營養(yǎng)學酒精與營養(yǎng)

1、酒精、營養(yǎng)與健康,,1949年白酒10.8萬噸; 1978年143.7萬噸; 1996年801.3萬噸;2006年411.1萬噸,2007年白酒制造行業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值1千多個億;葡萄酒消費總量世界排名第九.,從家庭聚會、朋友小酌到正式晚宴，很多社交場合都有酒精性飲料，人們必須在是否飲酒之間做出選擇,酒精既是補藥又是毒藥 區(qū)別主要在于其飲用量,,?許多成年人滴酒不沾?有些人只在進餐時喝一杯葡萄酒?有些人的飲酒量取決于社交場合 ?

2、有些人則終日沉醉其中,什么是酒精？,,對化學家而言，酒精是一類含羥基基團的有機化合物,化學家將飲料中的酒精命名為乙醇,對多數(shù)人而言，酒精只不過是啤酒、葡萄酒和蒸餾酒（烈酒）中的使人興奮成分,酒精可輕而易舉的通過細胞膜進入細胞內(nèi)，導致蛋白質變性并最終殺死細胞,,由于能夠殺死微生物，因而酒精成了有效的消毒劑和滅菌劑,,酒精不僅是一種能源物質，也是一種具有 影響精神活動的藥物和對身體有害的毒物。?影響胃、大腦、心臟、膽囊以及肝臟可影響血液中

3、類脂（膽固醇及甘油三酯）及胰島素的水平，可導致炎癥和凝血。 ?改變情緒、注意力，以及身體各部分的協(xié)調(diào)性。,酒精對機體的影響非常廣泛,乙醇的毒性小于其他醇類物質,飲用酒精度數(shù)很低或少量飲酒可產(chǎn)生一種不少人喜歡的欣快感覺。,少量酒精對腦組織的傷害在可耐受程度。,啤酒、葡萄酒和烈酒的酒精含量不同,啤酒、葡萄酒的酒精含量較低,“二鍋頭” 酒精含量可達65%,威士忌、伏特加、羅姆和白蘭地的酒精含量為50%,適量飲酒可能對心血管系統(tǒng)有益并能預防I

4、I型糖尿病和膽結石 ；過量飲酒是許多國家導致可預防性死亡的重要原因 。,,? 如果飲酒的話，應該嚴格控制在適量的范圍內(nèi),何謂適量,描述含酒飲料中酒精百分含量的指標，1度相當于一罐飲料中含2個百分比的酒精,酒精度：,100 度相當于含 50% 酒精90度相當于含 45%酒精,一份酒：,指可提供1/2盎司純酒精，不同劑量的類含酒精飲料,5 盎司葡萄酒. 10 盎司wine cooler.12 盎司啤酒.1½

5、 盎司烈酒(例如杜松子酒、威士忌、伏特 加、羅姆和白蘭地）,? 人對酒精的耐受能力不同,? 適度飲酒對男性而言是每天飲酒量少于2份酒，女性為1份酒,?個體的飲酒量安全限值差異較大，取決于遺傳、性別、體成分、年齡、家族史、健康狀況等.,1. 緩慢地，偶爾地喝酒2.喝酒前或喝酒時吃其它食物3.不酗酒，知道何時該停止4.尊重不飲酒的人5.遇到問題或需要對某事做出決定時避免喝酒6.不羨慕也不鼓勵醉酒行為7.喝酒時保持溫和、

6、冷靜、穩(wěn)定的心態(tài)8.不因酗酒而給自己或別人造成麻煩,適度飲酒者的典型行為,1.大口大口地往嘴巴里倒酒；2.空腹喝酒；3.酗酒，一直喝到大醉才肯罷休；4.強迫他人喝酒；5.在遇到問題或需要做決定時就找喝酒；6.把酗酒當成是有意思和值得尊敬的事；7.喝酒時吵鬧、憤怒、暴力或沉默不語。8.喝酒時在軀體上或心理上傷害自己、家庭成員或其他人。,問題飲酒者的典型行為,酒精是如何進入體內(nèi)的 ?,酒精在胃內(nèi)的吸收率為20%,當酒精隨胃內(nèi)

