北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部本?？茖W(xué)生退學(xué)審批表_第1頁(yè)
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1、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部本科生（含臨床、口腔長(zhǎng)學(xué)制）退學(xué)審批本科生（含臨床、口腔長(zhǎng)學(xué)制）退學(xué)審批表姓名性別學(xué)號(hào)專業(yè)生源地本人手機(jī)號(hào)家長(zhǎng)手機(jī)號(hào)本人申請(qǐng)退學(xué)，請(qǐng)勾選首要原因：□1、自費(fèi)出國(guó)、出境□2、工作實(shí)踐□3、對(duì)專業(yè)不感興趣□4、不適應(yīng)校園生活□5、結(jié)婚生子□6、經(jīng)濟(jì)困難□7、身體疾病（心理傳染其他）□8、其他原因本人簽名：家長(zhǎng)簽名(或附家長(zhǎng)知情同意書(shū))：年月日退學(xué)原因退學(xué)處理（屬于此退學(xué)原因的，由提請(qǐng)部門(mén)填寫(xiě)）□1、成績(jī)低劣□2、

2、長(zhǎng)期不參加教學(xué)活動(dòng)□3、超過(guò)學(xué)籍保留最長(zhǎng)期限□4、超過(guò)規(guī)定的學(xué)習(xí)期限□5、無(wú)正當(dāng)理由不按時(shí)注冊(cè)□6、其他學(xué)籍管理規(guī)定中的情形年月日所在學(xué)院教辦意見(jiàn)簽字：年月日所在學(xué)院學(xué)辦意見(jiàn)簽字：年月日學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)簽字：年月日教育處領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)簽字：年月日部主管領(lǐng)導(dǎo)審批簽字：年月日部務(wù)會(huì)意見(jiàn)年月日第次部務(wù)會(huì)討論通過(guò)該生退學(xué)。備注：學(xué)生自愿申請(qǐng)退學(xué)，家長(zhǎng)同意簽字（或附知情同意書(shū)）后，經(jīng)教育處批準(zhǔn)后執(zhí)行；退學(xué)處理需經(jīng)醫(yī)學(xué)部部務(wù)會(huì)討論通過(guò)。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部

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