新生兒護(hù)理查房

1、新生兒肺炎的護(hù)理查房,,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Donec luctus nibh sit amet sem vulputate venenatis bibendum orci pulvinar.,基本資料,護(hù)理診斷及護(hù)理措施,P1、 清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道分泌物過(guò)多，患兒體弱，無(wú)力排痰有關(guān)。I1，病室室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃～24℃為宜，相對(duì)濕

2、度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對(duì)流，以防受涼。I2、要注意經(jīng)常變換體位，取頭高側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。I3、必要時(shí)，遵醫(yī)囑行吸痰護(hù)理 嚴(yán)重時(shí)，通知醫(yī)生轉(zhuǎn)新生兒科治療。O：患兒呼吸道保持通暢,護(hù)理診斷及護(hù)理措施,P2、氣體交換受損：與肺部炎癥有關(guān)I1、改善呼吸功能保持室內(nèi)安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式，維持有效吸氧。 I2、加強(qiáng)巡視，動(dòng)態(tài)觀察病情變化。I3、每日

3、進(jìn)行空氣消毒，做好接觸隔離，操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。O：患兒無(wú)缺氧表現(xiàn),護(hù)理診斷及護(hù)理措施,P3、潛在并發(fā)癥：多器官衰竭，低血糖等。I1、要密切觀察心率、呼吸，I2、維持正常體溫體溫過(guò)高時(shí)予降溫，體溫過(guò)低時(shí)予保暖。 I3、必要時(shí)尊醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血糖。O：未發(fā)生潛在并發(fā)癥。,護(hù)理診斷及護(hù)理措施,P4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量、與攝入不足，消耗增加有關(guān)。I1、應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營(yíng)養(yǎng)和奶量。I2、喂奶時(shí)患兒口鼻周?chē)霈F(xiàn)青紫、

4、嗆咳，應(yīng)立即停止，并予吸氧。O:患兒小便次數(shù)達(dá)標(biāo)，未發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,護(hù)理診斷及護(hù)理措施,P5、有墜床 嗆奶和燙傷的風(fēng)險(xiǎn)I1、入院時(shí)做好墜床的評(píng)估，并做好健康宣教I2、囑24小時(shí)留陪伴，加強(qiáng)巡視。I3、指導(dǎo)安全喂奶技巧 以免吐奶發(fā)生誤吸。O: 未發(fā)生墜床嗆奶等不良事件。,護(hù)理診斷及護(hù)理措施,P6、知識(shí)缺乏：患兒家長(zhǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)及育兒知識(shí)。 I1、入科時(shí)做好健康宣教，詳細(xì)講解育兒知識(shí)。I2、指導(dǎo)患兒家屬喂奶操作。I