超聲引導腰叢阻滯_第1頁
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1、超聲引導腰叢阻滯,二零一九年三月十八日,前 言,超聲用于神經阻滯使我們從過去的盲法穿刺時代進入到直視時代是現(xiàn)代麻醉醫(yī)生的第三只眼睛優(yōu)點：無創(chuàng)無輻射 直觀 方便 可提高穿刺的成功率 可提高安全性，降低并發(fā)癥的發(fā)生,腰叢神經阻滯：一、后路腰叢神經阻滯二、髂腹下、髂腹股溝神經阻滯三、股神經阻滯四、股外側皮神經阻滯五、閉孔神經阻滯,一、腰叢神經阻滯,,,1“三葉草”法腰叢阻滯,,超聲圖像與對應的斷層解剖,采用平面內技術，建議

2、常規(guī)聯(lián)合神經刺激器進行操作。取探頭長軸延長線與脊柱正中線交點旁開4cm為穿刺點垂直進針。穿刺針可在超聲實時監(jiān)視下進針，并在神經刺器(0.4~1.0 mA)輔助下確定針尖的合適位置，注入局麻藥20~30ml,2、橫切面平面內法：探頭橫向置于髂脊連線水平，內側端置于后正中線，由外向內進針,,,,二、髂腹下和髂腹股溝神經阻滯,適應癥： 腹股溝疝修補術等腹股溝手術的麻醉及術后鎮(zhèn)痛，由髂腹下神經和髂腹股溝神經介導的疼痛的治療。,

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