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文檔簡介
1、失禁性皮炎評估、預防及護理,,,,失禁性皮炎的定義,指皮膚長期或反復暴露在尿液或糞便中所導致的皮膚炎癥,伴或不伴有水皰或皮膚破損失禁性皮炎發(fā)生的部位不僅僅在會陰部,也會發(fā)生在腹股溝,臀部,大腿內側等。,,,失禁性皮炎皮膚區(qū)域明確的劃分,醫(yī)護人員采取統(tǒng)一規(guī)范的護理記錄和描述,三、引起IAD的危險因素,還包括病患本身的皮膚和營養(yǎng)狀況、藥物、自身的活動性等。。。,失禁性皮炎的評估,高?;颊呷朐?小時進行初次評估之后每班進行評估,失禁性皮炎
2、的風險評估,包括大小便失禁頻率,失禁類型。大便和/尿失禁患者肛周和會陰部皮膚的評估,了解肛周和會陰部皮膚損傷的嚴重程度為正確診斷失禁性皮炎的各分級和制定相應的預防、護理措施提供依據,失禁性皮炎與壓瘡的區(qū)別,,,2024/1/25,協(xié)助診斷工具—推薦IAD—IT工具,2024/1/25,協(xié)助診斷工具—推薦IAD—IT工具,失禁性皮炎的防護要點,移除皮膚刺激物并且讓皮膚遠離刺激性物質使用器械或產品讓皮膚遠離潮濕環(huán)境預防繼發(fā)性皮膚感染
3、控制或移除引起皮膚潮濕的原因,IAD護理實踐,清洗clean濕潤moisturize保護protectant,清洗clean,使用無刺激性清洗液,如生理鹽水或溫水免洗清洗液:有清洗、濕潤和保護皮膚的作用避免使用擦拭法,建議采用沖洗或輕拍式清潔皮膚,預防皮膚損傷,濕潤moisturize,賽膚潤脂質保護屏障增強皮膚營養(yǎng)加快修復,增強抵抗力顯著改善微循環(huán)使用頻率:q2-4h,保護protectant,3M液體敷料獨特無
4、毒成分,不含酒精快干,簡便易用長達72小時有效保護,3M液體敷料使用注意事項,使用部位皮膚應清潔干燥噴嘴應與皮膚保持10-15公分的距離,然后均勻噴灑如使用部位皮膚有皺褶應分開皮膚皺褶噴灑待保護膜干燥后再恢復皮膚自然位置,保護protectant,放置肛管或者造口袋引流或收集大便僅適用于水樣便患者凝血功能障礙,煩躁患者,下床活動患者,成形大便或糊狀便患者不適用,失禁性皮炎的治療,聯(lián)合應用皮膚保護粉和保護膜:清洗—抹干---
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