1.異丙酚對人臍靜脈血管內皮細胞損傷的保護作用;2.機械通氣的合理應用

1、華中科技大學同濟醫(yī)學院博士學位論文1.異丙酚對人臍靜脈血管內皮細胞損傷的保護作用;2.機械通氣的合理應用姓名：彭志勇申請學位級別：博士專業(yè)：麻醉學指導教師：曾邦雄;姚尚龍2001.5.1碳分壓升高。關鍵詞：單肺通氣肺力學臨床研究二． 不同體位的單肺通氣對肺力學的影響．日的：探討單肺通氣時體位對肺力學的影響。勞法：1 2 例胸科手術病人，分別于仰臥位雙肺通氣后、仰臥位單肺通氣后、側臥位雙肺通氣后及側臥位單肺通氣后，記錄病人的肺力學參數(shù)及動

2、脈血氣。結果：從仰臥位轉為側臥位后，最大吸氣壓( P I P ) 明顯上升，動態(tài)肺順應性( C d y n ) 明顯下降，加上單肺通氣后，上述參數(shù)變化更為明顯。仰臥雙通時，P E E P i 未測出，而側臥位雙通時，P E E P i 約為1 c m H 2 0 ，側臥單通時，上升為3 c m H 2 0 。體位對動脈血氣無明顯改變。：結論：側臥位后，P I P 及C d y n 明顯改變，側臥單通時出現(xiàn)P E E P i 。對于原本就

3、可能存在有P E E P i 的病人，有引起肺泡破裂的危險，應予以注意。、I 關鍵詞：單肺通氣肺力學臨床研究三．應用雙水平正壓通氣對心源性急性肺水腫處理的體會．一【> 源性急性肺水腫( c a r d i o g c l l i c A c u t eP u l m o n a r yO e d e m a ，C A P O ) 是由左心衰引起的并發(fā)癥，由于肺充血，常導致低氧血癥。除治療基礎疾病外，嚴重者需呼吸支持。傳統(tǒng)的呼吸支持

4、是應用有創(chuàng)機械通氣，但可能導致許多呼吸機相關的心血管和呼吸并發(fā)癥。雙水平正壓通氣( B i P A P ) 是一無創(chuàng)正壓通氣模式，適用于清醒有自主呼吸的病人。觀察3 2 例收治入I C U 的C A P O 病人，用B i P A P 進行輔助呼吸，記錄生命體征及動脈血氣的變化。結果表明2 4例病人( 7 5 ％) 有效，P a 0 2 、S a 0 2 顯著改善( P < 0 ．0 5 ) 。本研究顯示B i P A P對大多數(shù)