偏執(zhí)型人格障礙

1、偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格，指以極其頑固地固執(zhí)己見為典型特征的一類變態(tài)人格，表現(xiàn)為對自己的過分關(guān)心，自我評價過高，常把挫折的原因歸咎于他人或推誘客觀。為1980年《診斷統(tǒng)計手冊》(DSMⅢ)人格障礙12種類型之一。概述據(jù)調(diào)查資料表明，具有偏執(zhí)型人格障礙的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5.8%，由于這種人少有自知之明，對自己的偏執(zhí)行為持否認態(tài)度，實際情況可能要超過這個比例。當他意識到自己的這一問題時，自己也是很難改變。自己經(jīng)常難以自拔，陷入難言的痛

2、苦中。當向外界求助時，別人的指導(dǎo)難以維持太久，繼而又陷入從前的狀態(tài)。自己也經(jīng)常以多種方式疏通自己讓自己走出困境但是很難。特點偏執(zhí)型人格其行為特點常常表現(xiàn)為：極度的感覺過敏，對侮辱和傷害耿耿于懷：思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘；愛嫉妒，對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人：自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實；同

3、時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不輕易信任別人的動機和愿望，認為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢，有問題易從個人感情出發(fā)，主觀片面性大；如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦，在外不能與朋友、同事相處融洽，別人只好對他敬而遠之。這類人總是將周圍環(huán)境中與己無關(guān)的現(xiàn)象或事件都看成與自己關(guān)系重大，是沖著他來的，甚至還將報刊、廣播、電視中的內(nèi)容跟自己對號入座。盡管這種多疑與客觀事實不符，與生活實際嚴重

4、脫離，雖經(jīng)他人反復(fù)解釋也無從改變這種想法，甚至對被懷疑對象有過強烈的沖動和過激的攻擊行為，從一般的心理障礙演繹成精神性疾病。因此，具有猜疑性格缺陷的人，如果不能及時、主動地矯正自己的性格缺陷和心理障礙，則會因環(huán)境變化、人際關(guān)系緊張、工作生活不順心，加上激烈的精神刺激等因素，而誘發(fā)為精神疾病，甚至對家人和社會造成損害。這樣的事例并不鮮見。描述按照《中國精神疾病分類方案與診斷標準》(CCMD2R)，偏執(zhí)型人格的特征描述為：某些異常的處境也使

5、人偏執(zhí)。如沒有學(xué)歷的人，厭惡別人談?wù)搶W(xué)歷，經(jīng)濟狀況不好的人，回避談?wù)摻?jīng)濟收入問題，單親家庭的孩子，怕別人知道自己的家庭情況。偏執(zhí)型人格治療心理治療的基本原理在于由心理咨詢師針對來訪者的癥狀用心理學(xué)的原理進行解釋，來協(xié)助病人能對自己的心理動態(tài)與病情，特別是壓抑的欲望，隱蔽的動機，或不能解除的情結(jié)有所領(lǐng)悟與了解。通過由自知力的獲得，了解自己的內(nèi)心，洞察自己適應(yīng)困難的反應(yīng)模式，進而改善自己的心理行為及處理困難的方式，間接的解除精神癥狀，并促進

6、自己的人格成熟。一個心理健康的人能懂得自己的心理，隨著也就能自己去操縱自己的行為，消除困難。所謂知難行易，就是要說明要去體會自己內(nèi)心隱藏的動機，面對潛意識境界的情結(jié)，或者了解自己心理與行為上的缺點，并非容易。這往往會遭遇到心理上的阻抗，阻礙對自知力的形成，這在心理學(xué)上被稱為阻抗現(xiàn)象。它通常以各種形式表現(xiàn)出來，如正面的反駁治療者的解釋，拒絕說明，不愿聽取，甚至停止治療。所以如何適時且適當?shù)墓┙o指導(dǎo)解釋，并能較好的處理病人的阻抗作用，乃是心

7、理治療上的專業(yè)技)。假如病人的病情乃因內(nèi)心有說不出的痛苦或矛盾，不能表達的癥結(jié)，或不可滿足的欲望。而一直悶在心里受折磨，治療的要點乃在協(xié)助病人能透露其矛盾，表達其苦惱，發(fā)泄被壓抑的情感，以便取得心理上的舒暢。這樣的情況治療的技巧乃能以批判的態(tài)度，以同情心體會病人的心里情況與處境，聽取苦惱，讓病人能宣泄，表露內(nèi)心的感覺與情欲。心理治療乃在促進病人對自己心理的了解，獲得認知上的自知力。但是自知力不止于認知上的了解，而需連帶的影響情感上的變化

8、。所以不只是理智上的了解，而是情感上的體會及行為上的表現(xiàn)。心理治療特別強調(diào)情感與欲望是行為的主要原動力，如何糾正更改感覺，情緒和情感乃是治療的焦點。心理治療的重點不止在于解除精神癥狀，而只在于改進病人對于現(xiàn)實的心理適應(yīng)方式，包括對內(nèi)如何處理自己的欲望要求，調(diào)節(jié)超我的適當控制，以較有效的方式來應(yīng)付外界之現(xiàn)實的要求。即治療的范圍要包括內(nèi)在的精神，人際關(guān)系，現(xiàn)實的適應(yīng)。其最終目標乃在促進自我性格的成熟。因此治療的目的要與病人協(xié)商，依病人的需要