宮腔鏡在婦科中應用

1、宮腔鏡在婦科中應用 武漢市中醫(yī)院黃艷輝,宮腔鏡檢查及手術,宮腔鏡是采用膨宮介質擴張子宮腔，通過纖維內窺鏡對宮頸管、子宮內口、子宮內膜及輸卵管開口進行直視下觀察，對宮腔內的生理及病理情況進行檢查和診斷，并可同時進行相應治療。比傳統(tǒng)的刮宮、B型超聲等對宮腔內景像的了解更直觀、準確、可靠，可更準確地取材送病理檢查；同時可在直視下行宮腔內的手術治療。,宮腔鏡介紹,一項集子宮腔內檢查、診斷和治療于一體的 微創(chuàng)性婦科

2、診療技術。具有放大效應，以直觀、準確成為婦科出血性 疾病和宮內病變的首選檢查方法。,宮腔鏡介紹,宮腔鏡設備組成,宮腔鏡檢查圖示,膨宮及灌流系統(tǒng),動力能源系統(tǒng),攝像及成像系統(tǒng),,照明系統(tǒng),宮腔鏡電切器械,正常宮腔的宮腔鏡所見,1.異常子宮出血2.子宮內膜息肉3.不孕癥和反復自然流產4.子宮縱膈等子宮畸形5.宮腔黏連6.子宮粘膜下肌瘤,適應癥,7.懷疑子宮內膜癌8．計劃生育的臨床應用（1）宮內節(jié)育器I

3、UD（2）在人工流產及其并發(fā)癥診治中的應用9.宮腔內異物殘留者10.宮頸病變的診斷與治療,經宮頸子宮內膜切除術TCRE,治療功能失調性子宮出血的首先外科方法,診斷及治療子宮內膜息肉的金標準,剪除內膜息肉,經宮頸子宮粘膜下肌瘤切除術,治療粘膜下肌瘤療效幾乎100%,經宮頸子宮粘連切除術(TCRA),為宮腔粘連提供了有效的治療方法,經宮頸子宮縱隔切除術(TCRS),治療子宮縱膈的標準術式,取出宮內異物的最佳選擇,節(jié)育環(huán)殘留,宮腔鏡治

4、療的疾病范圍,基本上能治療宮腔內所有的后天性疾病，其它治療方法雖可替代但損傷大同時治療部分宮腔先天性疾?。ㄍ耆院筒蝗宰訉m縱膈），其它治療方法無可替代。,1、診斷更準確2、具有不開腹、無切口、可保留子宮、創(chuàng)傷小、出血少、手術時間短、術后恢復快等優(yōu)點，不破壞子宮正常解剖，改善患者的生殖功能，是微創(chuàng)手術的典范。3、宮腹腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一，具有準確、有效、安全、痛苦小等優(yōu)勢 ，對提高術后妊娠率有重要的作用。,