心律失常心動(dòng)過(guò)速

1、心 動(dòng) 過(guò) 速,Tackycardia,室上性心動(dòng)過(guò)速,心率160-200次/min節(jié)律規(guī)則QRS波群形態(tài)與竇性相似P'可在QRS波群之中、后,,,II,V1,V5,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速HR：231bpm未見(jiàn)P波，QRS形態(tài)呈室上性，寬度為0.08s，V1導(dǎo)聯(lián)呈rS型，V5導(dǎo)聯(lián)呈Rs型，絕對(duì)規(guī)則，R－R間距0.26s，II、ST段V5導(dǎo)聯(lián)下移0.3－0.5mV,心房率＝333bpm心室率＝167bpmR-R=0.

2、36s,P波消失，代之以鋸齒狀F波，基線消失，2：1傳導(dǎo)，QRS形態(tài)呈室上性，規(guī)則,II,心房撲動(dòng),II,V1,房性心動(dòng)過(guò)速各導(dǎo)聯(lián)上可見(jiàn)快速的、規(guī)則的QRS波群，R－R＝0.38s，HR=158bpm，在V1導(dǎo)聯(lián)散可見(jiàn)明顯的P波，P－R＝0.16s,預(yù)激綜合征,,房室旁道,,?波,,P－J時(shí)間,P－J　時(shí)間示意圖,預(yù)激綜合征,P－R間期縮短，＜0.12sQRS增寬，＞0.12s，有delta波P－J時(shí)間正常，在0.26s內(nèi)有繼發(fā)

3、性ST－T改變,HR=91bpm P－R＝0.11QRS＝0.13sP-J=0.24s,各導(dǎo)聯(lián)上均可見(jiàn)?波，P－R間期縮短，QRS波增寬,預(yù)激綜合征,室性心動(dòng)過(guò)速,>三個(gè)連續(xù)快速畸形的QRS波，130￣180次/分，節(jié)律不十分規(guī)則竇性P波與QRS波群無(wú)關(guān)心室?jiàn)Z獲、融合波以室性早搏為先導(dǎo),,,,,,,,,,,,,,,P波消失 R-R＝0.4sQRS波增寬，0.

4、32s HR=150bpm,心房顫動(dòng),P波消失，為f波取代，350-600次/分QRS波群間距不等,II,III,aVF,心房顫動(dòng),各導(dǎo)聯(lián)上P波消失，出現(xiàn)f波，R－R絕對(duì)不規(guī)則,心房撲動(dòng),P波消失，為F波取代,240-400bpmQRS波群形態(tài)與竇性心律相似A－V比例為2：1、3：1；4：1,心房撲動(dòng)時(shí)，心房?jī)?nèi)一個(gè)異位興奮灶以250－350次/min的速率發(fā)放，產(chǎn)生快速連續(xù)的心房除極波,心室撲動(dòng),不能區(qū)分P

5、、QRS、T波群，為正弦波，150-300次/分,心室撲動(dòng)（ventricular flutter)一個(gè)心室異位興奮灶以200－300次/min 的速率放民便產(chǎn)生心室撲動(dòng)，其形態(tài)為平滑的正弦波,心室顫動(dòng),P、QRS、T　消失、形態(tài)、大小不一、快慢不均的連續(xù)波，250-500次/ 分,心室顫動(dòng)　　心室顫動(dòng)起源于心室的多個(gè)異位興奮灶，每個(gè)興奮灶均以某種速率放電，因?yàn)橥瑫r(shí)有許多的心室異位興奮灶放電，所以每一個(gè)興奮灶只能向心室的一部分放電，