中藥配方顆粒藥房管理制度

1、興義市人民醫(yī)院全成分中藥配方顆粒藥房管理操作規(guī)程（草案）,一、購進藥品入庫管理,1、購進藥品入庫前核對、檢驗內(nèi)容（數(shù)目核對：根據(jù)隨貨清單發(fā)票；質量檢驗：生產(chǎn)日期、近效期、批號、板結、漏氣、包裝破損、表面污染。）2、對質量檢查不合格的藥品及時退、換貨并及時上報。3、在三日內(nèi)做好《興義市人民醫(yī)院藥品購進記錄》、 《興義市人民醫(yī)院藥品驗收記錄》。,1、顆粒藥房的工作人員，負責藥品的質量管理及設施設備養(yǎng)護巡檢工作。2、確保貯存的藥品包裝完

2、好、標識清晰、密封，關注有效期、防止藥品污染或交叉污染，按周進行檢查并做好《藥品質量管理檢查記錄》。3、毒麻品、貴重藥品、近效期藥品設立專用帳冊。,二、藥品質量及存儲養(yǎng)護管理,4、按三三四的原則做好《藥品養(yǎng)護記錄》。易發(fā)生質量變化（即易板結、發(fā)霉、生蟲、走油、潮解等）的品種應隨時檢查包裝、使用情況。5、發(fā)現(xiàn)質量問題應立即下架，并向組長確認，不合格藥品填寫《藥品質量復檢通知單》上報中藥房負責人及生產(chǎn)單位主管，并跟進后續(xù)工作。6、倉儲

3、合理布局、規(guī)范、安全，采取防蟲、防潮、防鼠、防霉、通風、降溫等調控措施，夏季高溫多雨季節(jié)應增加檢查次數(shù)，每周做好填寫《藥品儲存環(huán)境及設施設備檢查記錄》具體規(guī)定如下：,（一）藥品的存儲碼放標準、方法,不同品種、規(guī)格（袋裝、瓶裝、小包裝）、批號分類碼放存儲順序：A-B-C---Z分類存儲:特常用、常用 藥上貨架或儲藥柜上面，不常用 、最不常用藥放下面產(chǎn)品禁止直接接觸地面，整理時須放置在托盤上，底部要能通風防潮同一規(guī)格的品種按照先進

4、先出原則碼放進行物理分區(qū)隔離（黃色代表待驗、紅色代表不合格、綠色代表合格） ，字跡標識醒目。,（二）特殊藥品管理（貴重、毒麻、動物藥品）,設專人負責，建立專帳登記：購進、領用、借調、庫存 等數(shù)目清楚，每班交接，交接班時帳物相符，共同簽名。嚴禁個人私自動用或外借毒、劇、麻藥品，違者按違紀處理此類藥品標簽有明顯標記，在標簽顯著位置上分別注明"毒"或"麻"的字樣，定期檢查以防失效、過期

5、,毒麻品種類,動物類品種,貴重顆粒品種（100克標準包裝，零售價格500元以上品種）,（三）藥品的防潮,應堅持“預防為主”的原則，控制合理庫存，日常使用采用先進先出原則藥品碼放應與地面有一定距離，嚴禁“散、亂、堆”堆積藥品墩布拖地后，應用干墩布吸水，每日關注天氣變化，晚間緊閉關窗、水龍頭,白天及時加開空調、除濕機藥柜及時更換干燥劑，周期（夏季15天-冬季30天）安裝溫濕度計，每天進行溫度、濕度的調控及記錄，以備查驗。如發(fā)

6、現(xiàn)異常，立即上報組長。（每天上午9：00-10:00時、下午15：00-16:00）,（四）藥品的防蟲、防鼠,出入養(yǎng)成隨手帶門的習慣，門窗應封閉良好，窗紗破損者應及時修復藥房入口處設防蠅門簾、滅蠅燈并及時清理，夏季是蟲害的高發(fā)期，改善衛(wèi)生條件，制止害蟲的滋生。根據(jù)《滅蠅燈檢查記錄》調整方案，及時維修、更換或增加滅蠅燈,藥房不宜采用藥物滅鼠，可以采用捕鼠器、粘鼠膠等方法任何通風口、排氣口均應安裝或設置濾網(wǎng)，每日應檢查是否蓋嚴不

7、可將飯菜、水果等食物帶入現(xiàn)場周期性對倉儲區(qū)、操作間、更衣室等進行清潔、尤其積水、水槽若藥房發(fā)現(xiàn)老鼠、蒼蠅活動須及時評估、記錄、匯報，有效處理,（五）藥品倉儲區(qū)衛(wèi)生管理規(guī)定,每日應清掃倉儲區(qū)地面，清理垃圾桶、每周應清潔倉儲區(qū)門窗。倉儲墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角、無其它雜物藥品包裝應無塵，清潔衛(wèi)生避免裸手直接接觸藥品，體表有傷口、患有傳染病或其它可能污染藥品疾病的人員直接接觸藥品,藥品儲存、辦公、生活及其它

