xx雨露計劃申請表完整版 (1) 2_第1頁
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1、xxxx雨露計劃改革試點資金補助對象申請表雨露計劃改革試點資金補助對象申請表編號:編號:填表日期填表日期:年月日姓名性別性別民族民族政治政治面貌面貌出生年月出生年月文化程度文化程度有效聯(lián)有效聯(lián)系電話系電話身份證號身份證號家庭住址家庭住址縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村組學校名稱學校名稱專業(yè)專業(yè)學制學制入學時間入學時間電子注冊檔案號電子注冊檔案號貼照片處貼照片處父親父親身份證號身份證號母親母親身份證號身份證號銀行名稱銀行名稱銀行卡號銀行卡號行政村村委

2、會行政村村委會支書支書(主任主任)簽字:簽字:蓋章蓋章:年月日培訓基地培訓基地(學校負責人校負責人)簽字:簽字:蓋章:蓋章:年月日縣扶貧辦縣扶貧辦簽字簽字:蓋章蓋章:年月日縣財政局縣財政局簽字:簽字:蓋章:蓋章:年月日身份證復印件身份證復印件粘貼處粘貼處行政村負責人行政村負責人聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:本人簽名:本人簽名:備注備注:1.:1.本表一式四份,學員、學校、縣扶貧辦和縣財政局各一份。本表一式四份,學員、學校、縣扶貧辦和縣財政局各一份

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