神經(jīng)性皮炎治療三要素

1、神經(jīng)性皮炎治療三要素神經(jīng)性皮炎是神經(jīng)功能失調(diào)產(chǎn)生癢覺(jué)誘發(fā)搔抓而引起的皮膚繼發(fā)性炎癥臨床表現(xiàn)為皮膚苔癬樣變的反復(fù)發(fā)作的身心性疾病。既往到醫(yī)院就診，往往只是藥物治療，效果不理想，或者容易反復(fù)，近年來(lái)隨著生理心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展人們普遍認(rèn)識(shí)到心理神經(jīng)因素在疾病發(fā)生機(jī)理中的作用對(duì)神經(jīng)性皮炎其心理神經(jīng)免疫途徑在疾病發(fā)生加重中起了重要的作用。所以神經(jīng)性皮炎的治療除了藥物治療外還要注重心理治療和不良因素的祛除。一神經(jīng)性皮炎的心理治療1認(rèn)知教育癢覺(jué)受

2、中樞調(diào)節(jié)這種調(diào)節(jié)是通過(guò)位于脊髓背角膠狀質(zhì)中神經(jīng)元的興奮和抑制回路以及阿片樣系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。脊髓內(nèi)阿片樣系統(tǒng)與中樞興奮和抑制的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)代表控制和平衡調(diào)節(jié)機(jī)制。而神經(jīng)內(nèi)分泌物P物質(zhì)又是致癢物因此心理因素可引起神經(jīng)免疫變化使中樞神經(jīng)興奮和抑制功能失調(diào)導(dǎo)致癢覺(jué)調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)生紊亂引起中樞癢覺(jué)。心理因素也可致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂產(chǎn)生P物質(zhì)等致癢物引起周?chē)つw瘙癢。認(rèn)識(shí)瘙癢是神經(jīng)性皮炎產(chǎn)生的根源了解瘙癢的心理學(xué)特征。⑴瘙癢明顯受著情緒的影響人們處于憤怒、厭煩或興

3、奮的情緒狀態(tài)下有時(shí)可有瘙癢感。⑵瘙癢還明顯與注意有關(guān)。很多患瘙癢性皮膚病人在白天工作時(shí)沒(méi)有瘙癢感覺(jué)而在晚上尤其是睡前常有瘙癢感覺(jué)。⑶瘙癢使病人煩惱、厭惡甚至痛苦。但是經(jīng)過(guò)一陣劇烈搔抓之后往往又會(huì)產(chǎn)生一種空前的痛快感。這樣長(zhǎng)期的搔抓產(chǎn)生了皮膚的繼發(fā)性炎癥。因此搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病結(jié)果。故注意心理調(diào)節(jié)是神經(jīng)性皮炎防治的重要因素。2心理疏導(dǎo)⑴保持健康的心理因心理變化會(huì)引起一系列生理變化強(qiáng)烈或持久的負(fù)性情緒會(huì)引起生理器官或系統(tǒng)功能失調(diào)誘發(fā)心身

4、疾病。引導(dǎo)患者保持心理健康消除憂郁和痛苦就能免去許多煩惱。心情愉快精神爽這積極的情緒對(duì)人體生命的活動(dòng)起良好的促進(jìn)作用心理上就能減少癢覺(jué)的生產(chǎn)。⑵堅(jiān)持勞娛結(jié)合在緊張的工作之余多鼓勵(lì)患者常參加一些體育健身運(yùn)動(dòng)文化娛樂(lè)活動(dòng)放松精神笑臉常開(kāi)生活規(guī)律心寬體健癢便自然消失。⑶生物反饋物生反饋實(shí)質(zhì)是自我控制也就是心理、生理過(guò)程的自我控制。在治療神經(jīng)性皮炎的初期首先可配合藥物治療控制癥狀減輕生理上的癢感。再運(yùn)用自我調(diào)控解除心理癢感如心理稍有癢覺(jué)產(chǎn)生不是

5、馬上用騷抓來(lái)消除癢感而是立刻調(diào)節(jié)情緒分散注意力用心理的控制力來(lái)克服瘙癢。只要有很強(qiáng)的毅力積極心理堅(jiān)強(qiáng)的信心就能戒斷心理癢癮。二去除不良刺激不良刺激導(dǎo)致皮膚苔癬樣改變，如煙酒、辛辣飲食等常可引起神經(jīng)興奮抑制功能失調(diào)產(chǎn)生不穩(wěn)定的情緒更使癢覺(jué)敏感引起皮膚搔抓使皮膚增厚，苔癬樣改變，皮炎加重。搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病原因，皮膚增厚，苔癬樣改變是搔抓造成的結(jié)果。在生活中應(yīng)盡量避免搔抓、摩擦，更不能用熱水燙洗。有長(zhǎng)期消化不良或便秘等胃腸道功能失調(diào)者應(yīng)

6、予糾正。改不良嗜好可阻斷惡性循環(huán)減輕癥狀降低神經(jīng)性皮炎復(fù)發(fā)率，避免搔抓、摩擦，不使皮膚增厚，苔癬樣改變。神經(jīng)性皮炎皮膚增厚是皮膚的保護(hù)性反應(yīng)，搔抓是主要原因，不搔抓，皮膚就不會(huì)增厚。治愈后皮膚瘙癢也不要搔抓，一次、兩次.......五次，都不搔抓，皮損就不再?gòu)?fù)發(fā)。如果自控能力差，夜間帶手套睡覺(jué)，或包住皮損，或用貼膏貼住皮損。三藥物治療藥物治療包括全身治療和局部治療，改善神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂拮抗P物質(zhì)等致癢物提高癢的閾值，降低周?chē)つw瘙癢，減輕

