心室肌纖維結構的實驗研究.pdf

1、目的： 探索無創(chuàng)簡化的標本制備方法用于彌散張量磁共振成像(diffusiontensormagneticresonanceimaging，DT-MRI)；利用DT-MRI技術，獲取離體動物和人體心臟的心室肌纖維整體空間分布信息，并行可視化重建及測量相關纖維角度，觀察和分析正常心肌纖維的排列方式及慢性心力衰竭狀態(tài)下心肌纖維的結構變化。 材料與方法： 1．豬心8個，隨機分為A、B兩組。A組(n=4)心臟修剪后以瓊脂硫

2、酸銅混合液固定，B組(n=4)心臟直接置入滅菌水溶液中，即行DT-MRI掃描并行心肌纖維可視化重建，對比兩組的重建效果，同時觀察心室肌纖維的空間走行，測量各纖維追蹤點處心肌纖維的螺旋角及橫切角并行統(tǒng)計分析． 2．尸檢病人心臟15例，根據(jù)病史分為無慢性心衰組(n=8)和慢性心衰組(n=7)。兩組心臟均行DT-MRI掃描及可視化重建，觀察心室肌纖維的空間走行，測量各纖維追蹤點處心肌纖維的螺旋角及橫切角，行對比分析。 結果：

3、 1．兩種不同制備方法的豬心所重建后的心肌纖維在走行方向及形態(tài)上保持一致。纖維重建顯示心室肌纖維在整體上保持連續(xù)，有特定的走行方向，左室室壁形成了近垂直交叉的兩層心肌纖維束。螺旋角及橫切角測量顯示左室基底部和中部的內中外層心肌纖維走行方向接近，而與心尖部有明顯區(qū)別。 2．人體心臟的纖維重建顯示心室肌纖維結構與豬心相似；螺旋角及橫切角測量顯示慢性心衰組左室基底部及中部的內外層心肌纖維比無慢性心衰組更接近水平，同時中層心肌纖維