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1、1中風?。X梗死)恢復期中醫(yī)診療方案中風?。X梗死)恢復期中醫(yī)診療方案一、一、診斷(一)疾病(一)疾病診斷1中醫(yī)診斷標準:參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的《中風病中醫(yī)診斷療效評定標準》(試行,1995年)。主要癥狀:偏癱、神識昏蒙,言語謇澀或不語,偏身感覺異常,口舌歪斜。次要癥狀:頭痛,眩暈,瞳神變化,飲水發(fā)嗆,目偏不瞬,共濟失調。急性起病,發(fā)病前多有誘因,常有先兆癥狀。發(fā)病年齡多在40歲以上。具備2個主癥以上,或1個主
2、癥、2個次癥,結合起病、誘因、先兆癥狀、年齡等,即可確診;不具備上述條件,結合影像學檢查結果亦可確診。2西醫(yī)診斷標準:參考2010年中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會腦血管病學組急性缺血性腦卒中診治指南撰寫組制定的《中國急性缺血性腦卒中診治指南2010》(2010年)。(1)急性起病(2)局灶性神經(jīng)功能缺損,少數(shù)為全面神經(jīng)功能缺損(3)癥狀和體征持續(xù)數(shù)小時以上(4)腦CT或MRI排除腦出血和其它病變(5)腦CT或MRI有責任梗死病灶。3治法:清熱平
3、肝,潛陽息風。推薦方藥及參考用量:①天麻鉤藤飲加減。天麻9g,鉤藤后下15g,生石決明先煎30g,川牛膝9g,黃芩9g,山梔9g,夏枯草9g等。②羚角鉤藤湯加減。羚羊角粉沖0.6g,生地30g,鉤藤15g,菊花9g,茯苓15g,白芍15g,赤芍15g,竹茹9g,川牛膝15g,丹參15g等。推薦中成藥:牛黃清心丸,每次1丸,口服,每日1~2次。2痰瘀阻絡證治法:化痰通絡。推薦方藥及參考用量:①化痰通絡方加減。法半夏9g,生白術9g,天麻1
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