精神一科教學查房

1、精神一科護理教學查房,2013年12月23日,查房病人的資料,查房的病例：6床 張xx，女，16歲，因間歇悶悶不樂與多語5個月，復發(fā)自夸5天第一次住院。既往情況：患者于2013年8月時曾無明顯誘因出現少語，悶悶不樂，學習等興趣下降，不大與同學交流，活動減少。門診診斷為抑郁癥，以艾司西酞普蘭等治療后病情好轉。入院前情況：患者于2013年11月20日出現言語增多，亂花錢，要求多，不停打電話給親戚朋友，訴自己很有本事，可以當總裁，總理，能

2、賺很多的錢。入院診斷;雙相情感障礙---躁狂相。目前情況：以碳酸鋰+丙戊酸鎂+MECT治療后，患者夸大妄想較前動搖，認為自己首要任務是讀書，但還是很有能力做領導，總裁。12月5日曾出現精神疲倦，四肢乏力，行走不穩(wěn)，經調整藥物后情況好轉。,,補充資料：患者是一名成績較好的高中生，就讀于順德區(qū)某重點中學，病前人格特征是隨和，樂觀的，人際關系一般。既往史，家族史，個人史無特殊?；颊弑救艘约凹胰藢颊咂谕驾^高，入院后家屬經常探視，而且對病人

3、的病情以及住院生活很緊張。家屬希望患者能盡快好轉，回學校讀書。,與病人會談,,雙相情感障礙疾病介紹,,我曾經歷過這樣的心理變化……,生命就像一條大河，時而寧靜，時而瘋狂……情緒就像坐過山車，時而沉郁，時而狂暴……,雙相情感障礙是什么？,雙相情感障礙是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。,雙相情感障礙的特征,躁狂發(fā)作：典型“三高”抑郁發(fā)作：典型“三低”間歇性病程發(fā)作性病期間歇期癥狀完全消失，功能恢復正常病程中