心電監(jiān)護(hù)相關(guān)知識(shí)

1、心電監(jiān)護(hù)相關(guān)知識(shí)心電監(jiān)護(hù)相關(guān)知識(shí)心電監(jiān)護(hù)的目的心電監(jiān)護(hù)的目的：（1）對(duì)危重病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷致命性心律失常，指導(dǎo)臨床抗心律失常的治療；（2）監(jiān)測(cè)血氧飽和度的目的是監(jiān)測(cè)患者機(jī)體組織缺氧狀況；（3）預(yù)設(shè)報(bào)警裝置，將危重病人的心率、呼吸頻率、血壓、末梢循環(huán)血氧飽和度等及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行匯報(bào)，提高危重病人的搶救成功率。電極的安放電極的安放：（1）標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)組的電極安放標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)組的電極安放：白色（右臂）電極安放在鎖骨下，

2、靠右肩，黑色（左臂）電極安放在鎖骨下，靠左肩，紅色（左腿）電極安放在左下腹。（2）五個(gè)電極的安放位置五個(gè)電極的安放位置：右上（RA）胸骨右緣鎖骨中線第一肋間，右下（RL）右鎖骨中線劍突水平處，中間（C）胸骨左緣第四肋間；左上（LA）胸骨左緣鎖骨中線第一肋間，左下（LL）左鎖骨中線劍突水平處。使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)的主要觀察指標(biāo)使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)的主要觀察指標(biāo)（1）定時(shí)觀察并記錄心率和心律。(2)觀察是否有P波，P波的形態(tài)、高度和寬度如何。（3）觀察

3、QRS波形是否正常，有無(wú)“漏搏”。（4）觀察PR間期、QT間期。（5）觀察T波是否正常。（6）注意有無(wú)異常波形出現(xiàn)；（7）觀察血壓、呼吸、血氧飽和度的變化。使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)的護(hù)理指導(dǎo)：使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)的護(hù)理指導(dǎo)：（1）告知患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片，指導(dǎo)病人監(jiān)護(hù)時(shí)不要緊張，以使監(jiān)護(hù)結(jié)果更為準(zhǔn)確。（2）指導(dǎo)病人監(jiān)護(hù)過(guò)程中監(jiān)測(cè)血壓時(shí)，手臂伸直并放松。（3）指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周?chē)つw情況，如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。指導(dǎo)病人監(jiān)護(hù)過(guò)程中若有

4、不適，隨時(shí)告訴護(hù)理人員。(4)告知患者和家屬避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形。5、監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)：、監(jiān)護(hù)儀的保養(yǎng)：（1）避免空測(cè)血壓，以免損壞袖帶及皮囊。（2）用后及時(shí)整理并固定各種導(dǎo)線，不得折疊、扭曲、相互纏繞，不宜從腋下穿過(guò)，注意保護(hù)導(dǎo)聯(lián)線及電極扣，注意將導(dǎo)聯(lián)線從領(lǐng)口拉出，防止導(dǎo)聯(lián)線斷裂，電極片從電極扣上拔掉時(shí)，另一只手捏著電極扣，不要拽線，防止把線拽斷。（3）監(jiān)護(hù)儀及其傳感器的表面可用醫(yī)用酒精擦拭，自然風(fēng)干或用干爽的布清潔

5、。6、注意事項(xiàng)、注意事項(xiàng)（1）根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。（2）密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落。（3）每日定時(shí)回顧患者24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)情況，必要時(shí)記錄。（4）正確設(shè)定報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。（5）定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片和電極片位置，觀察患者局部皮膚及指（趾）甲情況，定時(shí)更換傳感器位置。（6）對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。（7）下列情況可以影響血氧飽和度