精準推進城市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉

1、精準推進城市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉2017年5月，XXXX市在全省率先啟動、全力推動“雙下沉、兩提升”工作，先后與XXXX、XXXX等4家城市醫(yī)療機構簽訂協(xié)議，實現(xiàn)縣域5家縣級二級以上醫(yī)院與省市醫(yī)院合作的全覆蓋。在承接省級優(yōu)質資源、啟動分級診療試點改革的過程中，全面啟動“雙下沉延伸工程”，所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級醫(yī)院完成簽約，實現(xiàn)縣級醫(yī)療資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸的全覆蓋，通過精準化驅將資源下沉工作從“點”推向“面”再走出“新路”。目前，全市5家縣

2、級醫(yī)院通過合作業(yè)務總收入年平均增幅達18%；2017年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次比去年增長21%，出院人次增長24%。一、主要做法（一）建立“精準幫扶”的合作機制“一個目標”——追求同質化。XXXX市立足城市發(fā)展、人口結構、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀，確定差異定位、特色發(fā)展的思路，根據(jù)現(xiàn)有3家縣級醫(yī)院的發(fā)展層次和專業(yè)特色基礎，精心尋求符合需求的城市綜合醫(yī)院或專科醫(yī)院“聯(lián)姻結親”，掛牌成為城市醫(yī)院分院，明確合作雙方主體責任，落實權利義務，實現(xiàn)人、財

3、、物的“上承下傳”。省市醫(yī)院在幫扶過程中，力推醫(yī)院管理、醫(yī)療質量控制、醫(yī)院人文管理的同質化，傾力打造學科建設、人才培養(yǎng)、科研教學和雙向轉診四大平臺等。市醫(yī)院分院的業(yè)務發(fā)展增勢和運行指標均顯著高于合作協(xié)議確定的預期目標，如三四類手術業(yè)務增長、幫扶科室診療人次增長，特別是醫(yī)療核心制度重構后的執(zhí)行規(guī)范率顯著提升，為基層醫(yī)院“自我造血”奠定基礎。二是搭建監(jiān)督載體。從2017年開始，XXXX市率先實施“滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動，以行業(yè)服務、事務公開、建

4、章立制、紀律執(zhí)行、行風建設等5個方面為重點，相繼創(chuàng)設了以行政機關為主體的“明查暗訪工作制”、以“聚焦尋找體驗”為路徑的“媒體監(jiān)督制”、以兩代表一委員為核心的“代表工作室進駐制”、以醫(yī)療機構黨風廉政建設為核心的“全系統(tǒng)覆蓋式巡查制”等多種醫(yī)療服務監(jiān)督形式，敦促各基層醫(yī)院將城市醫(yī)院的先進服務理念融入到服務全過程，成為衛(wèi)計系統(tǒng)行業(yè)管理的特色品牌。三是提升服務效能。充分借鑒城市醫(yī)院的先進管理制度與服務規(guī)范，切實改善群眾就醫(yī)體驗。如建德市一醫(yī)院完

5、成258個全院制度、418個部門制度的修訂，制訂127版《知情同意書》、51個部門服務計劃，投入2000余萬實施55項流程改造，把JCI先進管理理念融入醫(yī)療全過程。市中西醫(yī)結合醫(yī)院在新醫(yī)院遷建施工的同時，對老院區(qū)急診室進行改造，增加急診搶救床位和留觀床位，提升急危重癥搶救能力，為搬遷新院區(qū)打好運行基礎。（三）提升“精湛技術”的合作內(nèi)涵一是借力強學科。借助城市醫(yī)院專家教授的“傳幫帶”，實現(xiàn)基層醫(yī)院學科的發(fā)展。如XXXX市中西醫(yī)結合醫(yī)院與杭