汽車保險理賠誤區(qū)53854_第1頁
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文檔簡介

1、汽車保險理賠誤區(qū)汽車保險理賠誤區(qū)近年來,我國已經(jīng)進(jìn)入汽車時代,汽車保險業(yè)務(wù)的好壞,不僅事關(guān)保險公司自身的經(jīng)濟(jì)效益和發(fā)展,也影響的保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實(shí)現(xiàn),對保障社會穩(wěn)定和人民安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用,很多車險理賠時遇到的問題其實(shí)是在投保時就注定要發(fā)生的。汽車保險產(chǎn)生的前提是自然災(zāi)害和意外事故。自然災(zāi)害和意外事故的客觀存在,使人們尋找設(shè)法對付各種自然災(zāi)害和意外事故的措施,但是,對于預(yù)防和控制顯然是有限的,于是人們想到了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,

2、而保險業(yè)就作為一種有效的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償措施走進(jìn)了人們的生活??梢哉f,沒有自然災(zāi)害和意外事故就不會產(chǎn)生保險,并且人類社會越發(fā)展,創(chuàng)造的財富越集中,遇到自然災(zāi)害和意外事故所造成的損失程度也就越大,就越需要通過保險的方式提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。一汽車保險理賠五大誤區(qū)分析:誤區(qū)一:先修理后報銷有些車主,在車輛出險后并不是立刻向保險公司報案,而是先找修理廠,修完車后再找保險公司報銷費(fèi)用,其實(shí)這說明他們并不了解理賠的一般程序。其實(shí),出險后應(yīng)首先打110報案,并拿到

3、交警開出的事故責(zé)任認(rèn)定書,以便日后可提供警方的有關(guān)事故記錄。在交警處理完事故后,車主應(yīng)向保險公司報案,保險公司會派人查勘、定損,然后才是對車輛進(jìn)行修理,最后提交單證、賠付。如果車主不向保險公司報案先修理車輛,在理賠時保險公司認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,差額部分將有可能由車主自己承擔(dān)。所以先定損后修車,是對被保險人自身利益的保護(hù)。誤區(qū)二:事故責(zé)任大包大攬有的車主認(rèn)為反正有保險公司賠付,事故中的責(zé)任認(rèn)定并不重要。在進(jìn)行認(rèn)定時,有的車主“不怕

4、”承擔(dān)責(zé)任,這是很危險的。因?yàn)楸kU公司的理賠依據(jù)是交警出具的責(zé)任認(rèn)定書。對于第三者責(zé)任險,保險公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重,制定了不同的賠付比例。在責(zé)任認(rèn)定中,車主一定要明確責(zé)任,不是自己的責(zé)任一定不要承擔(dān),切記不要對責(zé)任“大包大攬”,避免留下后患。誤區(qū)三:出事當(dāng)然要全賠消費(fèi)者往往喜歡進(jìn)入一個誤區(qū),認(rèn)為我買了保險,出了事故就得全賠。其實(shí)根據(jù)保險條例,并非所有的事故都能得到全額賠償。據(jù)了解,通常投保人在買保險時,往往只投有風(fēng)險和強(qiáng)制購買的保

5、險,一旦出現(xiàn)全責(zé)理賠,保險都要扣除20%的不計免賠率,即只賠80%,其余歸投保人承擔(dān)。投保人要想得到全額賠償,前提條件是只有購買“不計免賠附加險”。實(shí)際上投保了不計免賠險,也不是一定就可以獲得全額理賠。保險公司為了防范“道德風(fēng)險”,會對一些特定的事故,定出單獨(dú)的免賠率,這些免賠率是不屬于不計免賠范圍的。如多次出險、超范圍行駛、理賠證件不全等等,保險公司會加扣免賠率。對于找不到第三者的事故,保險公司通常認(rèn)為難以客觀判定當(dāng)事車主的實(shí)際事故責(zé)

