2型糖尿病合并急性腦梗死外周血CD34+水平變化及其臨床意義.pdf

1、目的:糖尿病近年來發(fā)病率增加,嚴重威脅著人們的健康,糖尿病患者比非糖尿病患者腦梗死發(fā)生率明顯升高,糖尿病腦血管病是糖尿病致死致殘的主要原因,特別是糖尿病合并腦梗塞發(fā)病率遠遠高于腦出血。本研究旨在觀察2型糖尿病合并急性腦梗死患者的外周血CD34+細胞水平變化,探討監(jiān)測CD34+細胞數量的變化與腦梗死發(fā)病的關系,為2型糖尿病患者發(fā)生急性腦梗死的診斷與治療提供新的思路。
　　 研究對象:2008年10月-2009年12月在河北省胸科醫(yī)

2、院住院的患者,其中健康人對照組20例,2型糖尿病無腦血管事件組30例,急性腦梗死組30例,2型糖尿病合并急性腦梗死組30例。
　　 研究方法:測定受檢對象的年齡、性別、血壓、空腹血糖、吸煙史、血總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。應用流式細胞儀ProCOUNT方法測定外周血CD34+/外周血單核細胞(PMNC)值,分析外周血CD34+/PMNC值與腦血管病危險因素的相關性。

3、>　　 統(tǒng)計學方法:采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析,P<0.05為差異顯著性標準。計數資料用卡方檢驗；計量資料以(x)±s描述,兩組間比較用t檢驗,各組間比較用單因素方差分析,再以Student-Newman—Keuls法行組間兩兩比較。兩者之間的關系采用Pearson相關分析。
　　 結果:
　　 (1)4組一般情況比較:4組之間年齡、性別無統(tǒng)計學意義,可以進行比較。
　　 (2)4組外周血CD34+/PM

4、NC值的關系4組結果經過方差分析,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。健康人對照組(0.096±0.023)％較2型糖尿病組(0.074±0.022)％、急性腦梗死組(0.038±0.02)％、2型糖尿病合并腦梗死組(0.036±0.022)％高,2型糖尿病組較急性腦梗死組、2型糖尿病合并腦梗死組高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),2型糖尿病合并腦梗死組較急性腦梗死組無統(tǒng)計學意義。
　　 外周血CD34+/PMNC值與腦血管病的危

5、險因素相關性分析通過單因素相關性分析得出2型糖尿病合并急性腦梗死外周血CD34+/PMNC值與空腹血糖和收縮壓呈負相關,與HDL-C/LDL-C的比值呈正相關,與舒張壓、吸煙、膽固醇、甘油三酯無相關性(P>0.05)。
　　 結論:2型糖尿病合并急性腦梗死患者外周血CD34+水平與急性腦梗死組無差別,低于2型糖尿病組、健康人對照組。本研究表明,2型糖尿病合并急性腦梗死患者動員CD34+細胞到外周血的效率較2型糖尿病組、健康人對照