運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)社區(qū)中老年原發(fā)性高血壓病人的降壓效果分析.pdf

1、目的：(1)確認(rèn)社區(qū)中老年高血壓病人對(duì)高血壓病管理的認(rèn)知、態(tài)度及應(yīng)對(duì)方式。(2)明確運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)社區(qū)中老年高血壓病人血壓控制的影響效果，為社區(qū)中老年高血壓病病人的有效管理提供依據(jù)。(3)探討個(gè)人知識(shí)、認(rèn)知、態(tài)度對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)的影響。 方法：本研究為類實(shí)驗(yàn)性研究，采用便利抽樣方法抽取樣本40例，將研究對(duì)象便利分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行以下研究：(1)問卷調(diào)查干預(yù)前后調(diào)查研究對(duì)象對(duì)高血壓知識(shí)的了解以及對(duì)高血壓的認(rèn)知和態(tài)度，了解被調(diào)查者的日常生

2、活活動(dòng)能力。(2)運(yùn)動(dòng)干預(yù)設(shè)運(yùn)動(dòng)干預(yù)組和對(duì)照組，根據(jù)便利抽樣所選病人分組，干預(yù)組進(jìn)行為期12周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，對(duì)照組12周內(nèi)不作任何干預(yù)，12周后根據(jù)所測指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行對(duì)照。 干預(yù)結(jié)束后，所有數(shù)據(jù)使用SPSS for Windows13.0軟件包進(jìn)行錄入和分析結(jié)果： (1)從發(fā)放問卷調(diào)查的情況看，70.0％的研究對(duì)象生活費(fèi)來源是離、退休金：50.0％的研究對(duì)象高血壓病史達(dá)10年以上；每年所需的治療費(fèi)差異從0到10000元不等，

3、比較分散，集中在1000-3999元之間的約占47.5％；年平均住院次數(shù)不到一次。 (2)從問卷調(diào)查結(jié)果看，參與本研究的40例研究對(duì)象中，25.0％的研究對(duì)象能正確理解高血壓代表的含義；32.5％的研究對(duì)象能說出表示血壓測量值的兩個(gè)數(shù)值所代表的意義，22.5％的研究對(duì)象不能分辨哪個(gè)是收縮壓，哪個(gè)是舒張壓，另外有45.0％的研究對(duì)象根本不知道表示血壓測量值的兩個(gè)數(shù)值有其各自代表的含義。97.5％的研究對(duì)象是從醫(yī)生那里得知自己患有高

4、血壓并從醫(yī)生那里接收到高血壓的基本知識(shí)；47.5％的研究對(duì)象認(rèn)為人能通過各種方法來控制自己的血壓，27.5％的研究對(duì)象認(rèn)為不能，也有一部分研究對(duì)象對(duì)此問題沒有概念，了解甚少；87.5％的研究對(duì)象認(rèn)為用藥控制高血壓是重要或非常重要；85.0％、的研究對(duì)象認(rèn)為生活方式的改變應(yīng)該對(duì)高血壓會(huì)有影響：45.0％的研究對(duì)象認(rèn)為高血壓不可避免，22.5％的研究對(duì)象不知道高血壓是否可以避免：關(guān)于控制高血壓最重要是哪一方面的問題，37.5％的研究對(duì)象認(rèn)為

5、是生活習(xí)慣的影響，30.0％的研究對(duì)象認(rèn)為是用藥，17.5％的研究對(duì)象覺得減輕壓力最重要，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)對(duì)控制高血壓最重要的研究對(duì)象占7.5％。文化程度高的研究對(duì)象，掌握知識(shí)的程度較高，生活費(fèi)來源于離退休金的研究對(duì)象，對(duì)高血壓知識(shí)的掌握和認(rèn)識(shí)明顯高于生活費(fèi)靠子女支持和政府支持的研究對(duì)象。性別、年齡、民族、最近有無住院治療及每年因高血壓所花治療費(fèi)等對(duì)高血壓知識(shí)的掌握和認(rèn)識(shí)沒有明顯區(qū)別(P>0.05)。 (3)將干預(yù)組前后數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料

6、進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)分析，其中收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、皮下脂肪厚度變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)后收縮壓、舒張壓都低于干預(yù)前，皮下脂肪厚度高于運(yùn)動(dòng)干預(yù)前。腰臀比例值變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后腰臀比例沒有明顯變化。運(yùn)動(dòng)干預(yù)后干預(yù)組收縮壓平均下降8.60mmHg，舒張壓平均下降6.40mmHg，對(duì)照組收縮壓平均升高4.17mmHg，舒張壓平均升高0.69 mmHg，干預(yù)前后兩組皮下脂肪厚度也發(fā)生了不同變

7、化，干預(yù)組皮下脂肪厚度平均增加0.18cm，對(duì)照組皮下脂肪厚度平均減少0.10cm。 (4)從性別、年齡、民族、文化程度方面對(duì)干預(yù)前后血壓變化進(jìn)行方差分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，性別、年齡、文化程度、生活費(fèi)來源以及年平均治療費(fèi)的不同對(duì)血壓變化的影響沒有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，不同民族間干預(yù)前后舒張壓的變化有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，漢族研究對(duì)象比朝鮮族運(yùn)動(dòng)后收縮壓下降得多。 (5)運(yùn)動(dòng)后干預(yù)組研究對(duì)象高血壓知識(shí)總分與干預(yù)前相比，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

8、=0.046<0.05，對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)前后高血壓知識(shí)總分與干預(yù)前相比，差異沒有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)組研究對(duì)象運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后高血壓知識(shí)總分的的變化與對(duì)照組研究對(duì)象在運(yùn)動(dòng)干預(yù)前后高血壓知識(shí)總分的變化相比，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P=0.017<0.05。 結(jié)論：(1)運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，社區(qū)中中老年高血壓病人的血壓低于運(yùn)動(dòng)干預(yù)前，其中對(duì)收縮壓的降壓幅度大于對(duì)舒張壓的降壓幅度；(2)社區(qū)中老年高血壓病人對(duì)有關(guān)高血壓的知識(shí)掌握和認(rèn)知程度較