血液凈化專業(yè)核心能力定級(jí)考試題[1]_第1頁(yè)
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1、血液凈化專業(yè)核心能力定級(jí)考試題血液凈化專業(yè)核心能力定級(jí)考試題一、填空題:(每空1分,共20分)1、透析過程中發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽心率,同時(shí)測(cè)量1分鐘。2、維持透析患者觀察血壓時(shí),做到“四定”:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。3、為病人進(jìn)行中心靜脈置管時(shí),股靜脈為最容易留置的血管。4、在為病人進(jìn)行吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒,連續(xù)吸痰不得超過3次。5、CRRT時(shí),采集動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯桥?/p>

2、斷患者氧合情況。6、使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至810升分,每次送氣400—600毫升,頻率10—12次分。7、使用股靜脈留置導(dǎo)管的肢體,不透析時(shí),也盡量避免肢體下垂或與軀干成銳角姿勢(shì),以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管或?qū)Ч軓澢鷮?dǎo)致堵塞。8、準(zhǔn)確測(cè)量透析患者血壓應(yīng)協(xié)助患者采取舒適臥位,保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。9、透析患者單次超濾量不超過干體重的5%,以防出現(xiàn)容量性低血壓。10、心外按壓時(shí)按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷45厘米;按壓

3、時(shí)間:放松時(shí)間為1:1;按壓頻率為100次分;胸外按壓:人工呼吸為30:2。11、除顫器電極板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。12、呼吸中樞位于延腦和橋腦。13、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為成人收縮壓達(dá)到或超過160mmHg及舒張壓到達(dá)或超過95mmHg為高血壓。14、電復(fù)位的方式有同步電復(fù)律、非同步電復(fù)律、體外電復(fù)律、體內(nèi)電復(fù)律。1

4、5、正常人24小時(shí)尿量為10002000毫升,日夜尿量之比是3:1。16、呼吸困難時(shí)病人出現(xiàn)的三凹征包括:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。17、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。18、張老師右側(cè)上肢造瘺,來醫(yī)院透析,護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。如直穿左橈動(dòng)脈后,應(yīng)測(cè)量王老師的下肢血壓,其血壓應(yīng)比上肢高20—40mmHg。19、常見的透析急性并發(fā)癥有:失衡綜合征、首用綜

5、合征、低血壓、發(fā)熱反應(yīng)、肌肉痙攣、心律失常和空氣栓塞。20、動(dòng)脈直穿部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。21、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺應(yīng)避免定點(diǎn)穿刺,以防形成假性動(dòng)脈瘤,可選擇繩梯或紐扣式穿刺。22、動(dòng)靜脈穿刺前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。23、對(duì)透析中高血壓患者,服用速效降壓藥后,要及時(shí)復(fù)測(cè)血壓,注意觀察脈搏、心率及節(jié)律變化。24.吸痰過程中應(yīng)觀察患者心率、血壓、呼吸的變化情況。25.透析過程中需約束的

6、患者,應(yīng)每2小時(shí)松解約束帶一次。26.循環(huán)管路時(shí),血泵轉(zhuǎn)速應(yīng)250MLMIN以上,循環(huán)時(shí)間約20MIN,檢測(cè)殘余消毒液后才能上機(jī)。27.一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢碎屑和部分致病菌。57、定期檢查和維護(hù)水處理的各個(gè)環(huán)節(jié)正常運(yùn)行屬日?;竟ぷ鞣懂?。58、血液透析室必須具有:污染區(qū),患者更衣室、休息室、血透室、洗滌消毒室半污染區(qū):治療室清潔區(qū):工作人員更衣室、工作人員休息室、水處理室、清潔庫(kù)房。59、血液透析工作原理:利用半透膜兩側(cè)離子

7、濃度差,通過彌散作用進(jìn)行溶質(zhì)的交換,直到離子濃度平衡。60、理想干體重的標(biāo)準(zhǔn)主要包括患者無不適主述、血壓正常、無水腫及體腔積液(胸水、腹水、心包積液)、無肺淤血、X線胸片心胸比<0.5,同時(shí)又無體位性低血壓、眩暈、耳鳴、抽搐等不適時(shí)的體重。二、選擇題1、關(guān)于洗手的指征敘述錯(cuò)誤的是:(E)A無菌操作前后。B循環(huán)管路前。C循環(huán)管路后。D內(nèi)瘺穿刺前后。E處理污染物品前2.需要一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽心率,測(cè)量1分鐘脈搏的是(A)A脈搏短絀

8、B間歇脈C洪脈D奇脈E速脈3.戴手套時(shí)的操作哪項(xiàng)不妥(D)A未戴手套的手不可觸及手套的外面B戴手套的手不可觸及未戴手套的手C戴手套的手不可觸及另一手套的里面D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞,應(yīng)當(dāng)立即再戴一只手套E脫手套時(shí),應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。4.預(yù)沖復(fù)用透析器時(shí)最先核對(duì)的是(A)A姓名B透析器型號(hào)C透析器有效期D透析器消毒液量E蓋有無松動(dòng)5.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),那種做法不妥(B)A動(dòng)靜脈穿刺點(diǎn)相隔大于8CM。B可不鋪無菌巾。C穿刺點(diǎn)消毒范圍大于8CM。D穿

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