8、區(qū)域分開，符合衛(wèi)生、整潔要求倉儲區(qū)應當禁止吸煙和飲食，禁止存放食品、飲料等非倉儲物品庫房內(nèi)配備相應的防鼠、防蟲器材，保證藥品不受損害任何進入生產(chǎn)區(qū)的人員均應當按照規(guī)定更衣， 倉儲區(qū)嚴禁吸煙每次清潔結束后，藥品管理員填寫《藥品倉儲清潔記錄》,藥品使用遵循“先進先出，近期先出”的原則近效期藥品放前面或上邊等先發(fā)出的位置，先發(fā)近期藥品對快到效期藥品品種、數(shù)量、期限詳細填寫《近效期藥品一覽表》建立《近效期藥品催銷表》

9、反饋業(yè)務，進行調撥或通知臨床有關醫(yī)生盡快使用顆粒藥品的近效期為6個月，數(shù)目過多近效期內(nèi)的藥品需根據(jù)《退貨流程》及時退貨為了便于監(jiān)督，每月盤點時跟新《近效期藥品一覽表》，對不按規(guī)定造成藥品過期失效,追究其經(jīng)濟責任,（六）近效期藥品預防,三、藥品日常使用管理,首鋪貨藥品使用：不常用藥先不要拆包倒在瓶中，用時再倒；最不常用藥（2個月后仍有未拆包的藥品，需退回公司，避免近效期或板結）加強調劑規(guī)范（禁止藥瓶空轉、上藥截余、藥瓶串藥柜使用、院

10、外方調劑）規(guī)范藥品外調、借入管理，詳細記錄品種、數(shù)量、有效期，嚴禁私自串貨禁止隨意丟棄、浪費藥品，瓶頭及時儲備、跟換窗口患者反饋問題，若需重調，需組長同意執(zhí)行，填寫《調劑差錯記錄》，記錄處方付數(shù)、藥味、價格、患者基礎等信息。,打開設備電源輸入用戶名和密碼后點擊“登陸”按鈕進入輸入錄入員和密碼輸入處方或點擊“下載處方”或刷新后，審方。根據(jù)處方付數(shù)的多少套上藥袋安裝藥盤點擊“開始調劑”按鈕，處方分析通，開始調劑取下任意燈

11、亮的藥瓶。、掃描確認條碼。稱重,四、 中藥配方顆粒調劑設備操作流程,安裝藥瓶到調劑部按下調劑按鈕調劑完成、取下藥瓶。將藥瓶放回藥柜重復八至十三操作，直至全部調劑完成取出藥盤取下藥袋封口機封口，調劑完成,1、打開設備電源,,開機順序一臺設備： 打開藥柜電源--主機及顯示器電源----附屬設備電源主從及模式： 打開藥柜電源--主機及顯示器電源----從機及顯示器電源---

12、 附屬設備PC機或服務器模式： 打開PC機或服務器----再打開藥柜電源----主機及顯示器電源 ----從機及顯示器電源----附屬設備關機順序：反之,,2、輸入用戶名、密碼,3、錄入員登陸,手動錄入模式 ： 點擊新建處方或按F2 HIS系統(tǒng) 連接模式： 點擊“刷新列表”或按F 7 審方 PC或服務器模式 ：

13、 點擊“下載處方”或按F1,4、處方信息接收,,1.一付兩袋，從標記1的漏藥口開始，滿盤14付。,5、套藥袋,黃色袋外用綠色袋內(nèi)服,打開上蓋門，將藥袋盤放入收集腔,6、放入藥盤,禁止旋轉電機軸,,,以手動輸入為例：F2處方錄入,處方表頭信息,處方明細信息,處方分析信息,,醫(yī)生、顆粒均用拼音首字母收尋,處方列表信息,,保存退出界面,,,點擊“開始調劑”,,開始“處方分析”,1、處方中的顆粒所在儲藥格指示燈都會被亮，取出任意燈亮藥瓶

14、,2、手拿藥瓶、傾斜45度掃描瓶頭 條碼,,取下燈亮的藥瓶、掃描條碼,稱重,,插上藥瓶,,按下調劑按鈕，調劑完成后取出藥瓶,,走完藥將藥瓶放回藥柜,,依次調劑完成后，取出藥盤、藥袋,藥袋封口：封口機紅燈時進行,,藥瓶中余量：1、藥瓶中顆粒上限為325g。 2、小于75g時可以上一個瓶裝或兩個袋裝 3、小于25g可進行上三個袋裝,,,上藥、校準余量截面圖,添加新品種,一、找到藥柜的空格位置，