入院、出院、轉科、轉院、留觀制度與流程規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

1、住院、轉診、轉科服務流程管理住院、轉診、轉科服務流程管理一、入院、出院、轉科、轉院制度與流程規(guī)范一、入院、出院、轉科、轉院制度與流程規(guī)范1.1.入院:入院:(1)病人住院,須持有本院門診或急診醫(yī)師簽發(fā)收住院意見的門診病歷、住院卡,持有效證件、住院押金及生活必需品到入院收費處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關收據)。(2)接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病房內。對急診或危重病人,病房醫(yī)護人員須立即做好搶救的一切準備

2、工作。(3)病人安置好后,醫(yī)護人員應主動熱情接待病人,向病人介紹住院規(guī)則和有關事項,并簽字。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等。(4)護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。(5)病人入院后護士應及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護理計劃。2.2.轉科:(附院內病人轉科交接記錄單

3、)轉科:(附院內病人轉科交接記錄單)(1)病人因病情需要轉科,須經主管醫(yī)生向相關科室發(fā)出會診申請,會診后決定轉入后,原主管醫(yī)師開出病人轉科醫(yī)囑。(2)責任護士根據醫(yī)囑與轉入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知病人家屬做好轉科準備。(3)護士核對長期、臨時醫(yī)囑,結算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費用,注銷各種診療卡(床頭卡、治療卡、給藥卡等)。(4)責任護士征求病人對本科室的工作意見,并協(xié)助病人整理物品,清點被服,

4、與轉入科室護士交接病歷及藥物后,攜帶病歷、藥物護送病人至轉入病區(qū)。(5)責任護士與轉入科室的護士交接病歷及藥物,待轉入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。3.3.出院:出院:(1)患者出院,須由經治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,經上級醫(yī)師或科主任同意,方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)可在下發(fā)醫(yī)囑的當天下午或第二天辦理。(2)患者出院前,由責任護士及經治醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;

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