7、皮膚苔癬樣改變。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。神經(jīng)性皮炎治療三要素神經(jīng)性皮炎是神經(jīng)功能失調(diào)產(chǎn)生癢覺(jué)誘發(fā)搔抓而引起的皮膚繼發(fā)性炎癥臨床表現(xiàn)為皮膚苔癬樣變的反復(fù)發(fā)作的身心性疾病。既往到醫(yī)院就診，往往只是藥物治療，效果不理想，或者容易反復(fù)，近年來(lái)隨著生理心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展人們普遍認(rèn)識(shí)到心理神經(jīng)因素在疾病發(fā)生機(jī)理中的作用對(duì)神經(jīng)性皮炎其心理神經(jīng)免疫途徑在疾病發(fā)生加重中起了重要的作用。所以神經(jīng)性皮炎的治療除了藥物治療外還要注重心理治療和不良因素的祛除。一

8、神經(jīng)性皮炎的心理治療1認(rèn)知教育癢覺(jué)受中樞調(diào)節(jié)這種調(diào)節(jié)是通過(guò)位于脊髓背角膠狀質(zhì)中神經(jīng)元的興奮和抑制回路以及阿片樣系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的。脊髓內(nèi)阿片樣系統(tǒng)與中樞興奮和抑制的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)代表控制和平衡調(diào)節(jié)機(jī)制。而神經(jīng)內(nèi)分泌物P物質(zhì)又是致癢物因此心理因素可引起神經(jīng)免疫變化使中樞神經(jīng)興奮和抑制功能失調(diào)導(dǎo)致癢覺(jué)調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)生紊亂引起中樞癢覺(jué)。心理因素也可致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂產(chǎn)生P物質(zhì)等致癢物引起周?chē)つw瘙癢。認(rèn)識(shí)瘙癢是神經(jīng)性皮炎產(chǎn)生的根源了解瘙癢的心理學(xué)特征。⑴瘙癢明顯

9、受著情緒的影響人們處于憤怒、厭煩或興奮的情緒狀態(tài)下有時(shí)可有瘙癢感。⑵瘙癢還明顯與注意有關(guān)。很多患瘙癢性皮膚病人在白天工作時(shí)沒(méi)有瘙癢感覺(jué)而在晚上尤其是睡前常有瘙癢感覺(jué)。⑶瘙癢使病人煩惱、厭惡甚至痛苦。但是經(jīng)過(guò)一陣劇烈搔抓之后往往又會(huì)產(chǎn)生一種空前的痛快感。這樣長(zhǎng)期的搔抓產(chǎn)生了皮膚的繼發(fā)性炎癥。因此搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病結(jié)果。故注意心理調(diào)節(jié)是神經(jīng)性皮炎防治的重要因素。2心理疏導(dǎo)⑴保持健康的心理因心理變化會(huì)引起一系列生理變化強(qiáng)烈或持久的負(fù)性情緒

10、會(huì)引起生理器官或系統(tǒng)功能失調(diào)誘發(fā)心身疾病。引導(dǎo)患者保持心理健康消除憂郁和痛苦就能免去許多煩惱。心情愉快精神爽這積極的情緒對(duì)人體生命的活動(dòng)起良好的促進(jìn)作用心理上就能減少癢覺(jué)的生產(chǎn)。⑵堅(jiān)持勞娛結(jié)合在緊張的工作之余多鼓勵(lì)患者常參加一些體育健身運(yùn)動(dòng)文化娛樂(lè)活動(dòng)放松精神笑臉常開(kāi)生活規(guī)律心寬體健癢便自然消失。⑶生物反饋物生反饋實(shí)質(zhì)是自我控制也就是心理、生理過(guò)程的自我控制。在治療神經(jīng)性皮炎的初期首先可配合藥物治療控制癥狀減輕生理上的癢感。再運(yùn)用自我調(diào)

11、控解除心理癢感如心理稍有癢覺(jué)產(chǎn)生不是馬上用騷抓來(lái)消除癢感而是立刻調(diào)節(jié)情緒分散注意力用心理的控制力來(lái)克服瘙癢。只要有很強(qiáng)的毅力積極心理堅(jiān)強(qiáng)的信心就能戒斷心理癢癮。二去除不良刺激不良刺激導(dǎo)致皮膚苔癬樣改變，如煙酒、辛辣飲食等?？梢鹕窠?jīng)興奮抑制功能失調(diào)產(chǎn)生不穩(wěn)定的情緒更使癢覺(jué)敏感引起皮膚搔抓使皮膚增厚，苔癬樣改變，皮炎加重。搔抓是神經(jīng)性皮炎的發(fā)病原因，皮膚增厚，苔癬樣改變是搔抓造成的結(jié)果。在生活中應(yīng)盡量避免搔抓、摩擦，更不能用熱水燙洗。有長(zhǎng)

12、期消化不良或便秘等胃腸道功能失調(diào)者應(yīng)予糾正。改不良嗜好可阻斷惡性循環(huán)減輕癥狀降低神經(jīng)性皮炎復(fù)發(fā)率，避免搔抓、摩擦，不使皮膚增厚，苔癬樣改變。神經(jīng)性皮炎皮膚增厚是皮膚的保護(hù)性反應(yīng)，搔抓是主要原因，不搔抓，皮膚就不會(huì)增厚。治愈后皮膚瘙癢也不要搔抓，一次、兩次.......五次，都不搔抓，皮損就不再?gòu)?fù)發(fā)。如果自控能力差，夜間帶手套睡覺(jué)，或包住皮損，或用貼膏貼住皮損。三藥物治療藥物治療包括全身治療和局部治療，改善神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂拮抗P物質(zhì)等致癢物