日本護(hù)理保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及其對上海的啟示.pdf

1、隨著人口老齡化速度的加快、家庭結(jié)構(gòu)的縮小以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老問題也逐漸呈現(xiàn)復(fù)雜化的趨勢，現(xiàn)代養(yǎng)老的概念已經(jīng)不僅僅是養(yǎng)老金給付的問題，事實(shí)上還包括對因生理機(jī)能退化或慢性疾病導(dǎo)致部分或完全喪失自理能力的老年人提供生活護(hù)理以及醫(yī)療護(hù)理的問題，而且老年人的護(hù)理又不完全等同于老年人醫(yī)療。在傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式中，由女性家庭成員承擔(dān)護(hù)理老人責(zé)任的傳統(tǒng)護(hù)理方式已經(jīng)漸漸不能適應(yīng)工業(yè)化發(fā)展的要求，家庭結(jié)構(gòu)的核心化和婦女外出就業(yè)的增加

2、使家庭承擔(dān)老年護(hù)理的功能日漸減弱。因此“純老”家庭和獨(dú)居老人家庭大量增加，老年人晚年生活的風(fēng)險(xiǎn)不斷增加，一種社會(huì)化的老年長期護(hù)理機(jī)制呼之欲出，這正是本文將要研究的社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)制。
　　 從世界各國應(yīng)對老年長期護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施來看，基本上可以分為三種模式：它們分別是以英國和瑞典為代表的長期護(hù)理服務(wù)津貼制度，以美國為代表的商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度以及以德國和日本為代表的社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。其中日本是實(shí)施社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)的典型亞洲國家，自2

3、000年以來已經(jīng)有10年的運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)。而上海市是我國最早進(jìn)入老齡化的城市，也是目前我國人口老齡化比例最高的城市。因此本文在深入分析和借鑒日本護(hù)理保險(xiǎn)制度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，研究護(hù)理保險(xiǎn)制度的運(yùn)行機(jī)制，選擇上海作為在我國實(shí)施社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)城市進(jìn)行研究。本文共分四章：第一章為緒論，介紹了研究的背景、研究目的和國內(nèi)外文獻(xiàn)綜述；第二章研究日本社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)制度建立和改革的背景和基本理念；第三章具體研究日本社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)的各組成部分，總結(jié)其實(shí)施的經(jīng)驗(yàn)

4、和教訓(xùn)；第四章在對上海和日本在實(shí)施社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)的背景進(jìn)行對比的基礎(chǔ)上，研究社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)在上海的可行性并提出上海社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)的制度框架和實(shí)施意見。
　　 總之，社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)是不同于傳統(tǒng)社會(huì)保險(xiǎn)的新型保險(xiǎn)，有效的社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅能夠?yàn)槔夏耆颂峁┮粋€(gè)幸福、安心的晚年，同時(shí)也有利于減輕在職子女護(hù)理老人方面的壓力，另外由于護(hù)理服務(wù)本身屬于勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，因此在緩解就業(yè)壓力方面對我國也具有一定的積極作用。本文希望通過研究和日本社會(huì)護(hù)理保