脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤外科治療及其預(yù)后分析.pdf

1、目的:探討脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤外科治療方法及預(yù)后。
　　 方法:對(duì)2001年1月到2009年1月手術(shù)治療脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤59例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,患者均有不同程度的疼痛出現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)受損者癥狀51例,其中Frankel分級(jí)A級(jí)6例,B級(jí)12例,C級(jí)14例,D級(jí)19例。手術(shù)根據(jù)WBB分期行前路椎體切除內(nèi)固定術(shù)、后路病變椎板切除椎管減壓內(nèi)固定術(shù)或前后路聯(lián)合手術(shù),手術(shù)后隨訪(fǎng)6個(gè)月以上。
　　 結(jié)果:有53例(89.8％)患者

2、疼痛不同程度緩解,51例有神經(jīng)功能損害的患者中35例(68.6％)術(shù)后Frankel分級(jí)有不同程度的改善。術(shù)后平均生存時(shí)間17.06個(gè)月,肺癌和肝癌轉(zhuǎn)移組的平均生存時(shí)間為6個(gè)月,乳腺、胃腸道、前列腺癌、血液系統(tǒng)腫瘤和原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移組的平均生存時(shí)間為16個(gè)月,甲狀腺癌和腎癌的平均生存時(shí)間為29個(gè)月。
　　 結(jié)論:脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤手術(shù)能夠緩解患者的疼痛,不同程度恢復(fù)脊髓神經(jīng)功能,改善患者的生存質(zhì)量?；颊呱鏁r(shí)間與原發(fā)腫瘤病理類(lèi)型有關(guān),