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文檔簡介
1、2018年第一季度護理質(zhì)量匯報,xxx呼吸科,質(zhì)控標準,本季度遵循年度檢查計劃,我們質(zhì)控組按照檢查標準對本科室各小組在2018年第一季度出現(xiàn)的問題,實行針對性追蹤檢查,實施護理質(zhì)量持續(xù)改進措施及效果評價,具體分析報告如下:,檢查內(nèi)容,存在問題1,存在問題2,存在問題3,01,年輕護士對無菌觀念的標準和要求不清,02,03,04,工作忙粗心、疏忽,護士未養(yǎng)成下班前進行自檢的工作習慣,護士長、質(zhì)控員、責任組長的監(jiān)管、檢查力度不夠,20
2、18年第一季度影響護理質(zhì)量的原因分析,,,,,1、加強無菌物品管理,嚴格執(zhí)行無菌物品交接和查對制度。,2、完善操作流程,護士長跟班督促,嚴格無菌操作,加強無菌觀念。,3、物品使用中嚴格執(zhí)行操作流程,責任具體落實到個人。,4、認真組織學習相關(guān)知識和條例,充分發(fā)揮質(zhì)控小組作用,加大質(zhì)控力度,查漏補缺。。,改進措施:,,,,,,,效果評價:,1,2,3,無菌物品管理到位,各護士嚴格執(zhí)行無菌物品交接和查對制度。,各班完善了操作流程,護士長及質(zhì)
3、控組每班督促,加強了無菌觀念。,物品使用責任具體落實到了個人。,,,3,科室護理人員控制醫(yī)院感染意識增強。,護理缺陷,護理缺陷(二月份),事情經(jīng)過:患者留取痰標本應連續(xù)留取三天,但患者將三日痰標本一次性留取造成物品浪費。主要教訓及防范措施:1、科室討論分析 2、教會患者留取痰標本的方法3、認真多次宣教必要時告知醫(yī)生采集咽拭子 科室處理意見 1、責令主班及責任護士給予患者宣教到位 2、針對此事件開展討論會 3、如有類似
4、事件發(fā)生扣除相應考核分雙倍,,護理缺陷(二月份),護理缺陷(一月份),事情經(jīng)過:患者入院采集靜脈血及動脈血未及時送檢導致血氣凝集,無法及時化驗導致患者不滿。主要教訓及防范措施:1、科室討論分析 2、責任小組督促護士加強責任心3、對當班護士進行教育并完善工作流程 科室處理意見 1、針對發(fā)生著給予扣除考核分 2、針對此事件開展討論會 3、如有類似事件發(fā)生扣除相應考核分雙倍,,護理缺陷(一月份),,護理缺陷(三月份),事情
5、經(jīng)過:護士采集外送血因多采集一管造成血液浪費及材料浪費,增加了患者痛苦。主要教訓及防范措施:1、護士對外送血的采集知識缺乏加強學習 2、加強培訓與化驗室及時溝通交流學習3、對當班護士進行教育并完善工作流程 科室處理意見 1、學習新內(nèi)容并注意每班交接 2、針對此事件開展討論會,,,持續(xù)改進,1.加強基礎(chǔ)護理及晨晚間護理2.護士長、質(zhì)控小組加強健康宣教工作的培訓何督查。3.強化護理人員素質(zhì)教育,加強責任心,績效考核及護
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