新生兒黃疸健康宣教

1、新生兒黃疸健康宣教定義：新生兒黃疸（neonataljaundice)是膽紅素（大部分為未結(jié)合膽紅素)在體內(nèi)集聚而引起，其原因很多，有生理性和病理性之分：重者可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，產(chǎn)生膽紅素腦病，引起死亡或嚴(yán)重的后遺癥。是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題，尤其是早期新生兒。新生兒黃疸的分類(lèi)：生理性黃疸是指與寶寶生理特點(diǎn)有關(guān)，而非由各種會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)多或膽紅素排泄障礙的疾病引起的黃疸。一般具有以下特點(diǎn)：1、足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)

2、高峰，57天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后35天出現(xiàn)，57天達(dá)高峰，79天消退，最長(zhǎng)可延遲34周；2、每日血清膽紅素升高85umolL(5mgdl)或每小時(shí)0.5mgdl。3、血清總膽紅素值尚未達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。這時(shí)，家長(zhǎng)不要過(guò)分擔(dān)心，其為正常的生理現(xiàn)象，不需要任何治療和特殊護(hù)理，黃疸就會(huì)自然消退，只需要做好寶寶的觀察和護(hù)理工作。病理性黃疸1、早開(kāi)奶、增加排便對(duì)降低新生兒黃疸的意義；提早喂養(yǎng)誘導(dǎo)正常菌

3、群的建立，減少腸肝循環(huán)；保持大便通暢，減少腸壁對(duì)膽紅素的再吸收。2、指導(dǎo)家長(zhǎng)正確哺乳的方法，黃疸期間患兒常表現(xiàn)為吸吮無(wú)力，納差，家長(zhǎng)應(yīng)有耐心，少量多次，間歇喂養(yǎng)。3、針對(duì)母乳性黃疸的患兒，需暫停母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的擠奶手法，保持正常的泌乳。出院指導(dǎo)：1、合理按需喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，保持大便通暢，使腸道內(nèi)的膽紅素隨糞便排除體外，若懷疑“母乳性黃疸”需暫停母乳喂養(yǎng)3天，期間予人工喂養(yǎng)，注意奶瓶奶嘴的消毒。2、注意觀察寶寶皮膚黃染程度、哭