7、容物排空進入小腸時， 其吸收率迅速升高且與食物存在與否無關,酒精在充滿食物的胃中接觸胃壁的機會和擴散的能力都降低。食物還可以在胃內(nèi)保持大量的酒精，減緩酒精進入到具有高吸收能力的小腸內(nèi)。,? 實用提示: 飲酒時應吃點零食,酒精在1分鐘內(nèi)到達達到腦部，使人迅速產(chǎn)生欣快感,,,乙醇作為毒素如果飲用過量就能觸發(fā)機體的防御機制---嘔吐,酒精逐漸進入腦內(nèi)，此時嘔吐反射還未啟動，酒精繼續(xù)被吸收,胃可產(chǎn)生一定量的乙醇脫氫酶（ADH）分解乙醇，可減少

8、20%的乙醇吸收入血,? 女性胃內(nèi)產(chǎn)生的ADH明顯少于男性，因此，進入小腸并被吸收入血的酒精量更多,這是為什么即使女性和男性有著相同的身材，喝相同量的酒，女性比男性容易醉酒的原因。,如果在不空腹的情況下緩慢地喝酒，酒精分子緩慢地進入肝臟,經(jīng)過酶降解可不影響其它臟器.超過酶處理能力則可影響包括腦在內(nèi)身體其它部位,,,酒精到達肝臟,消化道周圍的毛細血管匯聚成靜脈將含酒精的血液輸送至肝臟，這些靜脈在肝臟內(nèi)重新分支成毛細血管,以保證肝細胞與血

9、液充分接觸,肝細胞是人體酒精代謝的主要場所，流經(jīng)肝臟的血液系統(tǒng)使細胞能充分對酒精進行處理,處理約80% 左右的酒精,處理約10% 的酒精,其余10%通過呼吸和尿液排泄,,輔酶A,乙酰輔酶A,,,CO2,H2O,腦及其他組織內(nèi)高濃度的乙醛堆積是酒精濫用造成的不良后果之一,“十字路” 復合物,,,呼吸氣中酒精含量與血中酒精含量成正比，呼吸氣分析對鑒別酒后駕駛者具有重要作用,代謝“一份酒”大約需要一個半小時，并受身材、過去飲酒量、最近進食狀況

10、和當前健康狀況等因素的影響。人體在一定時間范圍內(nèi)處理酒精量的多少主要取決于肝臟ADH酶的量。,,酒精的攝入量超過了肝臟酶的代謝能力，過多的酒精通過血液被運送到包括腦在內(nèi)的全身各個器官，循環(huán)往復，直到肝內(nèi)的酶將其完全降解,長時間維持血中高濃度的酒精含量能使大腦被徹底麻醉,? 實用提示 :緩慢地喝酒，以保證酒精分子緩慢的進入肝臟并且數(shù)量在酶處理能力范圍之內(nèi) （1份酒/小時）,ADH酶表達量的多少與人是否進食也有關系。即使只禁食一天也可導致人

11、體蛋白合成減少，包括ADH酶，因此可減低酒精代謝的速率近一半。,散步 喝茶 喝咖啡,是否能解酒?,走路不能解酒的原因是因為肌肉不具有代謝酒精的功能。喝一杯咖啡也不能解酒，咖啡因是一種覺醒劑但不能加速酒精的代謝。正如警察所說：一杯咖啡只能使一個睡著的酒鬼變成一個醒著的酒鬼。,,肝臟是唯一可以代謝進入體內(nèi)大部分酒精的器官，但它清除酒精的最高效率是不能被進一步提高的。,,三羧酸循環(huán),脂肪酸,,脂 肪,,,,酸,堿,,,,酒精暴露,,脂肪肝

12、,纖維化,,肝硬化,,肝內(nèi)脂肪酸合成加快,纖維疤痕組織侵蝕肝臟,肝臟硬化、肝細胞死亡，肝功能不可逆性喪失,,,通過節(jié)酒和營養(yǎng)干預可逆轉肝纖維化,酒精可干擾肝細胞氨基酸代謝，使免疫功能相關蛋白質合成減慢，免疫力下降。飲酒導致營養(yǎng)素攝入不足也是蛋白缺乏原因之一。,過量的 NADH 也能促進丙酮酸轉化成乳酸，體內(nèi)過量的乳酸，可以還原部分NADH，但乳酸干擾尿酸的排泄，致使后者形成尿酸結晶，引起關節(jié)炎癥（痛風）.,酒精到達大腦,酒曾經(jīng)作為麻醉劑