6、任,其理賠標(biāo)準(zhǔn)無法將車主事故責(zé)任作為理賠參考依據(jù),所以保險公司設(shè)定了特殊的加扣免賠率。誤區(qū)四:定損、修理、理賠不分家?guī)缀跛熊囍鞫颊J(rèn)為,和4S店聯(lián)合定損就是實(shí)際的維修費(fèi),也是保險理賠的金額。實(shí)際上定損是保險公司的程序,之所以和修配廠聯(lián)合定損,是因?yàn)楸kU公司不是全能的,它要聽取4S店的意見。4S店不能左右定損額度,保險公付一部分損失額,例如40%,而如果有警方對事故現(xiàn)場的證明,賠付比例可以高一些,例如50%。因此,在這種情況下,最好在事故

7、現(xiàn)場就向交警報案,并開具證明。錯誤認(rèn)識5單方事故不用報案一些車主認(rèn)為,在發(fā)生自己單方面的事故時,例如車輛撞上了建筑物等,因?yàn)椴慌c第三方發(fā)生關(guān)系,就不用在現(xiàn)場向交警報案,只需直接離開現(xiàn)場向保險公司理賠就可以了。其實(shí),在實(shí)際操作中,一般在損失額不大的小事故中,這樣可能的確可以通過保險公司的認(rèn)可獲得全額賠付。但是對于一些損失嚴(yán)重的事故,比如損失額超過了3000元以上的事故,保險公司會非常慎重,如果出現(xiàn)責(zé)任不明的情況,獲得全額理賠就會比較困難。

8、因此,一定要在現(xiàn)場就向交警報案,由警方出具責(zé)任證明,認(rèn)定是單方面事故。案例:楊芳為愛車投保車輛損失險的有效期限是2011年元月4日零時至2012年元月3日24時。2011年3月11日晚11時許,楊芳駕車在山區(qū)行駛時,不慎撞上石壁??蓷罘伎紤]夜深人靜又在邊遠(yuǎn)山區(qū),遂未曾報案即駕車離開。不料,事后保險公司拒絕理賠其6900余元修理費(fèi)用。點(diǎn)評:楊芳的誤區(qū)在于“只要事故屬實(shí)就能獲得賠償。”《保險法》第21條規(guī)定:“投保人、被保險人或者受益人知道

9、保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外?!彪m然現(xiàn)實(shí)中,駕駛員離開現(xiàn)場的動機(jī)不盡相同,但即使如同楊芳那樣出于方便自己和他人,而未及時報案而擅自駕車離開事故現(xiàn)場,導(dǎo)致事故發(fā)生的原因及性質(zhì)無法查清的,也只有自己承擔(dān)損失。錯誤認(rèn)識6車輛所有損失都能獲

10、得賠償因?yàn)楸kU條款通常比較多,很多車主都沒有耐心仔細(xì)地去看這些條款,想當(dāng)然地認(rèn)為車輛所有的受損都會獲得賠償。其實(shí),保險公司是有很多免賠條款的,比如有的公司針對輪胎和輪轂的單獨(dú)破損以及左右反光鏡的單獨(dú)破損是免賠的。對于他人對車輛的惡意破壞,如劃痕、惡意砸傷等,也是有免賠率的。因此,段松波提醒車主,如果的確沒有時間看完所有保險條款,至少應(yīng)該重點(diǎn)看一下保險條款中的“責(zé)任免除”這一部分。案例:2011年3月27日,梁虹駕車撞壞他人汽車后向交警和

11、保險公司報了案。通過勘查,交警認(rèn)為梁虹應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任并扣押了梁虹的汽車。為盡快讓交警解除扣押,梁虹在對方汽車尚未修理的情況下,即與其討價還價,最后一次性付給對方3萬元。此后,梁虹憑對方收條要求保險公司理賠,沒曾想遭到了保險公司的拒絕。評析:梁虹的誤區(qū)在于“只要損失屬實(shí)就能獲得賠償”。保險法第二十二條規(guī)定:“保險事故發(fā)生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故

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