嚴肅性。★12.麻醉醫(yī)療文書打印系統(tǒng)可以打印輸出各種各樣的麻醉醫(yī)療文書，可實現(xiàn)自縮放式打印，可根據(jù)頁面內容的多少自動調整打印分辨率，極大的提高了添加數(shù)據(jù)時的靈活性，不再有填寫項的字數(shù)限制，并保證顯示與打印的完整及一致、打印效果清晰準確。

7、13.術間瀏覽 可查看所有手術間實時的手術情況及狀態(tài)，以便對科室手術狀態(tài)的整體把握及有效監(jiān)督?！?4.麻醉病案調閱無需安裝和登陸麻醉客戶端，直接通過瀏覽器即可查看麻醉相關所有病人的醫(yī)療文書，并支持與 EMR 系統(tǒng)的高度融合，完成病人病案數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)共享?！?. 手術智能排班 系統(tǒng)處理電子手術申請、手工手術申請。分配手術間、麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)生、護士等相關信息，提 供智能排班功能，根據(jù)手術間硬件環(huán)境上的特 點，智能分配符合條件的手術及手術人員