13、用以緩解手術的疼痛。由于無法確定藥物劑量與致死劑量的界限，現(xiàn)已被多種效果確切，副作用小的麻醉藥所取代,酒仍被當作一種社會麻醉劑，用以幫助放松或減輕緊張和焦慮,最終，酒精會抑制所有神經(jīng)細胞,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,酒精可以使精神壓抑得到短時緩減，人們以為酒精是一種刺激劑,酒精通過鎮(zhèn)靜抑制神經(jīng)，使興奮神經(jīng)暫時占優(yōu)勢而使人產(chǎn)生欣快感覺。,酒精進入大腦，首先影響負責推理思維的額葉。一旦酒精分子彌散進入額葉細胞中，即可干擾推理和判斷能力；,繼續(xù)飲酒，大腦的

14、語言和視覺中樞被抑制，同時額葉功能進一步喪失；,,為數(shù)不多的過度飲酒者由于大量酒精影響了大腦中負責控制大肌肉群的神經(jīng)細胞，因此步履變的蹣跚和搖擺。,過度飲酒可使大腦神經(jīng)細胞被徹底抑制，導致知覺喪失,在失去知覺前，飲酒者喝的太快而攝入了大量的酒精，即使睡著了，胃腸道依然在吸收已經(jīng)攝入腹中的酒精,這是幸運的，因為更多劑量的酒精可以抑制控制呼吸和心跳的大腦中樞，進而導致死亡,血液中酒精水平與大腦反應靈敏度,?過度暴露于酒精可導致腦細胞死亡。神

15、經(jīng)細胞對酒精更為敏感并且無法再生。酗酒可導致腦組織永久性損傷,?大腦萎縮甚至可發(fā)生在某些只適度飲酒的人身上，萎縮程度與飲酒的量通常成正比,?如果攝入的酒精量不多,時間不長適當?shù)臓I養(yǎng)可以逆轉酒精對腦組織的損傷,長期超過個體恢復能力的飲酒對視覺、記憶學習能力以及其他功能產(chǎn)生不可逆的嚴重損害。,酒精抑制大腦生成抗利尿激素，增加尿排出量，導致口渴。唯一能減輕口渴的液體是水。但是，大多數(shù)飲酒者選擇以酒解渴，結果口渴進一步加重。,?實用提示: 飲酒

16、前先飲水. 睡覺前再喝1-2杯水,水分丟失可帶走鎂、鉀、鈣和鋅等礦物質。上述礦物質對于液體平衡以及神經(jīng)和肌肉協(xié)調(diào)都有非常重要的作用。對酗酒者的治療也包括盡快補充丟失的礦物質。,酒精對營養(yǎng)的影響,酗酒可通過營養(yǎng)不良造成機體健康損傷。喝酒多的人常常吃的很少。酒精只能提供純熱量(1g乙醇=7Kcal）， 麥芽酒中的卡路里用掉了豐富的原料，但是飲酒者卻從其中得不到任何營養(yǎng)物質,,對于大多數(shù)中等程度飲酒者，酒精可以刺激食欲，增加食物攝入量，酒精本

17、身也促使體內(nèi)脂肪合成，1盎司酒精可增加半盎司脂肪,因此中等程度飲酒和進食脂肪一樣可導致肥胖.,過量飲酒造成中心型肥胖俗稱“啤酒肚”,,,酒精對葉酸的影響較大: 酒精使肝臟喪失了儲存葉酸鹽的能力，同時促使腎臟增加葉酸鹽的排泄量,,酒精飲料消耗與血漿總高半胱氨酸(tHcy)之間有聯(lián)系，而tHcy是心血管疾病的危險因子。,長期飲酒導致的硫胺素缺乏癥候群稱為 Werninke-Korsakoff 綜合征, 包括咽部肌肉麻痹，肌肉失調(diào)，記憶力減退

18、和神經(jīng)損傷.,食物攝入量的減少以及營養(yǎng)素吸收障礙還能導致硫胺素的缺乏,Alcohol’s Long-Term Effects,酒精的長期效應,酒精使氧氣傳輸受到限制, 減慢細胞分裂，減少臟器產(chǎn)生的細胞數(shù),胎兒酒精綜合癥,,,不可逆的腦損傷,生長遲滯,智力低下,臉部異常,視力異常,低阿布哥爾指數(shù)……,,,當一個懷孕的母親喝酒時，她的胎兒在很短時間內(nèi)也喝了酒，然而胎兒對酒精是沒有抵抗能力的,小頭 面部畸形 關節(jié)及肢體異常